2022 оны дэлхийн аспергиллезийн өдөр
Үндэсний аспергиллезийн төвийн цуврал семинар 2022
Тухайн өдрийн бичлэг болон PowerPoint илтгэлүүдийг доор харуулав.
Хэлэлцээний үеэр бид Zoom чатаар асуулт асуух сонголтыг санал болгосон. Хэрэв та уулзалтын бичлэгийг үзсэнийхээ дараа та бас асуулт асуумаар байна хаягаар бидэнтэй холбоо барина уу NAC.Cares@mft.nhs.uk
Үндэсний аспергиллезийн төв хэрхэн үүссэн бэ? Крис Харрис, NAC менежер
Аспергиллозоор хэн өвддөг вэ? Каролайн Бакстер, NAC клиникийн удирдагч
Аспергиллезийг яаж илрүүлэх вэ? Лили Новак Фрейзер, MRCM (оношлогоо)
Аспергиллезийг хэрхэн эмчлэх вэ? Крис Космидис, NAC-ийн зөвлөх
Мөөгөнцрийн эсрэг эм хэрэглэхэд хүндрэлтэй байдаг уу? Фиона Линч, Эм зүйч эмч
Аспергиллезтэй өвчтөнд амьдрахад туслах Фил Лангриж, Мэйрэд Хьюз, Аспергиллезын физик эмчилгээний эмч, Женни Уайт, Аспергиллезийн мэргэжилтэн сувилагч
Өвчтөний түүх: Аспергиллезтэй амьдардаг
Оношлогоо, нөлөөлөл, менежментийн талаар ярилцсан дөрвөн өвчтөний цуврал түүх. Бидний бүх өвчтөний түүхийг эндээс олж болно.
Манчестер дахь MFIG судалгаа Анжела Бреннан
МЗХ-ны Эмнэлгийн Микологийн Төв, Аспергиллозын судалгаа, Элейн Бигнелл
Европын уушгины сан Өвчтөнүүдийг сурталчлах, Европ даяар судалгаанд өвчтөнүүдийг татан оролцуулах
NAC CARES баг
Өвчтөнүүдийн түүх
Аспергиллез бол насан туршдаа хүндрүүлдэг өвчин бөгөөд онош нь амьдралыг өөрчилдөг. Өвчтөнд түүх ярих нь мэдлэгийг дээшлүүлэх чухал хэрэгсэл юм. Эдгээр түүхүүд нь өвчтэй хүмүүст ганцаараа биш юм шиг сэтгэгдэл төрүүлэхэд тусалдаг төдийгүй өвчтөнүүдийг хүчирхэгжүүлж, эмч, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд өвчтөний туршлагын талаар үнэ цэнэтэй ойлголтыг өгдөг.
Доорх видеонууд нь өөр өөр төрлийн аспергиллозтой дөрвөн өвчтөний түүхийг өгүүлдэг.
Иан - Төв мэдрэлийн системийн инвазив аспергиллез (Төв мэдрэлийн систем)
Алисон - Харшлын гуурсан хоолойн аспергиллез (ABPA).
Та ABPA-ийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс авах боломжтой.
Мик - Уушигны архаг аспергиллез (ЦХХ).
Та ЦХҮа-ны талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс авах боломжтой.
Гвинедд - Уушигны архаг аспергиллез (ЦХҮА) Харшлын бронхопулмоны аспергиллез (ABPA)
Асуулт хариулт
Q. SAFS нь APBA болж чадах уу?
Мөөгөнцрийн мэдрэмтгий хүнд хэлбэрийн астма (SAFS) нь харшлын гаралтай бронхопулмонар аспергиллез (ABPA) -аас эрс ялгаатай бөгөөд SAFS-тай өвчтөнүүд салст бүрхэвч, гуурсан хоолойн үрэвсэлээр өвддөггүй бөгөөд ABPA-тай өвчтөнүүд хүнд багтраатай байх албагүй.
