Լորձի ավելցուկ արտադրությունը տարածված խնդիր է ալերգիկ բրոնխոթոքային ասպերգիլոզով մարդկանց մոտ (ABPAև քրոնիկ թոքային ասպերգիլոզ (ՀԿԿ) Լորձը ջրի, բջջային բեկորների, աղի, լիպիդների և սպիտակուցների խիտ խառնուրդ է: Այն գծում է մեր շնչուղիները՝ թակարդում և հեռացնում օտար մասնիկները թոքերից: Լորձի գելանման հաստությունը առաջանում է մուկիններ կոչվող սպիտակուցների ընտանիքի կողմից: Ասթմայով հիվանդ մարդկանց մոտ այս մուկինի սպիտակուցների գենետիկ փոփոխությունները կարող են խտացնել լորձը, ինչը դժվարացնում է թոքերից մաքրումը: Այս հաստ և խիտ լորձաթաղանթը կուտակվում է և կարող է հանգեցնել լորձաթաղանթի խցանումների՝ արգելափակելով շնչուղիները և առաջացնելով շնչառության դժվարություններ, շնչառություն, հազ և այլ շնչառական ախտանիշներ:

Բժիշկները սովորաբար բուժում են այս ախտանիշները ներշնչվող դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են բրոնխոդիլացնողները և կորտիկոստերոիդները՝ շնչուղիները բացելու և բորբոքումը նվազեցնելու համար: Մուկոլիտիկները կարող են օգտագործվել նաև լորձի խցանները քայքայելու համար, սակայն միակ հասանելի դեղամիջոցը՝ N-ացետիլցիստեինը (NAC), այնքան էլ արդյունավետ չէ և կարող է առաջացնել անցանկալի կողմնակի բարդություններ: Թեև ներկայիս բուժումները կարող են օգնել կառավարել ախտանիշները, արդյունավետ և անվտանգ բուժման կարիք կա՝ ուղղակիորեն լուծելու լորձաթաղանթի խնդիրը:

Այս խնդրի լուծման համար 3 ​​մոտեցում է ուսումնասիրվում.

1. Մուկոլիտիկա՝ լորձի խցանները լուծարելու համար

Կոլորադոյի համալսարանի գիտնականները փորձարկում են նոր մուկոլիտիկներ, ինչպիսիք են տրիս (2-կարբոքսիէթիլ) ֆոսֆինը: Նրանք այս մուկոլիտիկը տվեցին ասթմատիկ մկների խմբին, որոնց բորբոքումն ու լորձի ավելցուկ արտադրությունն էին զգում: Բուժումից հետո լորձի հոսքը բարելավվեց, և ասթմատիկ մկները կարողացան մաքրել լորձը նույնքան արդյունավետ, որքան ոչ ասթմատիկ մկները:

Այնուամենայնիվ, մուկոլիտիկներն աշխատում են՝ կոտրելով մուկինները միասին պահող կապերը, և այդ կապերը հայտնաբերվում են մարմնի այլ սպիտակուցներում: Եթե ​​կապերը կոտրվեն այս սպիտակուցների մեջ, դա կարող է հանգեցնել անցանկալի կողմնակի ազդեցությունների: Հետևաբար, անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն՝ դեղամիջոց հայտնաբերելու համար, որը կուղղակի միայն մուկինների կապերը՝ նվազեցնելով կողմնակի ազդեցությունների վտանգը:

2. Մաքրող բյուրեղներ

Մեկ այլ մոտեցմամբ՝ Հելեն Էգերթերը և Բելգիայի համալսարանի նրա թիմը ուսումնասիրում են սպիտակուցային բյուրեղները, որոնք, նրանց կարծիքով, խթանում են լորձի գերարտադրությունը ասթմայի դեպքում: Այս բյուրեղները, որոնք հայտնի են որպես Charcot-Leyden բյուրեղներ (CLC) առաջացնում են լորձի հաստությունը, հետևաբար ավելի դժվար է մաքրվել շնչուղիներից:

Բյուրեղներին ուղղակիորեն անդրադառնալու համար թիմը մշակել է հակամարմիններ, որոնք հարձակվում են բյուրեղների սպիտակուցների վրա: Նրանք հակամարմինները փորձարկեցին ասթմայով հիվանդ մարդկանցից հավաքված լորձի նմուշների վրա: Նրանք պարզել են, որ հակամարմինները արդյունավետորեն լուծարում են բյուրեղները՝ միանալով CLC սպիտակուցների հատուկ հատվածներին, որոնք պահում են դրանք: Բացի այդ, հակամարմինները թուլացրել են մկների բորբոքային ռեակցիաները: Այս բացահայտումների հիման վրա գիտնականներն այժմ աշխատում են դեղամիջոցի վրա, որը կարող է նույն ազդեցությունն ունենալ մարդկանց վրա: Աեգերթերը կարծում է, որ այս մոտեցումը կարող է օգտագործվել մի շարք բորբոքային հիվանդությունների բուժման համար, որոնք ներառում են լորձի ավելցուկ արտադրություն, ներառյալ սինուսի բորբոքումը և որոշակի ալերգիկ ռեակցիաները սնկային պաթոգեններին (օրինակ՝ ABPA):

3. Լորձի ավելցուկային արտազատման կանխարգելում

Երրորդ մոտեցմամբ՝ Տեխասի համալսարանի թոքաբան Բերթոն Դիկին աշխատում է կանխել լորձի խցանումները՝ նվազեցնելով լորձի գերարտադրությունը: Դիկի թիմը հայտնաբերել է հատուկ գեն՝ Syt2, որը ներգրավված է միայն ավելորդ լորձի արտադրության մեջ, այլ ոչ նորմալ լորձի արտադրության մեջ: Լորձի ավելցուկ արտադրությունը արգելակելու համար նրանք մշակեցին PEN-SP9-Cy կոչվող դեղամիջոցը, որն արգելափակում է Syt2-ի գործողությունը: Այս մոտեցումը հատկապես խոստումնալից է, քանի որ այն ուղղված է լորձի գերարտադրությանը՝ չխանգարելով նորմալ լորձի կենսական գործառույթներին: Լորձի նորմալ արտադրությունը կարևոր դեր է խաղում շնչառական և մարսողական համակարգերի առողջության պահպանման և պահպանման գործում: Թեև նախնական արդյունքները խոստումնալից են, հետագա հետազոտությունները անհրաժեշտ են կլինիկական փորձարկումներում այս դեղերի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը գնահատելու համար:

Ամփոփելով, լորձաթաղանթները ներկայացնում են անհարմար ախտանիշներ ABPA-ի, CPA-ի և ասթմայի դեպքում: Ընթացիկ բուժումները կենտրոնանում են ախտանիշների կառավարման վրա, այլ ոչ թե ուղղակիորեն ուղղված լորձի խցանների կրճատմանը կամ հեռացմանը: Այնուամենայնիվ, հետազոտողները ուսումնասիրում են 3 պոտենցիալ մոտեցումներ, որոնք ներառում են մուկոլիտիկա, մաքրում են բյուրեղները և կանխում լորձի ավելորդ սեկրեցումը: Լրացուցիչ հետազոտություններ են պահանջվում դրանց արդյունավետությունն ու անվտանգությունը հաստատելու համար, սակայն մոտեցումները խոստումնալից արդյունքներ են ցույց տվել և ապագայում կարող են լինել լորձաթաղանթի խցանումների կանխարգելման ուղիներից մեկը:

Լրացուցիչ տեղեկատվություն:

Ֆլեգմա, լորձ և ասթմա | Ասթմա + Թոք Մեծ Բրիտանիա

Ինչպես թուլացնել և մաքրել լորձը