اس صفحہ پر مائکرو بایوم کے بارے میں مزید دیکھیں - https://aspergillosis.org/the-host-its-microbiome-and-their-aspergillosis/?highlight=microbiomes
گٹ مائکروبیوم - دماغی صحت اور مدافعتی نظام
سب سے اچھی طرح سے مطالعہ کیا گیا مائکرو بایوم گٹ کا ہے۔ آنت میں تقریباً 100 ٹریلین (100 000 000 000 000 1000!) کے قریب XNUMX مختلف انواع کے بیکٹیریا ہیں۔ یہ بیکٹیریا دماغ کے ساتھ کسی چیز کے ذریعے بات چیت کر سکتے ہیں جسے microbiota-gut-brain axis کہا جاتا ہے، جو دماغ اور گٹ کے درمیان دو طرفہ تعامل کو بیان کرتا ہے۔ آنت دماغ کو پیغامات بھیجنے کے قابل ہے کیمیکل کی شکل میں (جسے نیورو ٹرانسمیٹر کہتے ہیں) جو اعصاب کے ساتھ سفر کرتے ہوئے اور خون کے دھارے سے دماغ تک پہنچتے ہیں جہاں ان کے مختلف اثرات ہوتے ہیں۔ یہ نیورو ٹرانسمیٹر بیکٹیریا کے ذریعہ تیار ہوتے ہیں جو آنت کے اندر رہتے ہیں۔
گٹ مائکروبیوم تناؤ اور اضطراب کی سطح کا ایک ریگولیٹر ہے اور اس کا مزاج اور افسردگی پر گہرا اثر ہے۔ یہ متعدد مطالعات سے ثابت ہوا ہے۔ مثال کے طور پر، چوہوں کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ جن کے پاس گٹ مائکرو بایوم نہیں ہے (جنہیں جراثیم سے پاک چوہے کہتے ہیں) ان چوہوں کے مقابلے میں غیر معمولی طور پر سخت تناؤ کا ردعمل ہوتا ہے جن میں گٹ مائکرو بایوم ہوتا ہے۔ہے [1]. دلچسپ بات یہ ہے کہ اس تیز ردعمل کو ایک رہائشی گٹ بیکٹیریا کے اضافے کے بعد کم کیا گیا Bifidobacterium. یہ پرجاتی، ایک اور کلیدی پرجاتیوں کے ساتھ کہا جاتا ہے Lactobacillus، انسانوں میں بے چینی کو نمایاں طور پر کم کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے۔ہے [2]. فیکل مائیکرو بائیوٹا ٹرانسپلانٹیشن (FMT) ایک ایسا عمل ہے جس میں ایک صحت مند عطیہ دہندہ کے پاخانے کو وصول کنندہ میں ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے تاکہ ان کے آنتوں میں بیکٹیریا کا توازن بحال کیا جا سکے۔ ایف ایم ٹی تجربات صحت مند مریضوں سے لے کر ڈپریشن اور اضطراب جیسی علامات والے اور اس کے برعکس کیے گئے۔ ہر معاملے میں، بیمار مریضوں نے ٹرانسپلانٹیشن حاصل کرنے کے بعد علامات میں کمی کی اطلاع دی اور صحت مند مریضوں نے علامات میں اضافے کی اطلاع دی۔ہے [3]. آخر میں، سیرٹونن ایک ہارمون ہے جو دماغ میں مثبت اور خوش مزاج پیدا کرنے کے لیے کام کرتا ہے۔ یہ ہارمون آنتوں کے بیکٹیریا سے تیار ہوتا ہے اور درحقیقت جسم کا تقریباً 90 فیصد سیروٹونن ان بیکٹیریا سے بنتا ہے۔ہے [4]. یہ صرف چند مثالیں ہیں جو گٹ بیکٹیریا کے دماغی صحت پر ہونے والے اثرات کو ظاہر کرتی ہیں۔
دماغی صحت پر گٹ مائکرو بایوم کے اثرات کے بارے میں مزید پڑھنے کے لیے، بی بی سی کا یہ مضمون دیکھیں۔ https://bbc.in/3npHwet
ہمارا مدافعتی نظام (یعنی وہ نظام جو انفیکشن سے لڑنے میں ہماری مدد کرتا ہے) بھی گٹ مائکرو بایوم سے متاثر ہوتا ہے۔ گٹ کے مختلف بیکٹیریا مدافعتی خلیات (T خلیات) کو تحریک دینے کے قابل ہوتے ہیں تاکہ ایک مخصوص قسم کے خلیے میں مہارت حاصل کر سکیں جسے T ریگولیٹری خلیات (یا Tregs) کہتے ہیں۔ ٹریگس مدافعتی نظام کو دباتے ہیں اور اس وجہ سے مبالغہ آمیز الرجک رد عمل (مثلاً ایکزیما) ان مدافعتی خلیوں کی سرگرمی میں کمی سے پیدا ہو سکتے ہیں۔ آنت میں، کچھ بیکٹیریا Tregs کو چالو کرنے کی صلاحیت رکھتے ہیں۔ اس سے الرجی اور سوزش کو کم کرنے میں مدد کے لیے زیادہ فعال الرجک ردعمل والے مریضوں کو ان پرجاتیوں کا انتظام کرنے کے امکان کا پتہ چلتا ہے۔ یہ مفروضہ ابتدائی نتائج دے رہا ہے جو حوصلہ افزا ہیں، مثال کے طور پر ایکزیما میں، https://nationaleczema.org/topical-microbiome/. پروبائیوٹکس پر آخر میں سیکشن بھی دیکھیں۔
