Pernelyg didelis gleivių susidarymas yra dažna problema žmonėms, sergantiems alergine bronchopulmonine aspergilioze.Abpa) ir lėtinė plaučių aspergiliozė (CPA). Gleivės yra tirštas vandens, ląstelių šiukšlių, druskos, lipidų ir baltymų mišinys. Jis iškloja mūsų kvėpavimo takus, sulaiko ir pašalina pašalines daleles iš plaučių. Gelio pavidalo gleivių storį sukelia baltymų, vadinamų mucinais, šeima. Asmenims, sergantiems astma, genetiniai šių mucino baltymų pokyčiai gali sutirštinti gleives, todėl jas sunkiau pasišalinti iš plaučių. Ši stora ir tanki gleivė kaupiasi ir gali sukelti gleivių kamščius, užkimšti kvėpavimo takus ir sukelti kvėpavimo sunkumų, švokštimą, kosulį ir kitus kvėpavimo simptomus.
Gydytojai paprastai gydo šiuos simptomus įkvepiamais vaistais, tokiais kaip bronchus plečiantys vaistai ir kortikosteroidai, kad atvertų kvėpavimo takus ir sumažintų uždegimą. Mukolitikai taip pat gali būti naudojami gleivių kamščiams suardyti, tačiau vienintelis prieinamas vaistas N-acetilcisteinas (NAC) nėra labai veiksmingas ir gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Nors dabartinis gydymas gali padėti valdyti simptomus, reikia veiksmingų ir saugių gydymo būdų, kad būtų galima tiesiogiai spręsti gleivių kamščių problemą.
Siekiant išspręsti šią problemą, nagrinėjami 3 būdai:
- Mukolitikai, tirpdantys gleivių kamščius
Kolorado universiteto mokslininkai tiria naujus mukolitikus, tokius kaip tris (2-karboksietil) fosfinas. Jie davė šio mukolitiko grupei astmos sergančių pelių, patiriančių uždegimą ir perteklinę gleivių gamybą. Po gydymo pagerėjo gleivių tekėjimas, o astma sergančios pelės galėjo išvalyti gleives taip pat veiksmingai, kaip ir nesergančios pelės.
Tačiau mukolitikai veikia suardydami ryšius, laikančius mucinus, ir šie ryšiai randami kituose organizmo baltymuose. Jei šių baltymų ryšiai nutrūksta, tai gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Todėl reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant atrasti vaistą, kuris būtų skirtas tik mucinų jungtims ir sumažintų šalutinio poveikio riziką.
2. Išvalyti kristalus
Kitaip tariant, Helen Aegerter ir jos komanda iš Belgijos universiteto tiria baltymų kristalus, kurie, jų nuomone, skatina gleivių perteklių sergant astma. Dėl šių kristalų, žinomų kaip Charcot-Leyden kristalai (CLC), gleivės tampa tirštesnės, todėl sunkiau pasišalina iš kvėpavimo takų.
Norėdami tiesiogiai spręsti kristalus, komanda sukūrė antikūnus, kurie atakuoja kristaluose esančius baltymus. Jie ištyrė antikūnus gleivių mėginiuose, paimtuose iš astma sergančių asmenų. Jie nustatė, kad antikūnai veiksmingai ištirpdė kristalus, prisirišdami prie specifinių CLC baltymų regionų, kurie juos laiko kartu. Be to, antikūnai slopino pelių uždegimines reakcijas. Remdamiesi šiomis išvadomis, mokslininkai dabar kuria vaistą, kuris galėtų turėti tokį patį poveikį žmonėms. Aegerteris mano, kad šis metodas gali būti naudojamas įvairioms uždegiminėms ligoms, susijusioms su pernelyg dideliu gleivių susidarymu, gydyti, įskaitant sinusų uždegimą ir tam tikras alergines reakcijas į grybelinius patogenus (pvz., ABPA).
- Perteklinio gleivių sekrecijos prevencija
Trečiuoju metodu, Teksaso universiteto pulmonologas Burtonas Dickey stengiasi užkirsti kelią gleivių kamščiams, sumažindamas gleivių perteklių. Dickey komanda nustatė specifinį geną Syt2, kuris yra susijęs tik su pernelyg dideliu gleivių susidarymu, o ne su įprasta gleivių gamyba. Siekdami slopinti perteklinę gleivių gamybą, jie sukūrė vaistą, vadinamą PEN-SP9-Cy, kuris blokuoja Syt2 veikimą. Šis metodas yra ypač perspektyvus, nes jis nukreiptas į perteklinę gleivių gamybą, netrukdydamas normalių gleivių gyvybinėms funkcijoms. Normali gleivių gamyba atlieka svarbų vaidmenį saugant ir palaikant kvėpavimo ir virškinimo sistemų sveikatą. Nors pirminiai rezultatai yra daug žadantys, norint įvertinti šių vaistų veiksmingumą ir saugumą klinikinių tyrimų metu, būtina atlikti tolesnius tyrimus.
Apibendrinant galima pasakyti, kad gleivių kamščiai sukelia nepatogius ABPA, CPA ir astmos simptomus. Dabartinis gydymas yra sutelktas į simptomų valdymą, o ne į tiesioginį gleivių kamščių mažinimą ar pašalinimą. Tačiau mokslininkai tiria 3 galimus metodus, apimančius mukolitikus, kristalų valymą ir perteklinio gleivių sekrecijos prevenciją. Norint patvirtinti jų veiksmingumą ir saugumą, reikalingi papildomi tyrimai, tačiau metodai parodė daug žadančių rezultatų ir ateityje gali būti vienas iš būdų užkirsti kelią gleivių kamščiams.
Daugiau informacijos: