Aspergillosis Fesoasoani mo Tagata ma'i & Tausi

Tuuina atu e le NHS National Aspergillosis Center

Biologics ma le sela eosinophilic

O le a le foma eosinophilic?

Eosinophilic asthma (EA) ose faama'i tuga e aafia ai se ituaiga sela pa'epa'e e ta'ua ole eosinophils. O nei sela puipuia e galue e ala i le tuʻuina atu o vailaʻau oona e faʻaumatia ai faʻamaʻi leaga. I le taimi o faʻamaʻi, latou te fesoasoani foi e faʻaosofia ai le mumū lea e mafai ai ona tuʻuina atu isi sela puipuia i le eria e toe faʻaleleia ai. Ae ui i lea, i tagata e iai le EA o nei eosinophils e le faʻatonutonuina ma mafua ai le tele o le mumū o le ea ma le manava, e oʻo atu ai i faʻamaoniga o le asthmatic. O le mea lea, i togafitiga EA, o le faʻamoemoe o le faʻaitiitia o le maualuga o eosinophils i le tino.

Saili atili e uiga i le EA iinei - https://www.healthline.com/health/eosinophilic-asthma

Olaola

O le biologics ose ituaiga o vaila'au fa'apitoa (monoclonal antibodies) e tu'iina na'o le tui ma o lo'o atina'e nei e togafitia ai fa'ama'i 'ese'ese o lo'o i ai se vaega o le tino e pei o le sela ma le kanesa. E gaosia mai meaola faanatura e pei o tagata, manu ma meaola ninii ma e aofia ai le tele o oloa e pei o tui, toto, masini ma togafitiga o sela.

Fa'aopoopo i luga ole monoclonal antibodies - https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/monoclonal-antibodies.html

Fa'aopoopo i mea fa'aolaola - https://www.bioanalysis-zone.com/biologics-definition-applications/

E sili atu le faʻamoemoeina nai lo isi togafitiga faʻamaʻi e pei o steroids aua e faʻatatau i se tasi vaega patino o le puipuiga, faʻaitiitia ai aʻafiaga. Biologics e ave faʻatasi ma steroids, ae o le fua o le steroid e manaʻomia e matua faʻaitiitia (e mafua ai ona faʻaitiitia aʻafiaga e aʻafia ai le steroid).

O loʻo i ai nei 5 ituaiga o meaola avanoa. O mea nei:

  • Reslizumab
  • Mepolizumab
  • Benralizumab
  • Omalizumab
  • Dupilumab

O le lua muamua i luga o lenei lisi (reslizumab ma mepolizumab) galue i se auala talitutusa. Latou te taulaʻi i le sela e faʻagaoioia eosinophils; o lenei sela o se polotini laʻitiiti e taʻua o le interleukin-5 (IL-5). Afai e taofi le IL-5 mai le galue, ona taofia foi lea o le faʻagaioiina o le eosinophil ma faʻaitiitia le mumū.

Benralizumab e taulaʻi foi eosinophils ae i se isi auala. E fusifusia ia i latou lea e tosina mai ai isi sela faʻamaʻi faʻafuaseʻi i totonu o le toto e sau ma faʻaumatia le eosinophil. O lenei auala o fualaau faasaina e sili atu ona faʻaitiitia / faʻaumatia eosinophils pe a faʻatusatusa i le reslizumab ma le mepolizumab.

Omalizumab o loʻo taulaʻi i se antibody e taʻua o le IgE. O le IgE e fa'aosofia ai le fa'agaoioia o isi sela mumu e fa'asa'oloto ai vaila'au e pei o le histamine o se vaega o le tali atu i le ma'i. O le tali lea e maua ai le fula i totonu o le ea ma fa'aoso ai fa'ailoga sela. Ose allergy i aspergillus e mafai ona tu'u ese lenei ala, o lona uiga o tagata mama'i e maua i le ABPA e masani ona iai le EA. Omalizumab e mafai ona poloka lenei tali allergic ma faʻaitiitia ai faʻaʻailoga fomaʻi mulimuli ane.

Ole biologic mulimuli, dupilumab, e fautuaina foi mo tagata e maua i le sela tuga e fesootaʻi ma allergy. E galue e ala i le polokaina o le gaosiga o polotini e lua e taʻua o le IL-13 ma le IL-4. O nei polotini e fa'aosoina ai se tali fa'ama'i lea e o'o atu ai i le gaosiga o le mucus ma le gaosiga o le IgE. Toe fo'i, pe a poloka nei polotini e lua, o le a fa'aitiitia le mumū.

Mo nisi faʻamatalaga e uiga i nei vailaʻau, asiasi ile asthma UK website -  https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/treating-severe-asthma/biologic-therapies/

Tezepelumab

O le mea e sili ona taua, o loʻo i ai se vailaʻau olaola fou i luga o le maketi e taʻua o Tezepelumab. O lenei vailaʻau e sili atu le maualuga i luga o le ala mumu e ala i le tulimataʻiina o se mole e taʻua o le TSLP. TSLP e taua i le tele o vaega o le tali inflammatory ma e iai le tele o aʻafiaga. O lona uiga o sini uma (allergic ma eosinophilic) o meaola o lo'o avanoa nei o lo'o aofia i totonu o lenei vaila'au. I se faʻataʻitaʻiga talu ai nei na faia i luga o le tausaga e tasi, Tezepelumab (faʻatasi ma corticosteroids) na ausia le 56% faʻaititia i le faʻateleina o le fomaʻi. O lenei vailaʻau e tuʻuina atu mo le faʻatagaina e le FDA i le kuata muamua o le 2022. A maeʻa ona faʻamaonia, o le a mafai ona maua e avea o se vaega o faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻi poʻo e ala i le faʻatupeina o mataupu taʻitasi mai vaega faʻapitoa o falemaʻi, peitaʻi o le a le avanoa. i luga ole NHS se'ia fa'amaonia e le NICE. Ae ui i lea, Tezepelumab e maua ai le faʻamoemoe i luga o le tafailagi mo tagata o loʻo mafatia i le EA.

LICE ta'iala

O le mea e leaga ai, e le o nei vailaʻau uma e faigofie ona maua i Peretania ma ina ia faʻatonuina le tagata maʻi e tatau ona faʻamalieina tuʻutuʻuga mai le National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Ina ia tu'uina atu i le biologics, e tatau ona e tausisi i lau fuafuaga o togafitiga o lo'o iai nei ma inu lelei au vaila'au. O loʻo maua nei meaola mai falemaʻi faʻapitoa e pei o le North West Lung Center i le Falemai o Wythenshawe, Manchester o loʻo suʻesuʻeina se maʻi ma talosaga mo le faʻatupeina mo le amataina o le vailaʻau pe a latou agavaa.

Fa'amolemole va'ai i ta'iala a le NICE mo vaila'au o lo'o maua nei i lalo:

Afai o lo'o e faia togafitiga fa'ama'i fa'ama'i e le'o aoga ma e te lagona e mafai ona e manuia mai nei vaila'au, talanoa i lau faufautua o le manava.