پھیپھڑوں اور آنتوں کے مائکرو بایوم - الرجی اور دمہ
نچلے ایئر ویز مائکروجنزموں کی مختلف آبادی کا گھر ہیں - جسے پھیپھڑوں کا مائکرو بایوم کہتے ہیں۔ اس مائکرو بایوم کا میک اپ گٹ سے مختلف ہے۔ پھیپھڑوں میں گٹ کے مقابلے میں بہت کم بیکٹیریا موجود ہیں اور اس ماحول کا مطالعہ کرنا بہت مشکل ہے، اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ پھیپھڑوں کے نمونے حاصل کرنے کے طریقے ناگوار ہیں۔ ابتدائی طور پر یہ خیال کیا جاتا تھا کہ پھیپھڑے ایک جراثیم سے پاک ماحول ہیں جس میں کوئی بیکٹیریا نہیں ہے اور پھیپھڑوں کا مائکرو بایوم حالیہ برسوں تک دریافت نہیں ہوا تھا، اس لیے گٹ کے مقابلے اس آبادی کے بارے میں بہت کم معلوم ہے۔
جو معلوم ہے وہ یہ ہے کہ پھیپھڑوں کا مائکرو بایوم سانس کی صحت میں ایک کردار ادا کرتا ہے اور جرثوموں کی انواع کا کم تنوع بیماری سے منسلک ہوتا ہے - تنوع میں زیادہ کمی زیادہ سنگین بیماری سے وابستہ ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ پھیپھڑوں کا مائکرو بایوم پھیپھڑوں کے آنتوں کے محور کے ذریعے گٹ مائکرو بایوم سے منسلک ہوتا ہے اور سانس اور معدے کی بیماریاں اکثر ایک ساتھ موجود ہوتی ہیں۔ دونوں مدافعتی نظام کے ذریعے جڑے ہوئے ہیں اور بات چیت ہوتی ہے، جیسا کہ گٹ اور دماغ کے ساتھ، کیمیائی میسنجر کے ذریعے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ گٹ مائکرو بایوم میں تبدیلیوں کا اثر ایئر وے کے الرجک ردعمل اور دمہ پر بھی ہوتا ہے۔ متعدد مطالعات سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ دمہ کے مریضوں کے پھیپھڑوں اور آنتوں کے مائکرو بایوم میں ایک غیر دمہ کے مریض کے مقابلے پرجاتیوں کی ایک بدلی ہوئی رینج ہوتی ہے، اور خیال کیا جاتا ہے کہ یہ عدم توازن مدافعتی نظام کی انتہائی حساسیت اور انتہائی رد عمل میں حصہ ڈالتا ہے۔
بیکٹیریا کی ایک قسم جسے کہا جاتا ہے۔ بیکٹیرائڈز فریجیلیس (B. fragilis) اسے تجرباتی ماؤس ماڈلز میں دکھایا گیا ہے (جس کا مقصد دمہ کی نقل کرنا ہے) جسم کی طرف سے پیدا ہونے والے مدافعتی ردعمل کی قسم کے درمیان توازن کو منظم کرنے کے لیےہے [5]. الرجک اشتعال انگیز ردعمل ایک مخصوص راستے (جسے Th2 پاتھ وے کہا جاتا ہے) کے ذریعے پیدا کیا جاتا ہے جب کہ غیر الرجک مدافعتی ردعمل ایک مختلف راستے (Th1) سے پیدا ہوتے ہیں۔ بیکٹیریا کی یہ نوع اہم ہے کیونکہ یہ ان دو راستوں کے درمیان توازن کو کنٹرول کرتی ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ دونوں میں سے کوئی بھی ردعمل غالب نہ ہو۔ B. نازک N-glycan نامی کاربوہائیڈریٹ پر انحصار کرتا ہے اور شدید دمہ کے مریضوں میں N-glycan کی پیداوار کم ہو جاتی ہےہے [6]. یہ اس کے لیے مشکل تر بناتا ہے۔ B.fragilis بڑھنا تو زیادہ امکان ہے کہ الرجک (Th2) ردعمل غالب آ سکتا ہے کیونکہ دو راستوں کے درمیان توازن کم ہو جاتا ہے۔ یہ ایک مثال ہے کہ الرجک دمہ جیسی بیماری میں گٹ کے بیکٹیریا کتنے اہم ہو سکتے ہیں۔
