ជំនួយអ្នកជំងឺ Aspergillosis និងថែទាំ

ផ្តល់ដោយ NHS National Aspergillosis Center

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

Aspergillus ជំងឺរលាកទងសួត។ (AB) គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយប្រភេទ Aspergillus ផ្សិតបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមធំ (bronchi) ។ Aspergillus 
ស្ព័រត្រូវបានរកឃើញនៅគ្រប់ទីកន្លែង ប៉ុន្តែអ្នកអាចដកដង្ហើមក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើន ប្រសិនបើអ្នកមានផ្សិតនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក ឬចំណាយពេលច្រើនក្នុងការថែសួន។ អ្នកដែលមានផ្លូវដង្ហើមមិនប្រក្រតី (ឧ. cystic fibrosis ឬ bronchiectasis) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការទទួលបាន Aspergillus រលាកទងសួតបន្ទាប់ពីដកដង្ហើមផ្សិត។ វាក៏ប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយបន្តិចផងដែរ ដែលអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអ្នកលេប ​​- ដូចជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។ វាមិនអាចឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតបានទេ។ អ្នកមិនអាចផ្តល់ជំងឺដល់អ្នកដទៃបានទេ។ មិនដូចអាលែហ្សី bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) មិនមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីជាមួយទេ។ Aspergillus រលាកទងសួត។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាសួតរ៉ាំរ៉ៃនិងភស្តុតាងនៃ Aspergillus នៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនបានបំពេញលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺ aspergillosis សួតរ៉ាំរ៉ៃ (CPA), អាឡែស៊ី bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) ឬ invasive aspergillosis (IA) អាចមាន AB ។

    មានរោគសញ្ញា

    ជារឿយៗមនុស្សមានការឆ្លងមេរោគលើទ្រូងរយៈពេលវែងដែលមិនមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមុនពេលពួកគេរកឃើញថាពួកគេមាន Aspergillus ជំងឺរលាកទងសួត។

    ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

    ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Aspergillus ជំងឺរលាកទងសួតអ្នកត្រូវតែមាន៖

    • រោគសញ្ញានៃជម្ងឺផ្លូវដង្ហើមក្រោមរយៈពេលជាងមួយខែ
    • phlegm ដែលមាន Aspergillus ផ្សិត
    • ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយបន្តិច

    ខាងក្រោមនេះក៏ជាការណែនាំដែលអ្នកមាន Aspergillus រលាកទងសួត៖

    • កម្រិតខ្ពស់នៃសញ្ញាសម្គាល់សម្រាប់ Aspergillus នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក (ហៅថា IgG)
    • ខ្សែភាពយន្តពណ៌សនៃផ្សិតដែលស្រោបផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក ឬដោតទឹករំអិលដែលឃើញនៅលើការធ្វើតេស្តតាមកាមេរ៉ា (bronchoscopy) ប្រសិនបើត្រូវបានអនុវត្ត
    • ការឆ្លើយតបដ៏ល្អចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតបន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រាំបីសប្តាហ៍នៃការព្យាបាល

    នេះ Aspergillus ផ្សិត​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ជំងឺ​ខុស​ៗ​គ្នា ដូច្នេះ​វា​ពិបាក​នឹង​ដឹង​ថា​នៅ​ទីណា Aspergillus ជំងឺរលាកទងសួតសមនឹងរូបភាពធំជាង។ 

    ការព្យាបាល

    ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគផ្សិត itraconazole (ដើមឡើយSporanox® ប៉ុន្តែឥឡូវនេះឈ្មោះផ្សេងទៀតជាច្រើន) អាចរក្សាបាន Aspergillus រលាកទងសួតស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។ រោគសញ្ញារបស់អ្នកគួរចាប់ផ្តើមប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ itraconazole រយៈពេល XNUMX សប្តាហ៍។ អ្នកដែលប្រើថ្នាំ itraconazole ចាំបាច់ត្រូវយកសម្ពាធឈាម ក៏ដូចជាធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ។ ទាំងនេះ​គឺ​ដើម្បី​ពិនិត្យ​មើល​ថា​អ្នក​ស្ថិត​ក្នុង​កម្រិត​ត្រឹមត្រូវ ហើយ​ថ្នាំ​គ្រប់គ្រាន់​ចូល​ក្នុង​ឈាម​ហើយ​ឬ​នៅ​។ មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាត្រូវការថ្នាំផ្សេងទៀត ដែលគ្រូពេទ្យនឹងពិភាក្សាជាមួយពួកគេម្នាក់ៗ។ គ្រូពេទ្យកាយសម្បទាក៏អាចបង្រៀនអ្នកឱ្យធ្វើលំហាត់ដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការសម្អាតជាតិរំអិលចេញពីសួត ដែលអាចជួយសម្រួលដល់ការដកដង្ហើមរបស់អ្នក។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការបន្តប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។