早期发现癌症的重要性

我们在国家曲霉病中心的重点是提高认识并支持曲霉病患者。 尽管如此,作为一个 NHS 组织,我们提高对其他疾病的认识仍然至关重要,因为可悲的是,曲霉菌病的诊断不会让您对其他一切都免疫,而慢性疾病有可能掩盖其他疾病(如癌症)的症状。

NHS 压力越来越大、等待时间增加、许多人越来越不愿意就医,以及对许多癌症的常见症状缺乏了解,这些都是可能导致诊断间隔延长的因素,而这反过来又会导致减少治疗选择。 因此,患者早期识别症状对于减轻延迟诊断的其他因素至关重要。

重要的是要注意,并非所有警报症状都是癌症。 尽管如此,根据癌症发病率和死亡率预测,英国仍有二分之一的人在其一生中会被诊断出患有癌症,因此上周在我们每月的患者会议上,我们讨论了癌症和最常见的症状。 受已故 Dame Deborah James 在提高认识和打破与肠癌相关的禁忌方面所做的令人难以置信的工作的启发,我们将该演讲的内容汇编成一篇文章。

什么是癌症?

癌症始于我们的细胞。

通常,我们对每种类型的细胞都有正确的数量。 这是因为细胞产生信号来控制细胞分裂的程度和频率。

如果这些信号中的任何一个出现故障或缺失,细胞可能会开始过度生长和繁殖并形成称为肿瘤的肿块。

英国癌症研究中心,2022

癌症统计

  • 每两分钟,英国就有一人被诊断出患有癌症。
  • 乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肠癌合计占 53-2016 年英国所有新癌症病例的一半以上 (2018%)。
  • 在英格兰和威尔士,一半 (50%) 被诊断患有癌症的人在疾病中存活了十年或更长时间 (2010-11)。
  • 在典型的一年中,癌症是英格兰所有死亡人数的 27-28% 的原因。

专家认为,腹部癌症——喉癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、卵巢癌——和泌尿系统癌症——前列腺癌、肾癌和膀胱癌——最有可能被忽视。

上图显示了 2019 年某些癌症的分期癌症诊断(最新数据)。 癌症的阶段与肿瘤的大小和扩散的程度有关。 晚期诊断与较低的生存率有关。

乳腺癌——症状

  • 乳房肿块或增厚,不同于其他乳房组织
  • 乳房或腋窝的某一部位持续乳房疼痛
  • 一侧乳房变得比另一侧乳房更大或更低/更高
  • 乳头的变化——向内转或改变形状或位置
  • 乳房起皱或凹陷
  • 腋下或锁骨周围肿胀
  • 乳头上或周围出现皮疹
  • 从一个或两个乳头排出

欲了解更多信息,请访问:

https://www.breastcanceruk.org.uk/

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer

肾癌——症状

  • 血液中的尿液
  • 一侧腰痛不是由于受伤
  • 侧面或下背部有肿块
  • 疲劳
  • 食欲不振
  • 不明原因的消瘦
  • 非感染引起且不会消失的发烧

欲了解更多信息,请访问:

https://www.nhs.uk/conditions/kidney-cancer/symptoms/

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/kidney-cancer/symptoms

肺癌

对于曲霉菌病患者,肺癌的症状可能特别难以区分。 向您的全科医生或专科医生报告任何新症状非常重要,例如长期咳嗽、体重减轻和胸痛的变化。

症状

  • 持续咳嗽 2/3 周后不会消失
  • 长期咳嗽的变化
  • 呼吸困难增加和持续
  • 咳血
  • 胸部或肩部疼痛
  • 反复或持续的胸部感染
  • 食欲不振
  • 疲劳
  • 减肥
  • 声音嘶哑

欲了解更多信息,请访问:

https://www.nhs.uk/conditions/lung-cancer

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/lung-cancer

卵巢癌 - 症状

  • 持续腹胀
  • 感觉很快就饱了
  • 食欲不振
  • 排便习惯的改变
  • 不明原因的消瘦
  • 骨盆或腹痛
  • 需要更频繁地小便
  • 疲劳