گٹ پھیپھڑوں کے کنکشن اور COVID-19 میں اس کی مطابقت کے بارے میں مزید پڑھنے کے لیے اس لنک پر کلک کریں۔ https://bit.ly/3FooPOp
مستقبل - پروبائیوٹکس، ایف ایم ٹی اور تحقیق
پروبائیوٹکس کی تعریف 'زندہ مائکروجنزم' کے طور پر کی گئی ہے جو مناسب مقدار میں استعمال کرنے پر میزبان (شخص) کو صحت سے فائدہ پہنچاتے ہیں۔ وہ مختلف شکلوں میں آتے ہیں اور مختلف صحت کے فوائد کے لیے لیے جاتے ہیں، مختلف میں بیکٹیریا کی مختلف ساختیں ہوتی ہیں۔
حالیہ برسوں میں پروبائیوٹکس کا مطالعہ الرجک حساسیت والے دمہ کے مریضوں میں استعمال کے لیے کیا گیا ہے۔ پروبائیوٹکس کو دمہ کے علاج کے طور پر آزمانے کے لیے کچھ تجربات کیے گئے ہیں اور یہ کامیاب ثابت ہوئے ہیں۔ مثال کے طور پر، ایک مطالعہ نے 160-6 سال کی عمر کے 18 دمہ کے بچوں کو 3 ماہ کے لیے کیپسول کے طور پر پروبائیوٹکس دیا۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مریضوں نے دمہ کی شدت کو کم کیا، دمہ کے کنٹرول میں بہتری، چوٹی کے اخراج کے بہاؤ کی شرح میں اضافہ اور IgE (الرجی کا ایک نشان) کی سطح میں کمی واقع ہوئی۔ہے [7]. خاص طور پر، اس موضوع پر کی جانے والی بہت سی تحقیقیں چوہوں یا بچوں میں کی گئی ہیں اور نتائج متضاد ہیں، اس لیے اس علاقے میں مزید تحقیق کی ضرورت ہے اس سے پہلے کہ علاج کے طور پر پروبائیوٹکس کی سفارش کی جائے۔
FMT کے لیے ایک قائم شدہ موثر علاج ہے۔ Clostridium difficile انفیکشن، لیکن تجربات ابھی تک الرجک بیماریوں میں مکمل طور پر مطالعہ نہیں کیا گیا ہے. اس وقت مونگ پھلی کی الرجی کے علاج میں اورل انکیپسلیٹڈ ایف ایم ٹی کے لیے کلینیکل ٹرائل جاری ہے اور مرحلہ I مکمل ہو چکا ہے لیکن ابھی تک نتائج شائع نہیں ہوئے ہیں۔ جیسے جیسے یہ ٹرائلز زیادہ ہوتے جاتے ہیں، امکان ہے کہ وہ الرجک دمہ اور ممکنہ طور پر الرجک تک پھیل جائیں گے۔ Aspergillus-حساسیت جیسا کہ یہ کھڑا ہے، اس طرح کے ٹرائلز کے خلاف کچھ مزاحمت ہوتی ہے جیسا کہ کچھ لوگ پاخانہ کو ایک شخص سے دوسرے میں منتقل کرنے کے خیال کے مخالف ہیں، یا اس سے 'مخالف' ہیں۔ تاہم، حقیقت میں، ایف ایم ٹی پاخانے کی پیوند کاری نہیں ہے، بلکہ آنتوں سے مائکرو بائیوٹا کا ہے۔ مزید برآں، تمام ایف ایم ٹی ٹرائلز کے مثبت نتائج نہیں آئے ہیں - ہیماٹوپوئٹک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے مریضوں میں ایک ٹرائل ایک ایسے شخص کے لیے مہلک ثابت ہوا جس نے ڈونر کا نمونہ حاصل کیا تھا جس کی جانچ نہیں کی گئی تھی۔ ای کولی ہے [8]. الرجی کے لیے ایف ایم ٹی کی تحقیق ابھی ابتدائی مراحل میں ہے اور اس کی حفاظت کو یقینی بنانے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے، لیکن اس میں کوئی شک نہیں کہ اس میں مستقبل کے لیے بہت زیادہ امکانات ہیں۔
