Aspergilloz, aspergillus kifinin səbəb olduğu nadir və zəiflədici bir göbələk infeksiyasıdır. Bu qəlibə torpaq, çürüyən yarpaqlar, kompost, toz və rütubətli binalar daxil olmaqla bir çox yerdə rast gəlinir. Xəstəliyin bir neçə variantı var, əsasən ağciyərləri təsir edir və diaqnoz çətindir, çünki simptomlar digər ağciyər xəstəliklərinə bənzəyir. 

Gwynedd Mitchell 62. Onun iki yetkin uşağı var və əri ilə birlikdə Uelsdə yaşayır. Gwynedd sağlamlıq problemlərinə yad deyil; onun geniş allergiyası var, altı həftəlikdən nəfəs almaqda çətinlik çəkirdi və uşaq ikən ona astma diaqnozu qoyulub və tez-tez hücumlar keçirib. Lakin 2012-ci ildə ona üç aspergilloz variantı, allergik bronxopulmoner aspergilloz (ABPA), xroniki ağciyər aspergillozu (CPA) və üç aspergilloma (ağciyərlərdə kif topu) diaqnozu qoyulduqda şoka düşdü.

Bu, onun aspergillozun diaqnostik səyahəti təcrübəsidir.

Gwynedd ilk dəfə 1992-ci ildə adi astma simptomlarında dəyişiklik hiss etdi. Onun astması həmişə zəif idarə olunurdu, lakin o, tənəffüs çətinliyinin artması, döş qəfəsinin təkrar infeksiyaları dövrləri yaşadı və bir öskürək epizodu zamanı selikdə qan olduğunu gördü.

Gwynedd deyir: "Bu, son illərdə yaşadıqlarımla müqayisədə kiçik bir miqdar idi, lakin bu, mənim ilk hemoptizi təcrübəm idi" dedi.

Gwynedd, qanaxmanı həddindən artıq öskürəyə salan həkimini görmək üçün görüş təyin etdi. Daha sonra onun mənfi olduğu Vərəm (Vərəm) üçün test etsə də, onun simptomları daha ətraflı araşdırılmadı.

1998-ci ildə təkrar GP ziyarətlərindən sonra Gwynedd ona bronşektazi diaqnozu qoyan və aspergillusa alerjisi olduğunu söyləyən bir mütəxəssisə müraciət etdi.

Gwynedd diaqnozu xatırlayır, “onlar bunu sadəcə olaraq göyərçin həvəskarının ağciyəri adlandırdılar (həssaslıq pnevmonitinin ən çox yayılmış forması). Düşündüm ki, quş saxlamıram, ona görə yaxşıdır. Mənə təsir etməyəcək bir allergiyadır. Heç kim aspergillusun nə olduğunu izah etmədi. Deməyiblər ki, qəlibdir, hər yerdə var”.

Bu ilkin diaqnozdan sonra Gwynedd sinə infeksiyaları, nəfəs almaqda çətinlik, GP ziyarətləri və normal hala gələn antibiotik və steroid reseptlərinin təkrarlanan dövrünü davam etdirdi. Lakin onun vəziyyəti yaxşılaşmayıb.

“Bir neçə ildir ki, nəfəs almaqda çətinlik, öskürək, qəhvəyi bəlğəm, hemoptizi və sinə infeksiyaları ilə həkimə gedib-gəlirdim. Çox vaxt səfərlər arasında 8 həftədən çox vaxt keçmir. Mucus nümunələri tez-tez göndərilirdi, lakin heç bir cavab vermədilər. Mütəxəssisə qaytarılmadım və ya təkrar rentgen müayinəsi aparılmadı”, - Gwynedd deyir. "Nə qədər pis hiss etdiyimi deyəndə həkimimin məni dinləmədiyini hiss etdim."

2012-ci ildə Gwyneddin simptomları daha da pisləşdi. Sinəsi dayanmırdı, dərindən nəfəs almağa çətinlik çəkirdi, belində ağrılar əmələ gəlmişdi və adi dərmanları kömək etmirdi.

Locum GP ilə təcili görüşdən sonra, Gwynedd birbaşa yerli xəstəxanasına göndərildi, burada rentgen onun ağciyərlərində kölgə olduğunu göstərdi. Boşaldıqdan sonra, təqib olunan KT geniş ağciyər xəstəliyi və hər iki ağciyərdə "kütlələr" nümayiş etdirdi.

Sonrakı üç ay ərzində Gwynedd onkoloq da daxil olmaqla bir neçə mütəxəssislə görüşdü (aspergilloz tez-tez xərçənglə səhv salınır) və aspergilloz diaqnozu qoyulmazdan əvvəl çoxsaylı testlərdən keçdi.

