Aspergillosis jẹ akoran olu ti o ṣọwọn ati alailagbara ti o fa nipasẹ apẹrẹ aspergillus. A ri mimu yii ni ọpọlọpọ awọn aaye, pẹlu ile, awọn ewe jijẹ, compost, eruku, ati awọn ile ọririn. Awọn iyatọ pupọ wa ti arun na, pupọ julọ ti o kan ẹdọforo, ati ayẹwo jẹ nira nitori awọn aami aisan dabi ti awọn ipo ẹdọfóró miiran. 

Gwynedd Mitchell ni 62. O ni meji agbalagba ọmọ ati ki o ngbe pẹlu ọkọ rẹ ni Wales. Gwynedd kii ṣe alejo si awọn iṣoro ilera; o ni awọn nkan ti ara korira, ti jiya awọn iṣoro mimi lati ọmọ ọsẹ mẹfa, ati bi ọmọde, o ti ni ayẹwo pẹlu ikọ-fèé ati jiya awọn ikọlu loorekoore. Ṣugbọn ni ọdun 2012, ikarahun ti o fi silẹ ni iyalẹnu nigbati a ṣe ayẹwo rẹ pẹlu awọn iyatọ aspergillosis mẹta, aspergillosis bronchopulmonary inira (ABPA), aspergillosis ẹdọforo onibaje (CPA) ati aspergillomas mẹta (bọọlu ti m ninu ẹdọforo).

Eyi ni iriri rẹ ti irin-ajo iwadii aspergillosis.

Gwynedd akọkọ ṣe akiyesi iyipada ninu awọn aami aisan ikọ-fèé rẹ ti o ṣe deede ni ọdun 1992. Ikọ-fèé rẹ nigbagbogbo jẹ iṣakoso ti ko dara, ṣugbọn o ni iriri awọn akoko ti iṣoro mimi ti o pọ si, awọn akoran àyà ti nwaye, ati lakoko iṣẹlẹ ikọ-iwẹ kan, o ṣakiyesi ẹjẹ ninu ikun rẹ.

Gwynedd sọ pé: “O jẹ́ ìwọ̀nba díẹ̀ ní ìfiwéra sí ohun tí mo ti nírìírí rẹ̀ ní àwọn ọdún àìpẹ́ yìí, ṣùgbọ́n ó jẹ́ ìrírí àkọ́kọ́ tí mo ní nípa haemoptysis.

Gwynedd ṣe ipinnu lati pade lati rii GP rẹ, ẹniti o fi ẹjẹ silẹ si ikọlu pupọ. Botilẹjẹpe o ṣe idanwo fun ikọ-igbẹ (TB), eyiti o jẹ odi fun, awọn aami aisan rẹ ko ṣe iwadii siwaju sii.

Ni ọdun 1998, lẹhin awọn abẹwo GP leralera, Gwynedd ni a tọka si alamọja kan ti o ṣe ayẹwo rẹ pẹlu bronchiectasis o si sọ fun u pe o ni inira si aspergillus.

Gwynedd rántí àyẹ̀wò àyẹ̀wò náà, “Wọ́n kàn pè é ní ẹ̀dọ̀fóró ẹ̀fúùfù àdàbà (èyí tí ó wọ́pọ̀ ti pneumonitis hypersensitivity). Mo ro pe Emi ko tọju awọn ẹiyẹ, nitorina o dara. O jẹ aleji ti kii yoo kan mi. Ko si ẹnikan ti o ṣalaye kini aspergillus jẹ. Wọn ko sọ pe o jẹ apẹrẹ, ati pe o wa nibikibi.”

Lẹhin ayẹwo akọkọ yẹn, Gwynedd tẹsiwaju si ọna atunwi ti awọn akoran àyà, iṣoro mimi, awọn abẹwo GP, ati awọn oogun apakokoro ati awọn ilana sitẹriọdu ti o ti di deede. Ṣugbọn ipo rẹ ko ni ilọsiwaju.

“Fun ọpọlọpọ ọdun, Mo wa siwaju ati siwaju si ọdọ GP mi pẹlu iṣoro mimi, iwúkọẹjẹ brown phlegm, haemoptysis ati awọn akoran àyà. Nigbagbogbo, ko ju ọsẹ 8 lọ laarin awọn abẹwo. Awọn ayẹwo mucus nigbagbogbo ni pipa, ṣugbọn wọn ko ni idahun. A ko da mi pada si ọdọ alamọja tabi fun mi ni Xray tun,” Gwynedd sọ. "Mo ro pe GP mi ko tẹtisi mi nigbati mo n sọ fun u pe ara mi ko dara."

Ni ọdun 2012, awọn aami aisan Gwynedd buru si siwaju sii. Àyà rẹ̀ kò lè fara balẹ̀, ó ń làkàkà láti mí sóde, ó ti ní ìrora ẹ̀yìn, oògùn tó ń ṣe tẹ́lẹ̀ kò sì ṣèrànwọ́.

Ni atẹle ipinnu lati pade pajawiri pẹlu GP locum kan, Gwynedd ni a firanṣẹ taara si ile-iwosan agbegbe rẹ, nibiti Xray ṣe afihan ojiji lori ẹdọforo rẹ. Lẹhin itusilẹ, CT atẹle kan ṣe afihan arun ẹdọfóró nla ati “awọn ọpọ eniyan” lori awọn ẹdọforo mejeeji.

