Imọ ayẹwo deede ko tii taara fun aspergillosis, ṣugbọn awọn irinṣẹ ode oni ti wa ni idagbasoke ni iyara ati pe o ni ilọsiwaju iyara ati deede ti ayẹwo. Alaisan ti o nfihan ni ile-iwosan yoo kọkọ beere lati fun itan-akọọlẹ ti awọn ami aisan ti wọn ti ṣe akiyesi. Ti o da lori itan-akọọlẹ yii nọmba awọn idanwo le beere lati atokọ atẹle:

• Idanwo ẹjẹ
• X-ray tabi CT ọlọjẹ ti àyà
• Idanwo awọ ara lati wiwọn ifamọ si awọn aleji Aspergillus
• Asa ati igbekale ti sputum (mucus) ayẹwo
• Asa ti awọn omi ara fun apẹẹrẹ omi ẹdọfóró (ti a npe ni BAL)
• A bronchoscopy – ibi ti a rọ tube ti o ti kọja sinu ẹdọforo nigba ti labẹ sedation.
• Apeere tabi biopsy ti ibi-ara (ti o ba wa) ninu iho ẹdọfóró

Kini awọn idanwo naa fihan?

Awọn idanwo ẹjẹ: Antibodies lodi si Aspergillus Awọn ọlọjẹ le ni wiwọn ninu ẹjẹ alaisan ati pe eyi tọkasi boya alaisan le ni Aspergillus ikolu - eyi ni a ṣe nipa lilo ẹya Ayẹwo immunosorbent ti o ni asopọ enzymu (ELISA), gẹgẹbi ImmunoCAP^® Idanwo Ẹjẹ IgE pato.. Abajade rere tumọ si pe a ti rii awọn ọlọjẹ si fungus naa. Abajade idanwo rere tun jẹ ami ami iwulo fun awọn afiwera nigbamii lati ṣe ayẹwo ṣiṣe ti itọju. Nigbakugba abajade rere eke le waye eyiti o jẹ idi ti nọmba awọn idanwo oriṣiriṣi ti a lo ni ṣiṣe iwadii aspergillosis. Nigba miiran awọn ami ti aleji si Aspergillus jẹ rere ninu ẹjẹ. Idanwo fun moleku olu kan pato ti a rii nigba miiran ninu ẹjẹ - ti a pe ni galactomannan igbeyewo O tun le ṣee ṣe lori ayẹwo ẹjẹ.

Awọn idanwo miiran pẹlu kika ẹjẹ, pilasima iki ati Amuaradagba ti a nṣe Idahun-ṣiṣẹ, eyi ti o le ṣe afihan iredodo - iru awọn aami bẹ maa n ṣe atunṣe lori itọju ki ipele ipilẹ kan jẹ iranlọwọ. Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ ati kidinrin ṣe pataki bi iṣẹ ẹdọ le jẹ ajeji lori awọn oogun antifungal. Pẹlupẹlu, diẹ ninu awọn alaisan aspergillosis le ni awọn ipele kekere ti nkan ti a npe ni mannose abuda lectin (MBL) ati ṣafihan awọn jiini ajeji fun amuaradagba yii.

A àyà X-ray ngbanilaaye wiwo inu ti ẹdọforo ati pe o le ṣe idanimọ aibikita gẹgẹbi eyikeyi awọn cavities ẹdọfóró – ti o ṣẹda nitori abajade arun miiran ti o fa tabi ikolu, tabi ti o ba jẹ pe a boolu olu (aspergilloma) jẹ bayi. Aworan agbelebu ti ilọsiwaju diẹ sii ti awọn ẹdọforo le nilo, ninu ọran wo kọmputa tomography (CT) le jẹ pataki. Ilana naa da lori awọn egungun X lati gbejade aworan alaye kan. Iwọ yoo nilo lati dubulẹ sibẹ lori tabili dín, eyiti o rọra sinu aarin ti scanner CT nibiti awọn egungun X-ray n yi ni ayika rẹ. Ayẹwo deede gba to iṣẹju diẹ nikan.

A idanwo ara nibiti a ti lo abẹrẹ kekere kan lati yọ oju awọ ara le ṣee lo lati rii boya alaisan kan ni kaakiri awọn egboogi IgE kan pato fun Aspergillus. Eyi jẹ idanwo ti o wọpọ julọ ti o ba ni ikọ-fèé tabi ABPA. Abajade rere tọkasi pe alaisan naa ni oye si Aspergillus. Wo eto ajẹsara.

A apẹẹrẹ ti sputum, omiran omi ara miiran tabi biopsies tissu ni a le firanṣẹ si yàrá-yàrá lati gbin, lati rii boya o ṣee ṣe lati dagba Aspergillus lati apẹẹrẹ. Awọn onimo ijinlẹ sayensi lo awo aṣa pataki kan lati dagba awọn apẹrẹ, ati pe ti eyikeyi ba dagba wọn nigbagbogbo lo microscope lati jẹrisi iru mimu naa. Ọna miiran ti wiwa Aspergillus jẹ pẹlu ọna idanwo molikula ti o ni imọlara.

A bronchoscopy jẹ ilana kan nibiti tube ti o ni irọrun ti kọja sinu ẹdọforo lati wo ẹdọfóró ati awọn ọna atẹgun - alaisan ti wa ni sedated nigba ilana naa. Awọn ayẹwo ti ẹdọfóró àsopọ tabi omi le jẹ biopsied nipasẹ bronchoscope fun idanwo ninu yàrá nipasẹ aṣa ati awọn idanwo molikula, ti o ba nilo. ri diẹ.

Awọn biopsies jẹ awọn ayẹwo kekere ti àsopọ ti o ya lati awọn agbegbe ti o ni arun (fun apẹẹrẹ ẹdọfóró, sinus) ti o jẹ ti ge wẹwẹ tinrin, ti o ni abawọn ati ti a ṣe ayẹwo labẹ microscope, tabi ti a gbe sori media ti ounjẹ ti o fun laaye fungus eyikeyi ti o wa lati dagba - fungus le lẹhinna jẹ idanimọ.

Awọn abajade ti awọn idanwo ti o wa loke lẹhinna ni a gbero papọ ati pe ti aspergillosis ba jẹrisi ilana itọju to dara yoo bẹrẹ.

aisan:

Awọn aami aisan le yatọ si pupọ da lori iru aspergillosis ti alaisan le ni. Fun apẹẹrẹ alaisan kan ti o ni aspergilloma le ni awọn aami aisan diẹ tabi Ikọaláìdúró kan, omiiran le Ikọaláìdúró titobi ẹjẹ (haemoptysis) ati nilo itọju ilera ni kiakia Awọn atẹle ni atokọ gbogbogbo ti diẹ ninu awọn aami aisan ti awọn alaisan aspergillosis le ni iriri - ṣugbọn iyatọ nla wa laarin awọn alaisan.

• àdánù làìpẹ
• rirẹ
• ibà
• Ikọaláìdúró
• ikọ ẹjẹ (haemoptysis)
• ẹmi

Alaisan ti o ni diẹ ninu awọn aami aiṣan wọnyi le ma ni aspergillosis - ni otitọ ko ṣeeṣe, ayafi ti eniyan ba ni eto ajẹsara ti ko dara (fun apẹẹrẹ lẹhin itọju ailera akàn, gbigbe ara ara). Ti eniyan ko ba dahun si ọpọlọpọ awọn abere ti awọn egboogi ati pe o ni eto ajẹsara ti ko lagbara lẹhinna awọn idanwo fun aspergillosis yẹ ki o gbero.