Mançesterdəki Milli Aspergilloz Mərkəzində (NAC) professor Devid Denninqlə ilk görüşdə mərkəzin indi təqaüdə çıxan qurucusu Gwynedd-ə dedi ki, əgər onun vəziyyəti diaqnoz qoyulmadan davam etsəydi, o, beş ildən sonra sağ qala bilməzdi.

“Təsəvvür edə bildiyiniz kimi, mən inanılmaz dərəcədə əsəbləşdim. Həmişə inanırdım ki, sinəm sonda məni alacaq – amma 70-80-ci illərdə. Daha tez ölmək fikrini dərk etmək çətin idi,” Gwynedd deyir.

Aspergilloz diaqnozu qoyulduqdan sonra Gwynedd immunoterapiya və antifungal dərmanların kombinasiyasına başladı. Bununla belə, xəstəliyinin şiddətinə görə, Gwynedd yalnız göbələk əleyhinə dərmanların gündəlik venadaxili infuziyalarının intensiv üç aylıq rejimindən sonra yaxşılaşma hiss etdi, lakin o, yaxşılaşdıqda qeyd edildi.

“Mən xatırlaya bildiyim qədər həmişə ağciyərlərimdən və onlarda olan ağrılardan xəbərdar olmuşam. Amma xatırlayıram ki, bir gün gəzintiyə çıxmışdım və birdən anladım ki, özümü pis hiss edirəm və heç bir ağrım yoxdur. Özümü normal insan kimi hiss etdim! Bu qədər uzun müddət nə qədər pis olduğunu dərk etməmişdim; Mən buna təzəcə öyrəşmişdim”, Qvinedd deyir.

Gwyneddin diaqnozundan doqquz il keçdi və o, klinisyenlərin məsləhətləri, həmyaşıdlarının və ailəsinin dəstəyi və bəzi sınaq və səhvlər vasitəsilə xəstəliklə necə yaşamağı öyrəndi. O, onun simptomlarını nəyin gücləndirdiyini və nəyin qarşısını almaq lazım olduğunu başa düşdü. Bu "düşmənini tanı" yanaşması, bir sıra dərmanlarla birləşərək, onun aktiv qalmasına və xəstəliyə nəzarət etməsinə imkan verir. Ancaq həyat heç də normal deyil.

“Mən çox şeydən qaçıram; düşmüş yarpaqlar, meşəlik ərazilər, köhnə binalar, o cümlədən Milli Güvən mülkləri, çadırlar (bir çadırın kətan divarlarında qəlib görmüşəm). Həm də gərgin mövsümdə teatrlar, kinoteatrlar və muzeylər kimi izdihamlı yerlərdən qaçıram,” Gwynedd deyir.

Aspergillus kifinin mümkün məruz qalmasının məhdudlaşdırılmasına baxmayaraq, kəskinləşmələr hələ də baş verir və Gwynedd hər hansı bir pisləşmənin müalicə variantlarının tükənməsinə səbəb olacağı qorxusu ilə yaşayır; onun infeksiyası bir neçə antifungal dərmana davamlıdır və o, başqalarına qarşı ciddi yan təsirlərə məruz qalır, bir çox xəstələrin yaşadığı problemlər müalicə variantlarını ciddi şəkildə məhdudlaşdıra bilər. Erkən diaqnostika ehtiyacı Gwyneddin aspergilloz haqqında məlumatlılığı artırmaq üçün bu qədər ehtiraslı olmasının bir səbəbidir, beləliklə, xəstəlikdən əziyyət çəkən başqaları müalicəyə daha tez çata və xəstəliyin gedişatını gecikdirə bilər.

“Əgər sizin xroniki ağciyər xəstəliyiniz varsa, bu, dərmanlarınızla idarə olunmursa, təkrar sinə infeksiyaları və ya tənəffüsünüzlə bağlı hər hansı digər davamlı problem yaşayırsınızsa, mütəxəssisə müraciət edin. Həkiminizə bunun araşdırılmasını istədiyinizi deyin. Danışmaqdan qorxma. Erkən diaqnoz pisləşmənin qarşısını almaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün vacibdir "dedi Gwynedd.

 

Aspergilloz, simptomlar və kimin risk altında olduğu haqqında daha çox bilmək istəyirsinizsə, vurun burada.

Siz həmçinin NHS veb saytına daxil ola bilərsiniz burada. 

Milli Aspergilloz Mərkəzi haqqında ətraflı məlumat üçün klikləyin burada.