এই মাসের রোগী সহায়তা সভায় ফিল ল্যাংগ্রিজ, ম্যানচেস্টার ইউনিভার্সিটি এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টের বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপিস্ট, উইথেনশাওয়ে হাসপাতালের বিষয়ে একটি চমত্কার বক্তৃতা দিয়েছেন স্পিরোমেট্রি এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা।

তিনি একটি সহজ প্রশ্ন দিয়ে বক্তৃতা শুরু করেছিলেন "আপনি কি ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষার জন্য উন্মুখ?" একটি শ্রোতা সদস্য একটি সহজ উত্তর প্রস্তাব "না, এটা purgatory".

ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা কঠিন। জিনিস হল, তারা সর্বাধিক ফাংশন পরীক্ষা. পরীক্ষাগুলি পরিচালনাকারী কর্মীরা কখনও কখনও কিছুটা কঠোর শোনায়, দৃঢ়ভাবে আপনাকে চালিয়ে যেতে এবং আরও প্রচেষ্টা করতে বলে৷ পরীক্ষাগুলি কঠিন, এবং কিছু লোকের জন্য তারা পুনরুদ্ধার করতে কিছুটা সময় নিতে পারে৷ কারণ তাদের সর্বোচ্চ প্রচেষ্টা প্রয়োজন এবং এটি কিছু লোকের কাছ থেকে অনেক কিছু নিতে পারে।

ফিল আমাদের সর্বাধিক ব্যবহৃত পরীক্ষার একটি ওভারভিউ দিয়েছেন, এর সাথে শুরু করে স্পিরোমেট্রি পরীক্ষা কখনও কখনও এই পরীক্ষাগুলি আপনার জিপি সার্জারিতে একটি পরিচিত সেটিংয়ে একজন অনুশীলন নার্সের সাথে করা যেতে পারে। কখনও কখনও তাদের হাসপাতালে করতে হয় এবং এতে গোপনীয়তার অভাব হতে পারে এবং কিছুটা ভয় দেখাতে পারে। চিন্তা করার চেষ্টা করবেন না, কর্মীরা এটা বোঝেন, শুধু তাদের বলুন যে আপনি নার্ভাস বোধ করছেন এবং তারা সাহায্য করার জন্য যা করতে পারে তা করবে যাতে আপনার পরীক্ষাটি সম্ভাব্য সেরা ফলাফল দেয়।

স্পিরোমেট্রি ব্যবহার করা হয়:

• শ্বাসযন্ত্রের রোগ সনাক্ত করুন
• ব্রঙ্কিয়াল প্রতিক্রিয়া পরিমাপ করুন
• প্রতিরোধমূলক ফুসফুসের রোগ এবং সীমাবদ্ধ ফুসফুসের রোগের মধ্যে নির্ণয় করুন এবং পার্থক্য করুন
• পেশাগত হাঁপানি থেকে প্রতিবন্ধকতা মূল্যায়ন
• অ্যানেস্থেশিয়া বা কার্ডিওথোরাসিক সার্জারির আগে প্রাক-অপারেটিভ ঝুঁকি মূল্যায়ন পরিচালনা করুন
• অবস্থার চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া পরিমাপ যা স্পিরোমেট্রি সনাক্ত করে - অ্যাসপারজিলোসিস সহ।

ফুসফুসের ফাংশন সংখ্যা কিসের উপর নির্ভর করে?

বয়স, লিঙ্গ, জাতি, উচ্চতা এবং ওজন সহ অনেকগুলি কারণ ফুসফুসের কার্যকারিতা সংখ্যাকে প্রভাবিত করে।

আপনি এমন একটি সংখ্যার ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারেন যা আপনাকে একটি অনুভূতি দিতে পারে যেখানে আপনি 'স্বাভাবিক' পরিসরে বসে আছেন।

কিন্তু আপনাকে অবশ্যই সেই সংখ্যাটি নির্ধারণ করতে হবে না, পরীক্ষায় আপনার পারফরম্যান্স এমন জিনিসগুলির দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে যেগুলি নিয়ে উদ্বিগ্ন হওয়ার কিছু নেই, উদাহরণস্বরূপ, আপনি হয়ত বাজে রাতের ঘুম পেয়েছেন, প্রাতঃরাশ এড়িয়ে গেছেন, ওয়েটিং রুমে বহু বছর অপেক্ষা করতে হয়েছে আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট, ইতিমধ্যেই থুতুর নমুনা পেতে ফিজিওকে দেখেছি এবং তারপরে ফুসফুসের কাজ করতে হয়েছিল। আপনার পারফরম্যান্স তখন অন্য দিনের তুলনায় খুব আলাদা হতে পারে যেখানে আপনি শিশুর মতো ঘুমিয়ে সরাসরি পরীক্ষা কক্ষে চলে যান, সম্পূর্ণ ইংরেজি পড়েছিলেন এবং সেই দিন প্রথম ব্যক্তি ছিলেন।

পরীক্ষাগুলি কী পরিমাপ করে?