Зарим SAFS нь ABPA болж хөгжиж чадах уу? Одоогоор бидэнд ямар нэг байдлаар шийдэх хангалттай нотолгоо байхгүй ч SAFS нь харьцангуй шинээр тогтоогдсон нөхцөл тул үүнийг батлахад илүү олон жил шаардагдах тул бид үүнийг бүрэн үгүйсгэж чадахгүй.
А. Танд сүрьеэ, IA хавсарсан тохиолдол гардаг уу?
Сүрьеэ ба уушигны архаг аспергиллез (ЦҮА) хоёр хоорондоо нягт холбоотой тул та нарыг хэлж байна гэж бодож байна уу? Энэ хоёр нь зэрэгцэн оршиж, нэг хостыг халдварлаж болно гэж өнөөдөр үдээс хойшхи яриа хэлэлцээний үеэр дурдсан байна.
IA (Инвазив аспергиллез) нь ихэвчлэн дархлааны тогтолцооны хүнд хэлбэрийн сулралтай хүмүүс, тухайлбал шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн хүмүүс байдаг дархлал хомсдолтой хүмүүсийн халдвар юм.
Асуулт: Би азолын эсэргүүцлийн молекулын шинжилгээнд зориулж лавлагаа/зорилтот ген гэж юу вэ, та түүний эерэг омог гэж юуг ашигладаг болохыг мэдэж болох уу?
ATCC-ийн эсрэг мөөгөнцрийн таслах цэг байхгүй тул ATCC
Q. ABPA "хөгжиж", ЦХҮа/IA болж чадах уу? ABPA өвчтөний хувьд тэд бас миний галактоманнаны түвшингийн цусны шинжилгээ авдаг.
Цөөн тооны харшлын гуурсан хоолойн аспергиллез (ABPA) өвчтөнд уушигны хөндий (архаг уушигны аспергиллез) үүсдэг. Энэ нь эрсдэлтэй байж магадгүй гэж бодож байгаа хүмүүсийг эмнэлэгт тогтмол очиж үзэх үед бид байнга хянаж байдаг зүйл юм.
Асуулт. Хэрэв итраконазол захын мэдрэлийн эмгэгийг ихэсгэсэн бол.... итраконазолыг зогсоосны дараа хэр удаан шинж тэмдэг буурах вэ?
Итраконазолыг нэг сарын турш зогсоосны дараа ихэнх тохиолдол (>90%) арилдаг. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21685202/
Q. Летрозолын эсрэг мөөгөнцөртэй харилцан үйлчлэл
Аль нь ч тэмдэглээгүй - тиймээс бид зарим нь байхыг үгүйсгэхгүй, гэхдээ мэдээлээгүй байна - үзнэ үү https://antifungalinteractions.org/
Асуулт: Би доктор Бакстерийн хэлсэн амьсгалын замын бусад эмгэггүй эсвэл бусад мэдэгдэж буй харшилгүй хүмүүсийн бүлэгт багтдаг. Миний зөвлөх энэ нь генетикийн шалтгаантай байж магадгүй гэж зөвлөсөн. Энэ магадлалтай юу? энэ талаар судалгаа байна уу?
Таны дурьдсанчлан ABPA-тай гэж үзвэл харшлын талаар хэд хэдэн генетик шинж тэмдэг илэрсэн байна.
- Цистик фиброзтой (удамшлын өвчин) хүмүүс ABPA-ийг илүү ихээр авах хандлагатай байдаг
- Нэг гэр бүлийн нэгээс олон хүн ABPA авсан тохиолдол цөөн байдаг ч энэ нь ховор байдаг
- Өвөрмөц генүүд ABPA-д өөр өөрөөр илэрхийлэгддэг болохыг харуулсан https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0185706
- Илүү их үрэвсэл үүсгэдэг дархлааны тогтолцооны өвөрмөц ялгааг илрүүлсэн https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(04)04198-3/fulltext
- ZNF77 мутаци нь амьсгалын замд мөөгөнцрийн өсөлтийг өдөөдөг бололтой https://www.manchesterbrc.nihr.ac.uk/wp-content/uploads/2021/01/Gago_BRC.pdf