অ্যাসপারগিলোসিসের জন্য সঠিক নির্ণয় কখনওই সহজ ছিল না, তবে আধুনিক সরঞ্জামগুলি দ্রুত বিকশিত হচ্ছে এবং এখন নির্ণয়ের গতি এবং নির্ভুলতা উন্নত করছে। ক্লিনিকে উপস্থিত একজন রোগীকে প্রথমে তাদের লক্ষ্য করা লক্ষণগুলির ইতিহাস দিতে বলা হবে। এই ইতিহাসের উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত তালিকা থেকে বেশ কয়েকটি পরীক্ষার অনুরোধ করা যেতে পারে:

• একটি রক্ত ​​পরীক্ষা
• বুকের এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান
• অ্যাসপারগিলাস অ্যালার্জেনের প্রতি সংবেদনশীলতা পরিমাপের জন্য একটি ত্বকের পরীক্ষা
• থুতনির (শ্লেষ্মা) নমুনার সংস্কৃতি এবং বিশ্লেষণ
• টিস্যু তরলের সংস্কৃতি যেমন ফুসফুসের তরল (যাকে BAL বলা হয়)
• একটি ব্রঙ্কোস্কোপি - যেখানে একটি নমনীয় টিউব ফুসফুসে প্রবেশ করা হয় যখন সেডেশনের অধীনে থাকে।
• ফুসফুসের গহ্বরে টিস্যু ভরের একটি নমুনা বা বায়োপসি (যদি থাকে)

পরীক্ষা কি দেখায়?

রক্ত পরীক্ষা: বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি Aspergillus প্রোটিন একটি রোগীর রক্তে পরিমাপ করা যেতে পারে এবং এটি নির্দেশ করে যে রোগীর একটি আছে কিনা Aspergillus সংক্রমণ - এটি একটি ব্যবহার করে করা হয় এনজাইম-লিঙ্কড ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস (ELISA), যেমন ইমিউনোক্যাপ^® নির্দিষ্ট IgE রক্ত ​​পরীক্ষা।. একটি ইতিবাচক ফলাফল মানে ছত্রাকের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়েছে। একটি ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য পরবর্তী তুলনার জন্য একটি দরকারী মার্কার। মাঝে মাঝে একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল ঘটতে পারে যার কারণে অ্যাসপারগিলোসিস নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। কখনও কখনও এলার্জি চিহ্নিতকারী Aspergillus রক্তে ইতিবাচক। একটি নির্দিষ্ট ছত্রাকের অণুর জন্য একটি পরীক্ষা যা কখনও কখনও রক্তে পাওয়া যায় – যাকে বলা হয় গ্যালাক্টোম্যানান পরীক্ষা এছাড়াও একটি রক্তের নমুনা বাহিত হতে পারে.

অন্যান্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত রক্ত গণনা, প্লাজমা সান্দ্রতা এবং সি প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, যা প্রদাহ নির্দেশ করতে পারে - এই ধরনের মার্কার সাধারণত চিকিত্সার উন্নতি করে তাই একটি বেসলাইন স্তর সহায়ক। লিভার এবং কিডনি ফাংশন পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ কারণ লিভারের কার্যকারিতা অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধে অস্বাভাবিক হতে পারে। এছাড়াও, কিছু অ্যাসপারজিলোসিস রোগীদের নামক পদার্থের মাত্রা কম থাকতে পারে ম্যানোজ বাঁধাই লেকটিন (MBL) এবং এই প্রোটিনের জন্য অস্বাভাবিক জিন প্রদর্শন করে।

A বুকের এক্স - রে ফুসফুসের অভ্যন্তরের দৃশ্যায়নের অনুমতি দেয় এবং ফুসফুসের গহ্বরের মতো অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারে - অন্য অন্তর্নিহিত রোগ বা সংক্রমণের ফলে গঠিত হয়, বা যদি ছত্রাক বল (অ্যাসপারগিলোমা) উপস্থিত. ফুসফুসের আরও উন্নত ক্রস বিভাগীয় ছবি প্রয়োজন হতে পারে, এই ক্ষেত্রে কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি) প্রয়োজন হতে পারে। প্রক্রিয়াটি একটি বিশদ চিত্র তৈরি করতে এক্স-রে-র উপর নির্ভর করে। আপনাকে একটি সরু টেবিলে শুয়ে থাকতে হবে, যা সিটি স্ক্যানারের কেন্দ্রে স্লাইড করে যেখানে এক্স-রেগুলি আপনার চারপাশে ঘোরে। একটি স্ক্যান সাধারণত মাত্র কয়েক মিনিট সময় নেয়।

