ជំនួយអ្នកជំងឺ Aspergillosis និងថែទាំ

ផ្តល់ដោយ NHS National Aspergillosis Center

Unblocking Airways៖ វិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការទប់ស្កាត់ការដោតទឹករំអិល
ដោយ Seren Evans

ការផលិតទឹករំអិលច្រើនពេកគឺជាបញ្ហាទូទៅចំពោះអ្នកដែលមានអាឡែស៊ី ប្រូណូប៉ូលម៉ូណារី អាស្ពែជីលស៊ីស (ABPAនិងជំងឺ aspergillosis សួតរ៉ាំរ៉ៃ (CPA) Mucus គឺជាល្បាយក្រាស់នៃទឹក កំទេចកំទីកោសិកា អំបិល ខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីន។ វាតម្រង់ផ្លូវផ្លូវដង្ហើមរបស់យើង ស្ទាក់ និងយកភាគល្អិតបរទេសចេញពីសួត។ ភាព​ក្រាស់​ដូច​ជែល​នៃ​ទឹក​រំអិល​គឺ​បណ្តាល​មក​ពី​ក្រុម​ប្រូតេអ៊ីន​មួយ​ឈ្មោះ​ថា mucins។ ចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺហឺត ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន mucin ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យទឹករំអិលកាន់តែក្រាស់ ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែពិបាកក្នុងការជម្រះចេញពីសួត។ ទឹករំអិល​ក្រាស់ និង​ក្រាស់​នេះ​បង្កើត​ឡើង ហើយ​អាច​នាំឱ្យ​មាន​រន្ធ​ទឹករំអិល ស្ទះ​ផ្លូវដង្ហើម និង​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​ពិបាក​ដកដង្ហើម ដកដង្ហើម​ធំ ក្អក និង​មាន​រោគ​សញ្ញា​ផ្លូវដង្ហើម​ផ្សេង​ទៀត ។

វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាព្យាបាលរោគសញ្ញាទាំងនេះជាមួយនឹងថ្នាំដែលស្រូបចូលបានដូចជាថ្នាំ bronchodilators និង corticosteroids ដើម្បីបើកផ្លូវដង្ហើម និងកាត់បន្ថយការរលាក។ Mucolytics ក៏អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបំបែកដុំទឹករំអិលដែរ ប៉ុន្តែថ្នាំដែលមានតែមួយគត់គឺ N-Acetylcysteine ​​(NAC) មិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងទេ ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបាន វាមានតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដោយផ្ទាល់នៃដុំទឹករំអិល។

 

ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះ វិធីសាស្រ្តចំនួន ៣ កំពុងត្រូវបានស្វែងយល់៖

  1. Mucolytics ដើម្បីរំលាយដោតស្លេស

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាកលវិទ្យាល័យ Colorado កំពុងធ្វើតេស្ត mucolytics ថ្មីដូចជា tris (2-carboxyethyl) phosphine ។ ពួកគេបានផ្ដល់ថ្នាំ mucolytic នេះដល់ក្រុមសត្វកណ្ដុរដែលមានជំងឺហឺត ដែលកំពុងមានការរលាក និងការផលិតទឹករំអិលលើស។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល លំហូរទឹករំអិលមានភាពប្រសើរឡើង ហើយសត្វកណ្ដុរដែលមានជំងឺហឺតអាចសម្អាតទឹករំអិលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដូចសត្វកណ្ដុរដែលមិនមានជំងឺហឺតដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ mucolytics ដំណើរការដោយការបំបែកចំណងដែលផ្ទុក mucins ជាមួយគ្នា ហើយចំណងទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។ ប្រសិនបើចំណងត្រូវបានខូចនៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះ វាអាចនាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន។ ដូច្នេះ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវថ្នាំដែលនឹងកំណត់គោលដៅនៃចំណងនៅក្នុង mucins ប៉ុណ្ណោះ ដោយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។

2. ជម្រះគ្រីស្តាល់

នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀត Helen Aegerter និងក្រុមរបស់នាងនៅសាកលវិទ្យាល័យបែលហ្ស៊ិកកំពុងសិក្សាគ្រីស្តាល់ប្រូតេអ៊ីនដែលពួកគេជឿថាជំរុញឱ្យមានការផលិតស្លសច្រើនពេកក្នុងជំងឺហឺត។ គ្រីស្តាល់ទាំងនេះ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាគ្រីស្តាល់ Charcot-Leyden (CLC's) បណ្តាលឱ្យស្លសកាន់តែក្រាស់ ដូច្នេះហើយពិបាកក្នុងការសម្អាតចេញពីផ្លូវដង្ហើម។