اس کے باوجود، آپ کے آنتوں اور پھیپھڑوں کے مائکرو بایوم میں بیکٹیریا کا صحت مند توازن برقرار رکھنا ہر ایک کی صحت اور تندرستی کے لیے اہم ہے۔ یہ ایک ہونے سے مدد کرتا ہے۔ صحت مند متوازن غذا جس میں بہت سے فائبر ہوتے ہیں۔ اور ایسی غذائیں کھائیں جن میں بہت سارے فائدہ مند بیکٹیریا ہوں جیسے قدرتی دہی یا کیفر۔ اگرچہ NHS کی طرف سے پہلے علاج کے طور پر ان کی سفارش نہیں کی گئی ہے، لیکن آپ غور کرنا چاہیں گے۔ ایک پروبائیوٹک لینے. تاہم، آپ کو آگاہ ہونا چاہیے کہ پروبائیوٹکس کو ادویات کے برعکس غذائی سپلیمنٹس سمجھا جاتا ہے اور اس لیے ان مصنوعات کی تیاری کو منظم نہیں کیا جاتا، یعنی آپ کو یقین نہیں ہو سکتا کہ ان میں لیبل پر بیان کردہ بیکٹیریا موجود ہیں۔ یہ بات بھی قابل غور ہے کہ کلینیکل ٹرائلز میں استعمال ہونے والی پروبائیوٹکس ممکنہ طور پر کاؤنٹر پر خریدی جانے والی ادویات سے زیادہ مؤثر ثابت ہوتی ہیں کیونکہ ان میں زیادہ خوراک اور زیادہ انواع ہوتی ہیں۔
اس بات کے اچھے ثبوت موجود ہیں کہ اینٹی بائیوٹک کے دوران پروبائیوٹک لینا اینٹی بائیوٹک سے وابستہ اسہال کو کم کرنے میں موثر ہے، لیکن پھر سے، یہ ابھی تک تجویز کردہ علاج نہیں ہے۔ کے لئے باہر دیکھنے کے لئے اہم پرجاتیوں ہیں لیکٹو بیکیلس (L) رمنوسس۔ L. acidophilus اور L. کیسی. اس کے علاوہ، Bifidobacterium (B) lactis اور Saccharomyces (S) boulardii۔ ان پروبائیوٹکس کے موثر ہونے کے لیے، 10 بلین (10^10) cfu (بیکٹیریا) کی خوراک کی ضرورت ہے۔ اگر پروڈکٹ خوراک کی وضاحت نہیں کرتی ہے، تو امکان ہے کہ اس میں کوئی خاص اثر ڈالنے کے لیے کافی بیکٹیریا موجود نہ ہوں۔ مزید برآں، 10 بلین سے زیادہ خوراک کا طریقہ فائدہ مند نہیں ہے اور اس سے صحت کے منفی اثرات جیسے پیٹ میں درد ہو سکتا ہے۔ نیدرلینڈز میں کی گئی ایک تحقیق میں اینٹی بائیوٹکس لینے کے دوران اسہال کے علاج کے لیے مختلف مینوفیکچررز سے تجویز کردہ پروبائیوٹکس کی فہرست مرتب کی گئی۔ یہ مطالعہ برطانیہ میں نہیں کیا گیا تھا لہذا یہ تمام پروبائیوٹکس یہاں دستیاب نہیں ہوسکتے ہیں لیکن یہ دیکھنے کے قابل ہے۔ یہ فہرست دیکھیں یہاں. نوٹ کریں کہ تین ستاروں کی درجہ بندی بہترین ہے، لیکن ایک ستارہ کی درجہ بندی اب بھی قابلِ سفارش ہے۔
نتیجہ اخذ کرنے کے لیے، ہم جانتے ہیں کہ مائیکرو بایوم ہماری صحت کے لیے انتہائی اہم ہیں، اس لیے جتنا ہو سکے اپنا خیال رکھیں۔
جاننا چاہتے ہیں کہ صحت مند آنت کے لیے کیا کھائیں؟ اس لنک پر عمل کریں- https://bbc.in/31Rhfx1
ہے [1] https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/jphysiol.2004.063388
ہے [2] https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/assessment-of-psychotropiclike-properties-of-a-probiotic-formulation-lactobacillus-helveticus-r0052-and-bifidobacterium-longum-r0175-in-rats-and-human-subjects/2BD9977C6DB7EA40FC9FFA1933C024EA
ہے [3] https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12888-020-02654-5
ہے [4] https://ieeexplore.ieee.org/document/8110878
ہے [5] https://academic.oup.com/glycob/article/25/4/368/1988548
ہے [6] https://www.researchgate.net/publication/233880834_Transcriptome_analysis_reveals_upregulation_of_bitter_taste_receptors_in_severe_asthmatics
ہے [7] اسکولی عمر کے بچوں میں دمہ کے ساتھ لیکٹو بیکیلس انتظامیہ کی افادیت: ایک بے ترتیب، پلیسبو کے زیر کنٹرول ٹرائل - پب میڈ (nih.gov)
ہے [8] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910437?query=featured_home