ជំនួយអ្នកជំងឺ Aspergillosis និងថែទាំ

ផ្តល់ដោយ NHS National Aspergillosis Center

បច្ចុប្បន្នភាពគោលការណ៍ណែនាំ ABPA ឆ្នាំ 2024
ដោយ Gatherton

អង្គការដែលមានមូលដ្ឋានលើផ្នែកសុខភាពដែលមានការអនុញ្ញាតនៅទូទាំងពិភពលោកម្តងម្កាលបានចេញផ្សាយការណែនាំសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហាសុខភាពជាក់លាក់។ នេះជួយអ្នកគ្រប់គ្នាផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវកម្រិតមួយស្របគ្នានៃការថែទាំ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ហើយមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅពេលដែលបញ្ហាសុខភាពមានលក្ខណៈមិនធម្មតា ហើយការទទួលបានយោបល់ពីអ្នកជំនាញគឺពិបាក។

សង្គមអន្តរជាតិសម្រាប់ Mycology មនុស្ស និងសត្វ (ISHAM) គឺជាអង្គការអន្តរជាតិមួយ ដែលមានឯកទេសខាងជំងឺផ្សិត។ វាដំណើរការច្រើន 'ក្រុមការងារ' រចនាឡើងដើម្បីដោះស្រាយ និងពិភាក្សាគ្នាអំពីការឆ្លងមេរោគផ្សិត ដំណើរការដោយសមាជិក ISHAM ពីមជ្ឈដ្ឋានដ៏ធំទូលាយ។

ក្រុមមួយគឺក្រុមការងារ ABPA ហើយក្រុមនេះទើបតែបានចេញផ្សាយការអាប់ដេតចំពោះគោលការណ៍ណែនាំការអនុវត្តគ្លីនិករបស់ខ្លួនសម្រាប់ ABPA ។

គោលការណ៍ណែនាំថ្មីណែនាំពីការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីចាប់យកករណីបន្ថែមទៀតនៃ ABPA ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ឧទាហរណ៍ពួកគេស្នើឱ្យកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ពិន្ទុលទ្ធផលតេស្ត IgE សរុបពី 1000IU/mL ទៅ 500។ ពួកគេក៏ណែនាំផងដែរថាការចូលថ្មីទាំងអស់ដែលជាមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានធ្វើតេស្តជាប្រចាំសម្រាប់ IgE សរុប ហើយកុមារដែលមានរោគសញ្ញាពិបាកព្យាបាលគួរតែ ក៏ត្រូវបានសាកល្បងផងដែរ។ ABPA គួរតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលមានភ័ស្តុតាងវិទ្យុសកម្ម ឬលក្ខខណ្ឌសមស្របដូចជាជំងឺហឺត bronchiectasis រួមជាមួយ IgE>500/IgG/eosinophils។

វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែយកចិត្តទុកដាក់កុំឱ្យខកខានករណីនៃការរមាស់ផ្សិតដែលបណ្តាលមកពីផ្សិតក្រៅពីនេះ។ Aspergillus (ABPM) ។

ជំនួសឱ្យការដាក់កម្រិត ABPA ពួកគេស្នើឱ្យដាក់អ្នកជំងឺទៅជាក្រុមដែលមិនបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺ។

ក្រុមនេះណែនាំមិនព្យាបាលអ្នកជំងឺ ABPA ជាប្រចាំដែលគ្មានរោគសញ្ញាទេ ហើយប្រសិនបើពួកគេវិវត្តទៅជាស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមមាត់ ABPA ឬ itraconazole ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៅតែកើតឡើងដដែលៗ នោះត្រូវប្រើការរួមផ្សំនៃ prednisolone និង itraconazole ។

ថ្នាំជីវសាស្ត្រមិនសមស្របជាជម្រើសដំបូងសម្រាប់ការព្យាបាល ABPA

សូមអានការណែនាំពេញលេញនៅទីនេះ