ដើម្បីដោះស្រាយគ្រីស្តាល់ដោយផ្ទាល់ ក្រុមការងារបានបង្កើតអង្គបដិប្រាណដែលវាយប្រហារប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងគ្រីស្តាល់។ ពួកគេបានធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណនៅលើសំណាកទឹករំអិលដែលប្រមូលបានពីបុគ្គលដែលមានជំងឺហឺត។ ពួកគេបានរកឃើញថាអង្គបដិប្រាណបានរំលាយគ្រីស្តាល់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដោយភ្ជាប់ខ្លួនទៅនឹងតំបន់ជាក់លាក់នៃប្រូតេអ៊ីន CLC ដែលទប់ពួកវាជាមួយគ្នា។ លើសពីនេះ អង្គបដិប្រាណធ្វើឱ្យសើមនូវប្រតិកម្មរលាកនៅក្នុងសត្វកណ្តុរ។ ដោយផ្អែកលើការរកឃើញទាំងនេះ ឥឡូវនេះអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងធ្វើការលើថ្នាំដែលអាចមានឥទ្ធិពលដូចគ្នាចំពោះមនុស្ស។ Aegerter ជឿជាក់ថាវិធីសាស្រ្តនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺរលាកផ្សេងៗដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផលិតទឹករំអិលច្រើនពេក រួមទាំងការរលាកប្រហោងឆ្អឹង និងប្រតិកម្មអាលែហ្សីមួយចំនួនចំពោះមេរោគផ្សិត (ដូចជា ABPA)។

  1. ការពារការបញ្ចេញទឹករំអិលលើស

នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តទីបី អ្នកជំនាញផ្នែកសួត Burton Dickey នៃសាកលវិទ្យាល័យ Texas កំពុងធ្វើការដើម្បីការពារការដោតទឹករំអិល ដោយកាត់បន្ថយការផលិតទឹករំអិលច្រើនពេក។ ក្រុមរបស់លោក Dickey បានកំណត់អត្តសញ្ញាណហ្សែនជាក់លាក់មួយ Syt2 ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផលិតទឹករំអិលច្រើនហួសប្រមាណ និងមិនមែននៅក្នុងការផលិតទឹករំអិលធម្មតានោះទេ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការផលិតទឹករំអិលលើស ពួកគេបានបង្កើតថ្នាំមួយហៅថា PEN-SP9-Cy ដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់ Syt2 ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺមានជោគជ័យជាពិសេស ដោយសារវាផ្តោតលើការផលិតទឹករំអិលច្រើនពេក ដោយមិនរំខានដល់មុខងារសំខាន់ៗនៃទឹករំអិលធម្មតា។ ការផលិតទឹករំអិលធម្មតាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពារ និងថែរក្សាសុខភាពនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ថ្វីបើលទ្ធផលដំបូងមានការសន្យាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំទាំងនេះក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

សរុបមក ដុំទឹករំអិលបង្ហាញរោគសញ្ញាមិនស្រួលនៅក្នុង ABPA, CPA និងជំងឺហឺត។ ការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នផ្តោតលើការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ជាជាងការដោះស្រាយដោយផ្ទាល់នូវការកាត់បន្ថយ ឬការដកដោតស្លេសចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងស្វែងរកវិធីសាស្រ្តសក្តានុពលចំនួន 3 ដែលពាក់ព័ន្ធនឹង mucolytics ជម្រះគ្រីស្តាល់ និងការពារការបញ្ចេញទឹករំអិលលើស។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តបានបង្ហាញលទ្ធផលដ៏ជោគជ័យ ហើយនៅពេលអនាគតអាចជាវិធីមួយដែលយើងអាចការពារការដោតស្លេស។

 

ព​ត៌​មាន​បន្ថែម:

ទឹករំអិល និងហឺត | ជំងឺហឺត + សួតចក្រភពអង់គ្លេស

វិធីបន្ធូរ និងជម្រះស្លេស្ម