过敏性支气管肺曲霉病 (ABPA)

–概述
- 症状
– 原因
- 诊断
- 治疗
– 预后
– 患者视频

概述

过敏性支气管肺曲霉菌病 (ABPA) 是免疫系统对暴露于气道或鼻窦中存在的真菌过敏原的过度反应。

症状

通常，ABPA 主要与控制不佳的哮喘有关，但症状还可能包括：

• 粘液分泌过多
• 慢性咳嗽
• 咯血
• 支气管扩张
• 发烧
• 减肥
• 夜汗

原因

虽然吸入的真菌通常会通过防御机制从健康人的气道中清除，但在患有哮喘和囊性纤维化 (CF) 等疾病的患者中清除不充分会使真菌发育并产生称为菌丝的长分支链。 作为对此的回应，人体的免疫系统会产生抗体 (IgE) 来对抗感知到的威胁。 抗体的产生导致免疫系统的一系列反应，这些反应导致症状的发展。

诊断

诊断需要以下组合：

• 存在易感病症：哮喘或囊性纤维化
• 曲霉菌皮肤点刺试验阳性
• 血液测试
• 胸部 X 光和/或 CT 扫描

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疗程

• 口服 类固醇 （如泼尼松龙）以减少炎症和肺损伤。
• 抗真菌药物 药物，如伊曲康唑。

预测

ABPA 尚无完全治愈方法，但使用伊曲康唑和类固醇治疗炎症和疤痕通常可成功稳定症状多年。

ABPA 很少能进展到 CPA.

进一步的信息

患者故事

在这段为 2022 年世界曲霉病日创作的视频中，患有过敏性支气管肺曲霉病 (ABPA) 的艾莉森讨论了诊断、该疾病的影响以及她如何进行日常管理。