FEV1। এটি হল এক সেকেন্ডে জোরপূর্বক এক্সপিএটরি ভলিউম অর্থাৎ প্রথম সেকেন্ডে আপনি আপনার ফুসফুস থেকে কতটা বাতাস খালি করতে পারবেন – এটি আপনার শ্বাসনালীতে বাধা বা আপনার শ্বাসনালী কতটা 'ফ্লপি' আছে তার একটি ভাল পরিমাপ। যদি এটি প্রত্যাশার চেয়ে কম হয় তবে আপনার শ্বাসনালীতে বাধা থাকতে পারে। ড্রাগ কার্যকারিতা পরীক্ষা করার সময় এটি পরিমাপ করা একটি গুরুত্বপূর্ণ।

FVC. এটি অত্যাবশ্যক ক্ষমতা জোরপূর্বক এবং এটি একটি পরীক্ষা যেখানে আপনি আপনার সবচেয়ে কঠিন ফুঁ দিচ্ছেন এবং ফিজিও চিৎকার করছে 'চালতে থাকুন! চোলতে থাকা! চোলতে থাকা!' এবং আপনি মনে হয় আপনি পাস হতে পারে! FVC হল যে পরিমাণ বাতাস আপনি আপনার ফুসফুস থেকে বের করে দিতে পারেন এবং তাই আপনাকে 'চালিয়ে যেতে' উৎসাহিত করা হচ্ছে কারণ কর্মীদের নিশ্চিত করতে হবে যে আপনি এটিকে আপনার সেরাটা দিচ্ছেন এবং আপনার ফুসফুস সম্পূর্ণভাবে খালি করছেন যাতে পরীক্ষার ফলাফল সঠিক হয়। এবং অর্থবহ।

FVC চলাকালীন আপনাকে একটি নাকের ক্লিপ পরতে হতে পারে। এটি যাতে আপনার নাক দিয়ে বাতাস না বের হয় যা কম ফলাফল দিতে পারে। আপনাকে সাধারণত তিনবার FVC করতে হয় এবং একটি গড় ফলাফল নেওয়া হয়, আপনি যে মেশিনটি প্লট ভলিউমে ফুঁ দেন তা সময়ের বিপরীতে নিঃশ্বাস ফেলে।

শীর্ষ প্রবাহ - আপনি কত দ্রুত শ্বাস ছাড়তে পারেন। এই পরীক্ষাটি হাঁপানির জন্য একটি মনিটরিং টুল হিসাবে সহায়ক হতে পারে তবে এটি প্রায়শই ক্লিনিকে ব্যবহার করা হয় না।

যেমন রক্ত ​​​​পরীক্ষা বা সিটি স্ক্যানের তুলনায় এই পরিমাপের সাথে জিনিস হল যে তারা প্রচেষ্টা নির্ভরশীল। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ফলাফলগুলি অর্থবহ এবং তাই তথ্যপূর্ণ এবং দরকারী হওয়ার জন্য, আপনাকে সত্যই আপনার যথাসাধ্য চেষ্টা করতে হবে।

আপনার যদি বাধা বা সীমাবদ্ধ অবস্থা থাকে তবে FVC কমানো যেতে পারে। FVC এবং FEV1-এর মধ্যে অনুপাত আপনার একটি প্রতিবন্ধক অবস্থা বা একটি সীমাবদ্ধ অবস্থা আছে কিনা এবং COPD-এর মতো অবস্থা নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে কিনা সে সম্পর্কে সূত্র দেয়।

একজন সুস্থ ব্যক্তির অনুপাত প্রায় 80% থাকবে, অর্থাৎ যখন তারা তাদের ফুসফুস খালি করবে, প্রথম সেকেন্ডে 80% বায়ু বের হয়ে যাবে, কিন্তু যদি আপনি বাধাগ্রস্ত বা ফ্লপি শ্বাসনালীর কারণে বাতাস বের করতে কষ্ট করেন তবে এটি আপনার বেশি সময় নেয়। তাদের খালি করতে, এটি কম হতে পারে। এটি 70% বা তার কম হলে এটি COPD হতে পারে।

