Aspergillosis کے مریض اور دیکھ بھال کرنے والے کی مدد

NHS نیشنل ایسپرجیلوسس سینٹر کے ذریعہ فراہم کردہ

میزبان، اس کا مائکروبیوم اور ان کا ایسپرجیلوسس۔
GAtherton کی طرف سے

انفیکشن

بہت طویل عرصے سے، طبی سائنس یہ سمجھتی رہی ہے کہ متعدی بیماریاں پیتھوجین کی موجودگی اور متاثرہ شخص یا میزبان میں کمزوری کی وجہ سے ہوتی ہیں جیسا کہ اکثر جانا جاتا ہے، جو روگزن کو بڑھنے اور انفیکشن کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ کمزوری مثال کے طور پر کسی جینیاتی بیماری کی وجہ سے کمزور مدافعتی نظام ہو سکتی ہے یا مدافعتی نظام کو دبانے والے علاج جیسا کہ ٹرانسپلانٹ کے مریضوں کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

ہم نے فرض کیا کہ ہمارے جسموں کے اندر زیادہ تر جراثیم سے پاک ماحول ہے، اور ہمارے بیمار ہونے کی ایک وجہ ان جراثیم سے پاک علاقوں میں سے کسی ایک میں داخل ہونا اور پھر بے قابو ہو کر بڑھنا ہو سکتا ہے۔ ان جراثیم سے پاک علاقوں میں سے ایک ہمارے پھیپھڑے تھے - لہذا 30-40 سال پہلے زیادہ تر نے یہ نتیجہ اخذ کیا ہوگا کہ ایسپرجیلوسس کی وجہ سے ہوا ہے۔ Aspergillus بیضہ وصول کنندہ کے پھیپھڑوں میں گہرائی میں جاتا ہے اور پھر بڑھنے کا انتظام کرتا ہے۔

 

مائکروبیوموم

سال 2000 کے آس پاس ہم نے اپنی اندرونی جگہوں کو مزید تفصیل سے دیکھنے اور کسی بھی جرثومے کی شناخت کرنے کے قابل ہونا شروع کیا جو موجود ہو سکتا ہے، جو کچھ پایا گیا وہ حیرت انگیز تھا، مثال کے طور پر، ہم بہت سے جرثومے تلاش کر سکتے تھے۔ بیکٹیریا، فنگس اور وائرس ہمارے پھیپھڑوں میں بغیر کسی نقصان دہ علامات کے بڑھتے ہیں۔ تلاش کرنا عام ہے۔ Aspergillus fumigatus (یعنی وہ پیتھوجین جس کے بارے میں ہم فرض کرتے ہیں کہ زیادہ تر وقت ایسپرجیلوسس کا سبب بنتا ہے) ہم میں سے اکثر کے پھیپھڑوں میں موجود ہوتا ہے جہاں یہ ایسپرجیلوسس کا سبب بنے بغیر رہتا ہے۔ یہ کیسے ممکن ہے اور اس صورت حال اور اسپرجیلوسس کے مریض کے پھیپھڑوں میں ہونے والی الرجی اور انفیکشن میں کیا فرق ہے؟

ہم نے جلدی سے جان لیا کہ جرثومے ایک دوسرے کے ساتھ اور ہمارے مدافعتی نظام کے ساتھ ہم آہنگی میں رہتے ہوئے بے ضرر کمیونٹیز قائم کر سکتے ہیں۔ اس کمیونٹی کا نام انسان رکھا گیا۔ مائکروبیوم اور اس میں وہ تمام جرثومے شامل ہیں جو ہمارے اندر اور اندر رہتے ہیں۔ بڑی تعداد میں ہمارے آنت میں رہتے ہیں، خاص طور پر ہماری بڑی آنت میں جو کہ ہمارے نظام انہضام کا آخری حصہ ہے جو ہمارے کھانے کو ملاشی کے ذریعے خارج ہونے سے پہلے حاصل کرتا ہے۔

 

ہمارے مائکروبیل دوست

تب یہ بات سامنے آئی ہے۔ A. fumigatus اس کے مائکروبیل پڑوسیوں (ہمارے مائکروبیوم) کے ذریعہ کنٹرول کیا جاسکتا ہے جو ہمارے مدافعتی نظام کے ساتھ مضبوطی سے کنٹرول شدہ شراکت میں کام کرتے ہیں۔

فنگل پیتھوجین میزبان کے ساتھ بات چیت کرتا ہے تاکہ پیتھوجین پر میزبان کے ردعمل کو پرسکون کرے اور ایسا کرنے کے لیے میزبان کے مدافعتی نظام کے حصوں کا استعمال کرتا ہے۔ اس طرح میزبان اور پیتھوجین ایک دوسرے کو برداشت کرتے ہیں اور تھوڑا سا نقصان پہنچاتے ہیں، تاہم، یہ ثابت ہوا ہے کہ اگر میزبان کے فنگل کی شناخت کے نظام کے کچھ حصے کام نہیں کر رہے ہیں تو میزبان ایک جارحانہ اشتعال انگیز ردعمل شروع کر دے گا۔ یہ ABPA کی صورتحال کے برعکس نہیں ہے جہاں ایک بڑا مسئلہ یہ ہے۔ فنگس کو زیادہ جواب دینے والے میزبان.