欲了解更多信息,请访问:

https://ovarian.org.uk

https://www.nhs.uk/conditions/ovarian-cancer/

胰腺癌

胰腺癌的一些症状可能与肠易激等肠道疾病的症状非常相似。 查看您的 如果您的症状发生变化、恶化或感觉不正常,请咨询 GP。

症状

  • 眼白或皮肤发黄(黄疸)
  • 皮肤发痒,小便颜色变深,便便颜色变浅
  • 食欲不振
  • 疲劳
  • 发烧

其他症状会影响您的消化,例如:

  • 恶心和呕吐
  • 排便习惯的改变
  • 胃和/或背痛
  • 消化不良
  • 腹胀

欲了解更多信息,请访问:

https://www.nhs.uk/conditions/pancreatic-cancer

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/pancreatic-cancer

https://www.pancreaticcancer.org.uk/

前列腺癌 - 症状

  • 小便更频繁,通常在夜间(夜尿)
  • 排尿紧迫感增加
  • 排尿犹豫(开始排尿困难)
  • 排尿困难
  • 弱流量
  • 感觉膀胱没有完全排空
  • 尿液或精液中的血液

欲了解更多信息,请访问:

https://www.nhs.uk/conditions/prostate-cancer

https://prostatecanceruk.org/

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/prostate-cancer

皮肤癌

服用抗真菌药物的患者患皮肤癌的风险增加,因此了解症状并采取适当的日晒预防措施以降低风险非常重要。

症状

皮肤癌主要有以下三种类型:

  • 恶性黑色素瘤
  • 基底细胞癌 (BCC)
  • 鳞状细胞癌 (SCC)

概括地说,这些标志是(如下图所示):

BCC

  • 扁平、凸起或圆顶形点
  • 珍珠色或肤色

SCC

  • 凸起、硬皮或鳞片状
  • 有时溃烂

黑色素瘤

  • 不对称、不规则、有多种颜色的异常痣

 

皮肤癌的迹象

欲了解更多信息,请访问:

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/skin-cancer

https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/skin-cancer/signs-and-symptoms-of-skin-cancer

https://www.nhs.uk/conditions/melanoma-skin-cancer/

https://www.nhs.uk/conditions/non-melanoma-skin-cancer/

咽喉癌

喉癌是一个通用术语,表示从喉咙开始的癌症,但是,医生通常不使用它。 这是因为有不同类型的癌症会影响喉咙区域。

更多信息可以在这里找到: https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/head-and-neck-cancer/throat-cancer

一般症状

  • 咽喉痛
  • 耳痛
  • 脖子上的肿块
  • 吞咽困难
  • 改变你的声音
  • 不明原因的消瘦
  • 咳嗽
  • 气短
  • 有什么东西卡在喉咙里的感觉

欲了解更多信息,请访问:

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/head-neck-cancer/throat#:~:text=Throat%20cancer%20is%20a%20general,something%20stuck%20in%20the%20throat.

https://www.nhs.uk/conditions/head-and-neck-cancer/

https://www.christie.nhs.uk/patients-and-visitors/services/head-and-neck-team/what-is-head-and-neck-cancer/throat-cancer

膀胱癌 - 症状

  • 排尿增加
  • 尿急
  • 小便时有烧灼感
  • 骨盆疼痛
  • 腰腹痛
  • 腹痛
  • 不明原因的消瘦
  • 腿肿胀

欲了解更多信息,请访问:

https://www.nhs.uk/conditions/bladder-cancer/

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/bladder-cancer

 

肠癌 - 症状

  • 底部出血和/或便血
  • 排便习惯持续且无法解释的变化
  • 不明原因的消瘦
  • 疲劳
  • 胃部疼痛或肿块

欲了解更多信息,请访问:

https://www.bowelcanceruk.org.uk/about-bowel-cancer/

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/bowel-cancer

(1)Smittenaar CR, Petersen KA, Stewart K, Moitt N. 到 2035 年英国的癌症发病率和死亡率预测。Br J Cancer 2016 Oct 25;115(9):1147-1155