Аспергиллозын өвчтөн ба асран хамгаалагчийн тусламж

NHS үндэсний аспергиллозын төвөөс өгсөн

Аспергиллоз бол аспергиллусын мөөгөнцөрөөс үүсдэг ховор, сул дорой мөөгөнцрийн халдвар юм. Энэ хөгц нь хөрс, ялзарч буй навч, бордоо, тоос шороо, чийгтэй барилга зэрэг олон газарт байдаг. Өвчний хэд хэдэн хувилбар байдаг бөгөөд ихэнхдээ уушгинд нөлөөлдөг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь бусад уушгины эмгэгүүдтэй адил байдаг тул оношлоход хэцүү байдаг. 

Гвинедд Митчелл 62 настай. Тэр насанд хүрсэн хоёр хүүхэдтэй бөгөөд нөхөртэйгээ Уэльст амьдардаг. Гвинедд эрүүл мэндийн асуудалд танихгүй хүн биш; Тэрээр маш их харшилтай, зургаан долоо хоногтойгоосоо амьсгалахад хүндрэлтэй байсан бөгөөд хүүхэд байхдаа астма өвчтэй гэж оношлогдсон бөгөөд байнга халдлагад өртдөг. Гэвч 2012 онд тэрээр аспергиллезийн гурван хувилбар, харшлын гуурсан хоолойн аспергиллез (ABPA), уушигны архаг аспергиллез (CPA) болон гурван аспергиллом (уушигны бөмбөлөг мөөгөнцөр) гэсэн оноштойгоор цочирдсон.

Энэ бол түүний аспергиллезийг оношлох аялалын туршлага юм.

Гвинедд анх 1992 онд астма өвчний шинж тэмдгүүдийн өөрчлөлтийг анзаарсан. Түүний астма нь үргэлж муу хяналтанд байдаг байсан ч амьсгалахад хүндрэлтэй, цээжний халдвар давтагдаж, нэг удаа ханиалгах үед салстдаа цус гарч байгааг анзаарсан.

"Сүүлийн жилүүдэд тохиолдож байсан зүйлтэй харьцуулахад энэ нь бага байсан, гэхдээ энэ нь миний цус багадах анхны туршлага байсан" гэж Гвинедд хэлэв.

Гвинедд их хэмжээний ханиалгаснаас болж цус алдалтыг бууруулсан эмчтэйгээ уулзахаар цаг товлов. Хэдий дараа нь тэрээр сүрьеэгийн шинжилгээнд хамрагдсан ч сөрөг байсан ч түүний шинж тэмдгийг цаашид судлаагүй байна.

1998 онд Гвинедд эмчийн үзлэгт олон удаа очсоны дараа түүнийг гуурсан хоолойн үрэвсэлтэй гэж оношилж, аспергиллусын харшилтай гэж хэлсэн мэргэжилтэн рүү шилжүүлсэн.

Гвинедд оношийг дурсан ярихдаа "Тэд үүнийг тагтаа сонирхогчийн уушиг (хэт мэдрэмтгий уушгины хатгалгааны хамгийн түгээмэл хэлбэр) гэж нэрлэсэн. Би шувуу тэжээдэггүй юм байна гэж бодсон болохоор гайгүй. Энэ нь надад нөлөөлөхгүй харшил юм. Аспергиллус гэж юу болохыг хэн ч тайлбарлаагүй. Мөөгөнцөр гэж хэлээгүй, хаа сайгүй л байдаг” гэв.

Анхны оношийг тавьсны дараа Гвинедд цээжний халдвар, амьсгал давчдах, эмчийн үзлэгт орох, антибиотик болон стероидын жороор хэвийн болсон зэрэг давталтыг үргэлжлүүлэв. Гэвч түүний биеийн байдал сайжирсангүй.

“Хэдэн жилийн турш би амьсгалахад хэцүү, бор цэр ханиалгаж, цус багадалт, цээжний халдварын улмаас ерөнхий эмч рүүгээ нааш цааш хандсан. Ихэнхдээ айлчлалын хооронд 8 долоо хоногоос илүүгүй хугацаа өнгөрдөг. Цэрсний дээжийг ихэвчлэн илгээдэг байсан ч ямар ч хариу өгөөгүй. Намайг мэргэжилтэн рүү буцаагаагүй эсвэл дахин рентген шинжилгээ хийлгээгүй” гэж Гвинедд хэлэв. "Би түүнд муу байгаагаа хэлэх үед эмч маань намайг сонсохгүй байгааг мэдэрсэн."

2012 онд Гвинеддын шинж тэмдгүүд улам дордов. Цээж нь тогтохгүй, гүнзгий амьсгаа авахад хэцүү, нуруу нь өвдөж, ердийн эм нь тус болсонгүй.

Гвинеддыг орон нутгийн эмчтэй яаралтай уулзсаны дараа шууд орон нутгийнхаа эмнэлэгт хүргэсэн бөгөөд рентген зураг нь түүний уушгинд сүүдэрлэж байгааг харуулсан байна. Эмнэлэгээс гарсны дараа хяналтын CT-ээр уушгины өргөн уушигны өвчин, хоёр уушгинд "масс" илэрсэн.

