Tšehetso ea Mokuli le Mohlokomeli oa Aspergillosis

E fanoe ke Setsi sa Sechaba sa Aspergillosis sa NHS

tepelletse maikutlong
E ngotsoe ke Seren Evans

Tlhahlobo e nepahetseng ha e e-s'o be e tobileng bakeng sa aspergillosis, empa lisebelisoa tsa morao-rao li ntse li ntlafatsoa ka potlako 'me hona joale li ntlafatsa lebelo le ho nepahala ha ho hlahlojoa. Mokuli ea tlang tleliniking o tla kopuoa ho fana ka nalane ea matšoao ao a a hlokometseng. Ho ipapisitsoe le nalane ena, ho ka koptjoa liteko tse ngata lethathamong le latelang:

  • Tlhahlobo ea mali
  • X-ray kapa CT scan ea sefuba
  • Teko ea letlalo ho lekanya kutlo ho Aspergillus allergens
  • Setso le tlhahlobo ea sampole ea sekhohlela (mucus).
  • Setso sa maro a lithishu mohlala mokelikeli oa matšoafo (o bitsoang BAL)
  • Bronchoscopy - moo tube e tenyetsehang e fetisetsoang matšoafong ha e ntse e le tlas'a sedation.
  • Mohlala kapa biopsy ea boima ba 'mele (haeba bo le teng) sebakeng sa matšoafo

Liteko li bontša eng?

Liteko tsa mali: Likokoana-hloko khahlanong le Aspergillus liprotheine li ka lekanyetsoa maling a mokuli 'me sena se bontša hore na mokuli a ka ba le Aspergillus tšoaetso - sena se etsoa ka ho sebelisa tlhahlobo ea immunosorbent e amanang le enzyme (ELISA), joalo ka ImmunoCAP® Teko e khethehileng ea Mali ea IgE.. Sephetho se setle se bolela hore li-antibodies ho fungus li fumanoe. Sephetho sa tlhahlobo e ntle hape ke lesupa le molemo bakeng sa lipapiso tsa morao-rao ho lekola katleho ea kalafo. Ka linako tse ling ho ka 'na ha e-ba le liphello tse fosahetseng, ke ka lebaka leo ho sebelisoang liteko tse ngata tse fapaneng ho hlahloba aspergillosis. Ka linako tse ling matšoao a allergy ho Aspergillus li ntle maling. Teko bakeng sa molek'hule e itseng ea fungal ka linako tse ling e fumanoang maling - e bitsoang the tlhahlobo ea galactomannan e ka boela ea etsoa ka sampuli ea mali.

Liteko tse ling li kenyelletsa palo ea maliplasma viscosity 'me C-protheine e sebetsang, e ka 'nang ea bontša ho ruruha - matšoao a joalo hangata a ntlafatsa kalafo kahoo boemo ba motheo bo thusa. Liteko tsa ho sebetsa ha sebete le liphio li bohlokoa kaha ts'ebetso ea sebete e ka ba e sa tloaelehang ho lithethefatsi tse thibelang likokoana-hloko. Hape, bakuli ba bang ba aspergillosis ba ka ba le maemo a tlase a ntho e bitsoang mannose e tlamang lectin (MBL) le ho hlahisa liphatsa tsa lefutso tse sa tloaelehang bakeng sa protheine ena.

X-ray sefubeng e lumella ho bona bokahare ba matšoafo 'me e ka tseba ho se tloaelehe joalo ka mekoti leha e le efe ea matšoafo - e entsoeng ka lebaka la lefu le leng le ka sehloohong kapa tšoaetso, kapa haeba bolo ea fungal (aspergilloma) e teng. Ho ka 'na ha hlokahala hore ho be le setšoantšo se tsoetseng pele haholoanyane sa karolo ea sefapano sa matšoafo, boemong boo computer tomography (CT) ho ka hlokahala. Mokhoa ona o itšetlehile ka X-ray ho hlahisa setšoantšo se qaqileng. U tla hloka ho paqama holim'a tafole e moqotetsane, e thellang bohareng ba CT scanner moo X-rays e potolohang ho u potoloha. Hangata scan ninete e nka metsotso e seng mekae feela.

teko ea letlalo moo nalete e nyane e sebelisoang ho ngoapa bokaholimo ba letlalo e ka sebelisoa ho bona hore na mokuli o na le li-antibodies tsa IgE Aspergillus. Ena ke teko e tloaelehileng haholo haeba u na le asthma kapa ABPA. Sephetho se setle se bontša hore mokuli o hlokomelisoa ho AspergillusBona sesole sa 'mele.

A mohlala oa sekhohlela, maro a mang a linama kapa li-biopsies tsa li-tissue li ka romeloa laboratoring hore li hlahisoe, e le ho bona hore na hoa khoneha ho hola. Aspergillus ho tloha mohlaleng. Bo-rasaense ba sebelisa poleiti e khethehileng ea setso ho hōlisa hlobo, 'me ha e le efe e mela hangata ba sebelisa microscope ho netefatsa mofuta oa hlobo. Mokhoa o mong oa ho tseba Aspergillus e sebelisa mokhoa o hlokolosi oa tlhahlobo ea limolek'hule.

bronchoscopy ke mokhoa oo ho oona ho fetisetsoang tube e tenyetsehang matšoafong ho sheba matšoafo le litsela tsa moea - mokuli o khutsisoa nakong ea ts'ebetso. Mehlala ea lisele tsa matšoafo kapa maro a ka etsoa ka "bronchoscope" bakeng sa ho hlahlojoa ka laboratoring ka litlhahlobo tsa setso le limolek'hule, ha ho hlokahala. Bona ho eketsehileng.

Likokoana-hloko ke lisampole tse nyane tsa linama tse nkiloeng libakeng tse nang le tšoaetso (mohlala, matšoafo, sinus) e ka 'na ea khaoloa ka mokhoa o tšesaane, ea silafatsoa le ho hlahlojoa ka tlas'a microscope, kapa e behiloe mecha ea limatlafatsi e lumellang fungus leha e le efe e teng hore e hōle - fungus e ka tsejoa joale.

Ka mor'a moo, liphello tsa liteko tse ka holimo li nkoa hammoho 'me haeba aspergillosis e tiisitsoe ho tla qalisoa tsamaiso e nepahetseng ea phekolo.

Matšoao:

Matšoao a ka fapana haholo ho latela mofuta oa aspergillosis eo mokuli a ka bang le eona. Mohlala, mokuli e mong ea nang le aspergilloma a ka ba le matšoao a fokolang kapa a khohlela, e mong a ka khohlela mali a mangata (haemoptysis) mme a hloka thuso ea bongaka kapele. ho na le phapang e kholo pakeng tsa bakuli.

  • boima ba 'mele
  • mokhathala
  • feberu
  • khohlela
  • ho khohlela mali (hemoptysis)
  • ho hema moya

Mokuli ea nang le a mang a matšoao ana a ka 'na a se ke a ba le aspergillosis - ha e le hantle ho ke ke ha etsahala, ntle le haeba motho a e-na le tsamaiso e fokolang ea' mele ea ho itšireletsa mafung (mohlala, ho latela phekolo ea kankere, ho fetisetsa litho tsa 'mele). Haeba motho a so ka a arabela litekanyetsong tse 'maloa tsa lithibela-mafu 'me a e-na le tsamaiso ea' mele ea ho itšireletsa mafung e fokolang, joale liteko tsa aspergillosis li lokela ho nkoa.