A ত্বক পরীক্ষা যেখানে একটি ছোট সুই ব্যবহার করে ত্বকের উপরিভাগ আঁচড়ের জন্য ব্যবহার করা হয় রোগীর জন্য নির্দিষ্ট IgE অ্যান্টিবডি সঞ্চালন করছে কিনা তা সনাক্ত করতে Aspergillus. আপনার হাঁপানি বা ABPA থাকলে এটি আরও সাধারণ পরীক্ষা। একটি ইতিবাচক ফলাফল নির্দেশ করে যে রোগী সংবেদনশীল Aspergillus. ইমিউন সিস্টেম দেখুন.

A থুতনির নমুনা, অন্যান্য টিস্যু তরল বা টিস্যু বায়োপসিগুলিকে পরীক্ষাগারে প্রেরণ করা যেতে পারে যাতে এটি বাড়তে পারে কিনা তা দেখতে। Aspergillus নমুনা থেকে। বিজ্ঞানীরা ছাঁচ বাড়ানোর জন্য একটি বিশেষ কালচার প্লেট ব্যবহার করেন এবং যদি কোনটি বাড়ে তবে তারা প্রায়শই ছাঁচের ধরন নিশ্চিত করতে একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে। সনাক্তকরণের আরেকটি উপায় Aspergillus একটি সংবেদনশীল আণবিক পরীক্ষার পদ্ধতি সহ।

A bronchoscopy একটি প্রক্রিয়া যেখানে ফুসফুস এবং শ্বাসনালী দেখার জন্য একটি নমনীয় টিউব ফুসফুসে প্রেরণ করা হয় - প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীর অবসাদ হয়। প্রয়োজনে ফুসফুসের টিস্যু বা তরল পদার্থের নমুনাগুলি ব্রঙ্কোস্কোপের মাধ্যমে পরীক্ষাগারে সংস্কৃতি এবং আণবিক পরীক্ষার মাধ্যমে পরীক্ষার জন্য বায়োপসি করা যেতে পারে। আরও দেখুন.

Biopsies সংক্রামিত এলাকা (যেমন ফুসফুস, সাইনাস) থেকে নেওয়া টিস্যুর ছোট নমুনা যা হয় পাতলা করে কাটা হয়, দাগ দেওয়া হয় এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়, বা পুষ্টির মিডিয়াতে স্থাপন করা হয় যা উপস্থিত যে কোনও ছত্রাককে বাড়তে দেয় – তারপরে ছত্রাক সনাক্ত করা যায়।

উপরের পরীক্ষার ফলাফলগুলি তারপর একসাথে বিবেচনা করা হয় এবং যদি অ্যাসপারজিলোসিস নিশ্চিত হয় তবে একটি উপযুক্ত চিকিত্সা ব্যবস্থা শুরু করা হবে।

লক্ষণ:

রোগীর অ্যাসপারগিলোসিসের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসপারগিলোমা আক্রান্ত একজন রোগীর অল্প কিছু উপসর্গ বা কেবল একটি কাশি থাকতে পারে, অন্য একজনের কাশিতে প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​পড়তে পারে (হেমোপটিসিস) এবং জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। নিচে কিছু উপসর্গের একটি সাধারণ তালিকা দেওয়া হল যা অ্যাসপারজিলোসিস রোগীরা অনুভব করতে পারেন – কিন্তু রোগীদের মধ্যে একটি বড় পার্থক্য আছে।

• ওজন কমানোর
• অবসাদ
• জ্বর
• কাশি
• কাশির রক্ত ​​(হেমোপ্টিসিস)
• ঊর্ধ্বশ্বাস

এই উপসর্গগুলির মধ্যে একটি রোগীর অ্যাসপারজিলোসিস নাও থাকতে পারে - প্রকৃতপক্ষে এটি অসম্ভাব্য, যদি না ব্যক্তির একটি দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে (যেমন ক্যান্সার থেরাপি অনুসরণ করে, অঙ্গ প্রতিস্থাপন)। যদি একজন ব্যক্তি অ্যান্টিবায়োটিকের বেশ কয়েকটি ডোজে সাড়া না দেন এবং তার দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা থাকে তবে অ্যাসপারগিলোসিসের জন্য পরীক্ষাগুলি বিবেচনা করা উচিত।