Azole antifungals بہت سے فنگل انفیکشن کے علاج یا پروفیلیکسس کی پہلی لائن ہیں۔ وہ اکثر طویل مدتی (ہفتوں سے مہینوں) کے زیر انتظام ہوتے ہیں، جو متعدد منفی اثرات سے منسلک ہو سکتے ہیں۔ متعدد دوائیں لینے والے مریضوں میں، یہ پہچاننا مشکل ہو سکتا ہے کہ کیا اینٹی فنگل اس میں حصہ ڈال رہے ہیں، یا خاص علامات پیدا کر رہے ہیں۔ عام ضمنی اثرات کی پہچان، علاج بند کرنے یا انتظام کرنے کا باعث بنتی ہے، لہذا علامات کو کم کرنے اور زہریلے پن کو تبدیل کرنے کی کلید ہے۔ ڈاکٹر لیڈیا بینیٹیز اور ڈاکٹر پیگی کارور کا ایک حالیہ جائزہ ان اثرات اور ان کی تعدد کا خلاصہ کرتا ہے:

کلیدی نکات جو مصنفین پر روشنی ڈالتے ہیں:

• جگر کی زہریلا، عام طور پر الٹنے والا، تمام ایزول کے ساتھ عام ہے۔
• ہارمون سے متعلق منفی اثرات منتخب ایزولز کے ساتھ دیکھے جاتے ہیں۔ ان میں بالوں کا جھڑنا، چھاتی کا بڑھ جانا، جنسی خواہش میں کمی، نامردی، اور (شاذ و نادر ہی) ایڈرینل کی کمی (سانس لینے اور زبانی سٹیرائڈز کے ساتھ منشیات کے تعامل سے بچو) شامل ہیں۔
• voriconazole پر صاف جلد والے مریضوں کو وسیع اسپیکٹرم UV محافظین کی آزادانہ مقدار کا استعمال کرنا چاہئے اور سورج سے حفاظتی لباس پہننا چاہئے، زیادہ سورج کی روشنی سے گریز کرنا چاہئے، اور جلد کی بار بار نگرانی کرنی چاہئے کیونکہ فوٹوٹوکسک رد عمل جلد کے کینسر کی نشوونما کی طرف بڑھتے ہوئے طویل مدتی استعمال سے وابستہ ہیں۔
• ووریکونازول پر مخصوص مریضوں کی آبادی میں نیوروپیتھیوں کو کم کرنے کے لیے علاج کی دوائیوں کی نگرانی کا استعمال کیا جا سکتا ہے، کیونکہ نیوروپیتھی زیادہ ارتکاز اور خوراک کے ساتھ زیادہ عام ہے۔ دیگر طویل مدتی زہریلا کو روکنے میں اس کا کردار کم واضح ہے۔

Azoles فنگل انفیکشن کے علاج اور پروفیلیکسس میں ایک قیمتی ذریعہ ہیں۔ متعدد منفی اثرات سے وابستہ ہونے کے باوجود، وہ متبادل کے مقابلے میں زیادہ محفوظ اور فعال ہیں۔ ان کے سبب ہونے والے مضر اثرات کے بارے میں مکمل علم اس لیے ضروری ہے، تاکہ انہیں پہچانا جا سکے اور ان کا فوری طور پر انتظام کیا جا سکے۔

مقالہ یہاں پڑھیں: Benitez, LL & Carver, PL Drugs (2019) 79: 833