Дараа нь гурван сарын хугацаанд Гвинедд хэд хэдэн мэргэжилтэн, түүний дотор онкологич (аспергиллезийг хорт хавдар гэж андуурдаг) үзэж, аспергиллезийг оношлохоос өмнө олон тооны шинжилгээнд хамрагдсан.

Манчестер хотын Үндэсний Аспергиллозын төвд (NAC) профессор Дэвид Деннингтэй анх уулзахдаа тус төвийн одоо тэтгэвэрт гарсан үүсгэн байгуулагч Гвинедд хэлэхдээ хэрэв түүний биеийн байдал оношлогдоогүй хэвээр байсан бол таван жилээс илүү амьд үлдэхгүй байсан гэж хэлжээ.

"Таны төсөөлж байгаачлан би үнэхээр их бухимдсан. Цээж маань намайг эцэст нь авна гэж би үргэлж итгэдэг байсан, гэхдээ 70 эсвэл 80-аад оны сүүл үед. Эртхэн үхнэ гэсэн бодлыг ойлгоход хэцүү байсан" гэж Гвинедд хэлэв.

Аспергиллез оношлогдсоны дараа Гвинедд дархлал эмчилгээ, мөөгөнцрийн эсрэг эмийг хослуулан хэрэглэж эхэлсэн. Гэсэн хэдий ч түүний өвчний хүнд байдлаас шалтгаалан гурван сарын турш өдөр бүр судсанд мөөгөнцрийн эсрэг эмийг эрчимтэй тариулсны дараа л Гвинедд сайжрах нь мэдрэгдсэн боловч энэ нь сайжирсан.

"Би уушиг болон түүний өвдөлтийг санаж байх хугацаандаа үргэлж мэддэг байсан. Гэхдээ би нэг өдөр гадуур зугаалж байснаа санаж байна, би ямар ч таагүй мэдрэмж төрөөгүй, ямар ч өвдөлтгүй байснаа гэнэт мэдэрсэн. Би жирийн хүн шиг санагдлаа! Би ийм удаан хугацаанд ямар муу байсныг ойлгоогүй; Би зүгээр л дассан” гэж Гвинедд хэлэв.

Гвинедд оношлогдсоноос хойш есөн жил болж байгаа бөгөөд тэрээр эмч нарын зөвлөгөө, бусад өвчтөнүүд болон түүний гэр бүлийн дэмжлэг, зарим нэг сорилт, алдааны тусламжтайгаар өвчинтэй хэрхэн амьдрах талаар суралцсан. Түүний шинж тэмдгийг юу улам хүндрүүлдэг, юунаас зайлсхийх талаар ойлголттой болсон. Энэхүү "дайснаа мэд" гэсэн арга нь олон төрлийн эмтэй хослуулан түүнд идэвхтэй байж, өвчнийг хянах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч амьдрал ердийн зүйл биш юм.

“Би маш олон зүйлээс зайлсхийдэг; унасан навчнууд, ой модтой газар, хуучин барилгууд, түүний дотор Үндэсний итгэлцлийн үл хөдлөх хөрөнгө, маркес (би маркеаны зотон ханан дээрх хөгцийг харсан). Би бас завгүй үед театр, кино театр, музей зэрэг хөл хөдөлгөөн ихтэй газруудаас зайлсхийдэг” гэж Гвинедд хэлэв.

Аспергиллусын мөөгөнцөрт өртөх боломж хязгаарлагдмал байсан ч хурцадмал байдал хэвээр байгаа бөгөөд Гвинедд аливаа муудалт нь эмчилгээний сонголт дуусах вий гэсэн айдастай амьдардаг; Түүний халдвар нь мөөгөнцрийн эсрэг хэд хэдэн эмэнд тэсвэртэй бөгөөд бусад хүмүүст ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд олон өвчтөнд тулгардаг асуудлууд нь эмчилгээний сонголтыг эрс хязгаарладаг. Эрт оношлох хэрэгцээ нь Гвинедд аспергиллезийн талаарх мэдлэгийг дээшлүүлэх хүсэл эрмэлзэлтэй байдгийн нэг шалтгаан бөгөөд энэ өвчнөөр шаналж буй бусад хүмүүс эмчилгээнд хурдан хамрагдаж, өвчний явцыг удаашруулдаг.

"Хэрэв та уушигны архаг өвчтэй, эм ууж чадахгүй байгаа бол, цээжний халдвар давтагдах эсвэл амьсгалын замын бусад байнгын асуудалтай байвал мэргэжлийн эмчид хандаарай. Үүнийг шалгахыг хүсч байгаагаа эмчдээ хэлээрэй. Үг хэлэхээс бүү ай. Эрт оношлох нь муудахаас сэргийлж, амьдралын чанарыг сайжруулахад чухал ач холбогдолтой" гэж Гвинедд хэлэв.

 

Хэрэв та аспергиллез, шинж тэмдэг, хэн эрсдэлтэй болохыг мэдэхийг хүсвэл дарна уу энд.

Та мөн NHS-ийн вэбсайтад зочилж болно энд. 

Үндэсний Аспергиллезийн төвийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл дарна уу энд.