کان، آنکھ اور ناخن Aspergillus انفیکشن
Otomycosis
Otomycosis کان کا ایک فنگل انفیکشن ہے، اور کان، ناک اور گلے کے کلینکس میں اکثر کوکیی انفیکشن کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ otomycosis کے لئے ذمہ دار حیاتیات عام طور پر ماحول سے فنگس ہیں ایسپرجیلس نائجر۔. پھپھوندی عام طور پر ان بافتوں پر حملہ کرتی ہے جو پہلے ہی بیکٹیریل انفیکشن، جسمانی چوٹ یا زیادہ کان کے موم سے خراب ہو چکے ہوتے ہیں۔
علامات:
- خارش، جلن، تکلیف یا درد
- مادہ کی چھوٹی مقدار
- کان میں رکاوٹ کا احساس
نادر معاملات میں، Aspergillus کان کو متاثر کرنا ہڈیوں اور کارٹلیج میں پھیل سکتا ہے، جو ایک شدید اور جان لیوا بیماری کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ اکثر کی وجہ سے ہوتا ہے۔ Aspergillus fumigatus سے ایسپرجیلس نائجر۔، اور بنیادی امیونوکمپرومائزیشن، ذیابیطس mellitus یا ڈائیلاسز پر مریضوں سے وابستہ ہے۔
اوٹومائکوسس کی تشخیص کی تصدیق متاثرہ کان سے ملبہ لے کر، اسے ایک خاص آگر پلیٹ پر کلچر کرنے اور کارآمد جاندار کو قائم کرنے کے لیے مائیکروسکوپی کے ذریعے کی جاتی ہے۔ اگر انفیکشن گہرا ہے، تو فنگل کلچر اور شناخت کے لیے بایپسی کی جانی چاہیے۔ اگر انفیکشن کے ناگوار ہونے کا شبہ ہو تو، CT اور MRI اسکین کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ آیا فنگس کسی دوسری جگہ پر پھیل گئی ہے۔
علاج میں مائیکرو سکشن کا استعمال کرتے ہوئے کان کی نالی کو احتیاط سے خشک کرنا اور صاف کرنا شامل ہے۔ اورل سرنگ سے گریز کرنا چاہیے کیونکہ اس سے کان کی گہرائیوں میں انفیکشن پھیل سکتا ہے۔ اس بات پر منحصر ہے کہ انفیکشن کتنا پیچیدہ ہے، آپ کو کان پر لگائے جانے والے اینٹی فنگل کے ساتھ مزید علاج کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ علاج 1-3 ہفتوں تک جاری رہنا چاہئے اور زبانی اینٹی فنگل تھراپی صرف اس صورت میں ضروری ہے جب جلد پر لگائے جانے والے اینٹی فنگل کام نہیں کرتے ہیں، یا حالت ناگوار ہے۔
کان کی نالی کی اچھی صفائی اور اینٹی فنگل تھراپی سے، اوٹومائکوسس عام طور پر ٹھیک ہو جاتا ہے اور دوبارہ نہیں ہوتا۔
اونچیومکسیسی
Onychomycosis ناخن کا ایک فنگل انفیکشن ہے، عام طور پر پیر کے ناخن۔ فنگل کیل انفیکشن عام بالغ آبادی میں عام ہے، جس کی شرح تقریباً 5-25% ہے اور بوڑھے لوگوں میں اس کے بڑھتے ہوئے واقعات ہیں۔ Onychomycosis ناخن کی تمام بیماریوں کا تقریباً 50% حصہ بناتا ہے۔ فنگس کی ایک وسیع اقسام ہیں جو onychomycosis کر سکتے ہیں، لیکن ٹی روبرم برطانیہ میں تقریباً 80% کیسز کے لیے ذمہ دار ہے۔ Aspergillus انواع, بہت سے دوسرے فنگس کے درمیان، کبھی کبھار onychomycosis کا سبب بن سکتا ہے. کچھ انفیکشن ایک سے زیادہ فنگس کی وجہ سے ہوتے ہیں۔
انفیکشن کی علامات اس میں شامل فنگس کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوں گی، لیکن گھنے ناخن اور رنگت عام ہے۔
اس بیماری کا سبب بننے والے کچھ عوامل جوتے، ناخنوں کے ساتھ پانی کا وسیع رابطہ، بار بار ناخن کا صدمہ، جینیاتی رجحان اور ہم آہنگی کی بیماری، جیسے ذیابیطس، خراب پیریفرل گردش اور ایچ آئی وی انفیکشن، نیز مدافعتی دباؤ کی دیگر شکلیں ہیں۔
کارآمد فنگس کی تشخیص کیل کو کھرچ کر حاصل کی جاتی ہے (کیل کے نیچے کا مواد سب سے زیادہ فائدہ مند مواد ہے)۔ اس کے چھوٹے چھوٹے ٹکڑوں کا پھر ایک خوردبین کے نیچے معائنہ کیا جاتا ہے اور بیماری کے لیے ذمہ دار انواع کا تعین کرنے کے لیے خصوصی آگر پلیٹوں پر اگایا جاتا ہے۔
علاج کا انحصار بیماری کی وجہ اور شدت پر ہے۔ متاثرہ کیل پر لگائی جانے والی اینٹی فنگل کریم یا مرہم کچھ ہلکے معاملات میں موثر ہے۔ کیل ہٹانے کے لیے زبانی اینٹی فنگل تھراپی یا سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ کیس کے لحاظ سے علاج 1 ہفتہ سے 12+ ماہ تک جاری رہ سکتا ہے۔. علاج ممکن ہے، لیکن اس میں کافی وقت لگتا ہے، کیونکہ ناخن کی نشوونما سست ہوتی ہے۔
ناخن کی تہہ بھی متاثر ہو سکتی ہے – اسے پیرونیچیا کہا جاتا ہے، اور عام طور پر اس کی وجہ سے ہوتا ہے۔ Candida کے albicans اور دیگر Candida پرجاتیوں.
