ক্রনিক পালমোনারি অ্যাসপারগিলোসিস (CPA)
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্রনিক পালমোনারি অ্যাসপারগিলোসিস (সিপিএ) হল একটি দীর্ঘমেয়াদী ফুসফুসের সংক্রমণ, সাধারণত কিন্তু একচেটিয়াভাবে অ্যাসপারগিলাস ফিউমিগাটাস ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট হয় না।
দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি অ্যাসপারগিলোসিস পাঁচটি বর্তমান ঐক্যমত্য সংজ্ঞা নিয়ে গঠিত:
- ক্রনিক ক্যাভিটারি পালমোনারি অ্যাসপারগিলোসিস (CCPA) হল সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম, যা এক বা একাধিক গহ্বর দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়, একটি ছত্রাক বল সহ বা ছাড়া।
- সরল অ্যাসপারগিলোমা (একক ছত্রাকের বল গহ্বরে বৃদ্ধি পায়)।
- Aspergillus nodules হল CPA এর একটি অস্বাভাবিক রূপ যা অন্যান্য অবস্থার অনুকরণ করে, যেমন ফুসফুসের ক্যান্সার, এবং শুধুমাত্র হিস্টোলজি ব্যবহার করে নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে।
- দীর্ঘস্থায়ী ফাইব্রোসিং পালমোনারি অ্যাসপারগিলোসিস (CFPA) হল শেষ পর্যায়ের CCPA।
- সাব্যাকিউট ইনভেসিভ অ্যাসপারগিলোসিস (SAIA) CCPA-এর মতোই। যাইহোক, যে সমস্ত রোগীরা এটি বিকাশ করে তারা ইতিমধ্যেই পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থা বা ওষুধের কারণে হালকাভাবে ইমিউনোকম্প্রোমাইজড।
লক্ষণগুলি
অ্যাসপারগিলোমা আক্রান্ত রোগীদের প্রায়শই কিছু নির্দিষ্ট লক্ষণ দেখা যায়, তবে 50-90% কিছু কাশির সাথে রক্ত ঝরতে পারে।
অন্যান্য ধরণের CPA-এর জন্য, লক্ষণগুলি নীচে রয়েছে এবং সাধারণত তিন মাসের বেশি সময় ধরে থাকে।
- কাশি
- ওজন হ্রাস
- অবসাদ
- ঊর্ধ্বশ্বাস
- হেমোপ্টিসিস (কাশি থেকে রক্ত পড়া)
রোগ নির্ণয়
সিপিএ সহ বেশিরভাগ রোগীর সাধারণত পূর্বে বিদ্যমান বা সহ-বিদ্যমান ফুসফুসের রোগ থাকে, যার মধ্যে রয়েছে:
- হাঁপানি
- Sarcoidosis
- ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)
- যক্ষ্মা সিস্টিক ফাইব্রোসিস (CF)
- ক্রনিক গ্রানুলোমাটাস ডিসঅর্ডার (সিজিডি)
- অন্যান্য প্রাক-বিদ্যমান ফুসফুসের ক্ষতি
রোগ নির্ণয় করা কঠিন এবং প্রায়ই এর সংমিশ্রণের প্রয়োজন হয়:
- বুকে এক্সরে
- সিটি স্ক্যান
- রক্ত পরীক্ষা
- থুতু
- Biopsies
রোগ নির্ণয় করা কঠিন এবং প্রায়ই একজন বিশেষজ্ঞের প্রয়োজন হয়। এটি দ্বারা দেওয়া প্রধান পরিষেবাগুলির মধ্যে একটি জাতীয় অ্যাসপারজিলোসিস সেন্টার ম্যানচেস্টার, ইউকে, যেখানে পরামর্শ চাওয়া যেতে পারে।
রোগ নির্ণয়ের আরো তথ্যের জন্য এখানে ক্লিক করুন
কারণসমূহ
CPA রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে যে কারণে এখনও সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না, এবং ছত্রাকের বৃদ্ধির ফলে ধীরগতি হয়। CPA সাধারণত ফুসফুসের টিস্যুতে গহ্বর সৃষ্টি করে যাতে ছত্রাকের বৃদ্ধির বল থাকে (Aspergilloma)।
চিকিৎসা
CPA-এর চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা পৃথক রোগী, উপপ্রকার এবং উপসর্গের উপর নির্ভর করে, তবে এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- সাধারণ অ্যাসপারগিলোমাসের জন্য সার্জারি
- antifungal ওষুধ (প্রায়শই আজীবন)
- হিমোপটিসিসের জন্য ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড (রক্ত কাশি)
- হেমোপ্টাইসিসের জন্য ব্রঙ্কিয়াল আর্টারি এমবোলাইজেশন যা ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না
- ইমিউনোথেরাপি
পূর্বাভাস
সিপিএ সহ বেশিরভাগ রোগীর অবস্থার আজীবন ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন হয়, যার লক্ষ্য লক্ষণগুলি হ্রাস করা, ফুসফুসের কার্যকারিতা হ্রাস রোধ করা এবং রোগের অগ্রগতি রোধ করা।
মাঝে মাঝে রোগীদের কোন উপসর্গ থাকে না এবং থেরাপি ছাড়াও রোগের অগ্রগতি হয় না।
আরো তথ্য
- CPA রোগীর তথ্য পুস্তিকা – CPA এর সাথে বসবাসের বিষয়ে আরও বিস্তারিত জানার জন্য
সেখানে একটি কাগজ CPA এর সমস্ত দিক বর্ণনা করে Aspergillus ওয়েবসাইট. লিখেছেন অধ্যাপক ডেভিড ডেনিং (এর পরিচালক জাতীয় অ্যাসপারজিলোসিস সেন্টার) এবং সহকর্মীরা, এটি চিকিৎসা প্রশিক্ষণ সহ লোকেদের জন্য উদ্দিষ্ট।
রোগীর গল্প
এই দুটি ভিডিওতে, বিশ্ব অ্যাসপারগিলোসিস দিবস 2022-এর জন্য তৈরি করা হয়েছে, Gwynedd এবং Mick রোগ নির্ণয়, রোগের প্রভাব এবং কীভাবে তারা প্রতিদিন এটি পরিচালনা করেন তা নিয়ে আলোচনা করেছেন।
Gwynedd দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি অ্যাসপারগিলোসিস (CPA) এবং অ্যালার্জিক ব্রঙ্কোপালমোনারি অ্যাসপারগিলোসিস (ABPA) নিয়ে বসবাস করেন।
মিক দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি অ্যাসপারজিলোসিস (সিপিএ) নিয়ে বেঁচে থাকে।