Ni oṣu mẹta ti o tẹle, Gwynedd rii ọpọlọpọ awọn alamọja pẹlu oncologist (aspergillosis jẹ aṣiṣe nigbagbogbo fun akàn), o si ṣe awọn idanwo lọpọlọpọ ṣaaju ṣiṣe ayẹwo ti aspergillosis.

Lori ipinnu lati pade akọkọ pẹlu Ojogbon David Denning ni National Aspergillosis Centre (NAC) ni Manchester, oludasile ile-iṣẹ ti o ti fẹyìntì ni bayi sọ fun Gwynedd pe ti ipo rẹ ba ti tẹsiwaju lai ṣe ayẹwo, ko ni ye ju ọdun marun lọ.

“Bi o ṣe le foju inu wo, inu mi bajẹ pupọ. Mo ti nigbagbogbo gbagbo wipe mi àyà yoo gba mi ni opin - sugbon ni mi pẹ 70s tabi 80s. Èrò láti kú láìpẹ́ kò rọrùn láti lóye,” Gwynedd sọ.

Lori ayẹwo ti aspergillosis Gwynedd ti bẹrẹ lori apapo ti ajẹsara ati oogun antifungal. Bibẹẹkọ, nitori bi o ti buruju arun rẹ, o jẹ lẹhin ilana ilana oṣu mẹta to lekoko ti awọn infusions iṣọn-ẹjẹ ojoojumọ ti oogun antifungal ni Gwynedd ṣe ni ilọsiwaju, ṣugbọn o samisi nigbati o ṣe.

“Mo ni, niwọn igba ti MO le ranti, nigbagbogbo ti mọ ti ẹdọforo mi ati irora ninu wọn. Àmọ́ mo rántí bí mo ṣe ń rìn lọ lọ́jọ́ kan, tí mo sì rí i lójijì pé ara mi kò yá, mi ò sì ní ìrora kankan. Mo ro bi eniyan deede! Emi ko mọ bi o ti buru to fun igba pipẹ; Mo ṣẹ̀ṣẹ̀ mọ̀ ọ́n mọ́ra,” Gwynedd sọ.

O ti jẹ ọdun mẹsan lati igba ayẹwo Gwynedd, ati pe o ni, nipasẹ imọran lati ọdọ awọn oniṣẹ iwosan, atilẹyin lati ọdọ awọn alaisan ẹlẹgbẹ ati ẹbi rẹ, ati diẹ ninu awọn idanwo ati aṣiṣe, kọ ẹkọ bi o ṣe le gbe pẹlu aisan naa. O ti ni oye ohun ti o buru si awọn aami aisan rẹ ati ohun ti o yẹra fun. Ọna yii 'mọ ọta rẹ', papọ pẹlu ọpọlọpọ oogun, jẹ ki o ṣiṣẹ lọwọ ati ni iṣakoso arun na. Sibẹsibẹ, igbesi aye kii ṣe deede.

“Mo yago fun ọpọlọpọ awọn nkan; awọn leaves ti o ṣubu, awọn agbegbe igbo, awọn ile atijọ, pẹlu awọn ohun-ini igbẹkẹle orilẹ-ede, awọn ami-ami (Mo ti ri apẹrẹ lori awọn ogiri kanfasi ti marquee). Mo tun yago fun awọn aaye ti o kunju bi awọn ile iṣere, awọn sinima ati awọn ile musiọmu ni akoko ọwọ wọn,” Gwynedd sọ.

Pelu diwọn ifihan ti o ṣee ṣe si mold aspergillus, awọn imukuro tun waye, ati Gwynedd n gbe ni iberu pe eyikeyi ibajẹ yoo ja si awọn aṣayan itọju rẹ ti pari; ikolu rẹ jẹ sooro si ọpọlọpọ awọn oogun antifungal ati pe o jiya awọn ipa-ẹgbẹ ti o lagbara si awọn miiran, awọn ọran ti ọpọlọpọ awọn alaisan ni iriri eyiti o le ni opin awọn aṣayan itọju pupọ. Iwulo fun iwadii iṣaaju jẹ idi kan ti Gwynedd ṣe itara pupọ nipa igbega akiyesi ti aspergillosis, nitorinaa awọn miiran ti o jiya lati ipo naa le ni iwọle si itọju laipẹ ati idaduro ilọsiwaju arun.

“Ti o ba ni ipo ẹdọfóró onibaje, iyẹn ko ni iṣakoso pẹlu oogun rẹ, ti o ba ni iriri awọn akoran àyà leralera tabi eyikeyi awọn iṣoro itẹramọṣẹ miiran pẹlu mimi rẹ - Titari fun itọkasi si alamọja kan. Sọ fun GP rẹ pe o fẹ ṣe iwadii rẹ. Maṣe bẹru lati sọrọ soke. Ṣiṣayẹwo ni kutukutu jẹ pataki lati ṣe idiwọ ibajẹ ati ilọsiwaju didara igbesi aye,” Gwynedd sọ.

 

Ti o ba fẹ mọ diẹ sii nipa aspergillosis, awọn aami aisan ati tani o wa ninu ewu, tẹ Nibi.

O tun le ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu NHS Nibi. 

Fun alaye diẹ sii lori Ile-iṣẹ Aspergillosis ti Orilẹ-ede tẹ Nibi.