فنگل کیریٹائٹس
فنگل کیراٹائٹس کارنیا کا کوکیی انفیکشن ہے۔ سب سے زیادہ عام causative ایجنٹ ہیں Aspergillus flavus, Aspergillus fumigatus, Fusarium ایس پی پی اور Candida کے albicans، اگرچہ دیگر فنگس ذمہ دار ہوسکتی ہیں۔ صدمہ، خاص طور پر اگر پودوں کے مواد سے منسلک ہو، فنگل کیراٹائٹس کا ایک عام سابقہ ہے۔ فنگس سے آلودہ کانٹیکٹ لینس سیال بھی فنگل کیراٹائٹس کا سبب بن سکتا ہے۔ دیگر ممکنہ خطرے والے عوامل میں ٹاپیکل کورٹیکوسٹیرائڈز، روایتی ادویات اور زیادہ بیرونی درجہ حرارت اور نمی شامل ہیں۔ بیکٹیریل کیراٹائٹس کانٹیکٹ لینس پہننے والوں اور مغربی دنیا میں زیادہ عام ہے، جب کہ ہندوستان اور نیپال اور کچھ دوسرے ممالک میں، فنگل کیراٹائٹس کم از کم بیکٹیریل کیراٹائٹس کی طرح عام ہے۔ ایک اندازے کے مطابق دنیا بھر میں فنگل کیراٹائٹس کے ایک ملین سے زیادہ کیسز سالانہ ہوتے ہیں، زیادہ تر اشنکٹبندیی ممالک میں۔
علامات عام طور پر کیراٹائٹس کی دیگر اقسام کی طرح ہوتی ہیں، لیکن مدت میں زیادہ طویل (5-10 دن):
- آنکھ کی لالی
- درد
- آپ کی آنکھ سے زیادہ آنسو یا دیگر مادہ
- درد یا جلن کی وجہ سے اپنی پلکیں کھولنے میں دشواری
- دھندلی نظر
- نقطہ نظر میں کمی
- روشنی کی حساسیت
- یہ احساس کہ آپ کی آنکھ میں کچھ ہے۔
فنگل کیراٹائٹس کی تشخیص کا بہترین طریقہ کارنیا سے متعدی مواد کو کھرچنا ہے۔ اس سکریپنگ میں کسی بھی فنگل ایجنٹ کو شناخت کے لیے ایک خاص آگر پلیٹ میں اگایا جاتا ہے۔ حیاتیات کی ثقافت کے ساتھ ساتھ، ممکنہ کارآمد فنگس کی وسیع اقسام کی وجہ سے مائکروسکوپی کی ضرورت ہوتی ہے۔
آنکھوں کے قطروں کی شکل میں براہ راست آنکھ پر لگائے جانے والے اینٹی فنگلز فنگل کیراٹائٹس کے علاج کے لیے ضروری ہیں۔ جس فریکوئنسی پر ان کا انتظام کیا جاتا ہے اس کا انحصار انفیکشن کی شدت پر ہوتا ہے۔ سنگین صورتوں میں یہ فی گھنٹہ ہے، اور 1 دن کے بعد تعدد میں کمی کی جا سکتی ہے کیونکہ بہتری دستاویزی ہے۔ ٹاپیکل اینٹی فنگل تھراپی میں 60% رسپانس کی شرح ہوتی ہے جس میں وژن برقرار رہتا ہے اگر کیراٹائٹس شدید ہو اور اگر ہلکا ہو تو 75% ردعمل ہوتا ہے۔ شدید انفیکشن کے لیے، زبانی تھراپی کا بھی مشورہ دیا جاتا ہے۔ دیے گئے اینٹی فنگل علاج کا انحصار کارآمد پرجاتیوں پر ہوتا ہے۔ تھراپی عام طور پر کم از کم 14 دن تک جاری رہتی ہے۔ شدید بیماری کے لیے سرجیکل ڈیبرائیڈمنٹ ضروری ہے۔
فنگل کیراٹائٹس بیکٹیریل کیراٹائٹس کے مقابلے میں بعد میں سوراخ کرنے کے ~ 5 گنا زیادہ خطرے اور قرنیہ کی پیوند کاری کی ضرورت سے وابستہ ہے۔ اگر جلد تشخیص ہو جائے تو بینائی کی بحالی زیادہ ہوتی ہے۔
فنگل کیراٹائٹس کے بارے میں مزید معلومات کے لیے یہاں کلک کریں۔