GP-তে এটি করা হলে ভ্রমণ এবং পার্কিংয়ের সমস্ত অতিরিক্ত খরচ এবং অপরিচিত পরিবেশে থাকার অতিরিক্ত উদ্বেগ সহ একটি বিশেষজ্ঞ কেন্দ্রে লোক পাঠাতে না গিয়ে রোগ নির্ণয় করতে সহায়তা করতে পারে। প্রচুর জিপি সার্জারিতে এখন নার্স আছে যারা করতে পারে স্পিরোমেট্রি COPD নির্ণয়ের সাথে সাহায্য করার জন্য।

পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সিও পরিবর্তিত হতে পারে, আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, আপনি কোন চিকিৎসা নিচ্ছেন, আপনি যদি চিকিৎসা পরিবর্তন করছেন, যদি আপনার সমীক্ষা চলছে। আপনি যদি সিওপিডি এবং হাঁপানিতে স্থিতিশীল থাকেন এবং আপনার জিপি দ্বারা পরিচালনা করা হয়, তাহলে প্রতি 5 বছর বা তার পরে আপনার ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা হতে পারে। এটা খুব পরিবর্তনশীল.

এখানে ফিল থেকে একটি শীর্ষ টিপ! আপনার ফুসফুসের বয়স উপেক্ষা করুন যদি আপনাকে বলা হয়! এটা ভীতিকর এবং অর্থহীন!

ফিল 41 বছর বয়সী, তিনি সুস্থ, তার ফুসফুসের রোগ নেই, তিনি কাজ করার জন্য সাইকেল চালান এবং তিনি তার হকি ক্লাবে প্রথম দলের হয়ে নিয়মিত খেলেন। তার ফুসফুসের বয়স ৫৪!

যে ভীতিকর শোনাচ্ছে! যদি আপনাকে এটি বলা হয় তবে এটি আপনাকে খুব চিন্তিত বোধ করতে পারে। আমাদের ক্লিনিকে আসা রোগীরা আছেন যাদের ফুসফুসের বয়স 150 বছর এবং তারা স্থিতিশীল এবং বছরের পর বছর ধরে তাদের সেই মান রয়েছে। এটা সত্যিই কিছু মানে না.

তা হলে লোকেদের বলা হবে কেন? ঠিক আছে, এটি লোকেদের ধূমপান বন্ধ করার জন্য প্ররোচিত করার দিকে ফিরে যেতে পারে, এটি লোকেদের ধূমপান ছেড়ে দিতে ভয় দেখাতে পারে যদি তাদের বলা হয় যে তাদের 90 বছর বয়সী ব্যক্তির ফুসফুস আছে কিন্তু তাদের বয়স মাত্র 60৷ কিন্তু এটি আগুনের পিছনে যেতে পারে এবং বেশ নিহিলিস্টিক হতে পারে, লোকেরা ভাবতে পারে 'ওহ আচ্ছা, আমার ফুসফুস ইতিমধ্যেই টুকরো টুকরো হয়ে গেছে, টাই এবং সাহায্য করার জন্য কিছু করার কোনও মানে নেই, আমি যেমন আছি তেমনই চালিয়ে যাব'। এটি মোটেও সহায়ক পরিমাপ নয়।

অধিবেশন থেকে কিছু প্রশ্ন:

অ্যাসপারগিলোমার কারণে লোব সরানো অবস্থায় আপনি কি ফুসফুস প্রসারিত করতে পারেন?

থোরাসিক সার্জারির পরে আপনাকে একটি উন্নত পুনরুদ্ধার প্রোগ্রামে রাখা হতে পারে। আপনাকে ধীরে ধীরে গভীর শ্বাস নিতে উত্সাহিত করার জন্য আপনাকে একটি উদ্দীপক স্পিরোমিটার দেওয়া হতে পারে। গভীর শ্বাস এবং ব্যায়াম যেমন দ্রুত হাঁটা সত্যিই অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনি যখন ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করছেন তখন আপনার কি রক্তপাতের বিষয়ে চিন্তা করতে হবে?

গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ফলে আপনার ফুসফুস থেকে রক্তপাত হবে না তবে আপনার ফুসফুসের পাতলা প্রাচীরযুক্ত গহ্বর রয়েছে বলে জানা থাকলে আপনার ক্লিনিক সর্বদা সতর্ক থাকবে।

ফিল এর আলোচনা দেখুন এবং আমাদের আপনি কী মনে করেন!