ہمیں مائکرو بایوم کی ایک مثال بھی دی گئی ہے جو فنگل پیتھوجین کے میزبان کے مدافعتی ردعمل کو کنٹرول کرتا ہے۔ انفیکشن کے خلاف مزاحمت کو گٹ میں موجود مائکروبیل آبادی کے ذریعہ سگنل کو محسوس کرتے ہوئے بڑھایا جا سکتا ہے - غالباً میزبان کی طرف سے کھائے جانے والے کھانے میں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ماحولیاتی عوامل اس کے مائکروبیل پڑوسیوں کے ذریعہ پیتھوجین کو مسترد کرنے پر اثر انداز ہوسکتے ہیں - اس سے جو پیغام ہم لے سکتے ہیں وہ یہ ہے کہ ہمارے گٹ مائکرو بایوم کے بعد، اور یہ ہماری دیکھ بھال کرے گا۔ یہ ہمارے پھیپھڑوں میں موجود جرثوموں کے لیے بھی ہوتا ہے، جہاں ہم نے اوپری اور نچلے ایئر ویز میں بیکٹیریا کی اقسام اور مقام میں فرق دیکھا ہے جو سوزش کو کنٹرول کرنے والے مائکرو بایوم سے مطابقت رکھتے ہیں - مصنفین کا قیاس ہے کہ ہمیں یہ دیکھنے کی ضرورت ہے کہ کیا ہوتا ہے۔ جب ہم ان پھیپھڑوں کے مائکرو بایوٹاس کو ایک انتہائی سوزش والے روگزن جیسے چیلنج کرتے ہیں۔ Aspergillus fumigatus.

جب تک اسے صحت مند رکھا جاتا ہے مائیکرو بایوم بھی خود کو منظم کرتا ہے۔ بیکٹیریا فنگس پر حملہ کر سکتے ہیں، فنگس کھانے کے لیے جاری جنگ میں بیکٹیریا پر حملہ کر سکتی ہے۔ میزبان پیتھوجینز کو دوسرے جرثوموں کے ذریعے مائکرو بایوم سے مکمل طور پر ختم کیا جا سکتا ہے۔.

ہمارے جسم کے مختلف حصے میں مختلف مائیکرو بایوم دمہ (یعنی پھیپھڑوں کا مائکرو بایوم گٹ مائکرو بایوم کے ساتھ تعامل کرتا ہے) جیسی بیماریوں کو آپس میں جوڑ کر کنٹرول کر سکتے ہیں۔ آپ جو کھاتے ہیں وہ آپ کے گٹ مائکرو بایوم میں جرثوموں کو متاثر کر سکتا ہے اور اس کا اثر آپ کے دمہ پر پڑ سکتا ہے۔، مثال کے طور پر.

 

میں آپ کو خبردار کرتا ہوں کہ مذکورہ بالا بہت سے مشاہدات اب تک بہت کم تجربات پر مبنی ہیں، اور زیادہ تر جانوروں کے ماڈل سسٹمز اور Candida کے بجائے Aspergillus اس لیے ہمیں ایسپرجیلوسس کے حوالے سے اپنی تشریح میں محتاط رہنا چاہیے، تاہم کچھ ایسے پیغامات ہیں جنہیں ذہن میں رکھنا ضروری ہے۔

  1. زیادہ تر صحت مند لوگوں کے پاس بہت صحت مند، انتہائی متنوع مائیکرو بایوم ہوتے ہیں – اس لیے ایک متوازن غذا کے ساتھ اپنی دیکھ بھال کریں جس میں بہت سے پودوں کے مواد، بہت سارے فائبر ہوتے ہیں۔
  2. ایسا لگتا ہے کہ محققین ہمارے مفروضوں کو بدل رہے ہیں کہ انفیکشن اس کے سر پر ہے - وہ کہتے ہیں کہ سوزش انفیکشن کا سبب بنتی ہے، بجائے اس کے کہ انفیکشن سے سوزش ہوتی ہے۔
  3. آپ جو کھاتے ہیں اس کا براہ راست اثر اس سوزش کی مقدار پر پڑ سکتا ہے جو آپ کا جسم اس کے جواب میں استعمال کرتا ہے جسے وہ روگزنق کے طور پر سمجھتا ہے۔

ایسا نہیں ہو سکتا کہ دمہ اور اے بی پی اے جیسی بیماریاں غیر صحت بخش مائیکرو بایوم کی وجہ سے ہو؟

موجودہ تحقیق سے ایسا لگتا ہے کہ یہ ایک کردار ادا کر سکتا ہے، اس لیے ایسپرجیلوسس میں مبتلا کسی شخص کی قدر جو وہ اپنے اندر جرثوموں کی ایک صحت مند کمیونٹی کو فروغ دینے کے لیے کر سکتا ہے اسے بڑھاوا نہیں دیا جا سکتا۔

صحت مند مائکرو بایوم کے لیے مجھے کیا کھانا چاہیے؟ (بی بی سی ویب سائٹ)

ہیومن مائکروبیوم پروجیکٹ

اینٹی فنگل استثنیٰ کا مائکرو بایوم ثالثی ضابطہ