ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਈਓਸਿਨੋਫਿਲਿਕ ਦਮਾ
ਈਓਸਿਨੋਫਿਲਿਕ ਦਮਾ ਕੀ ਹੈ?
ਈਓਸਿਨੋਫਿਲਿਕ ਦਮਾ (EA) ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦੇ ਚਿੱਟੇ ਲਹੂ ਦੇ ਸੈੱਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਸਨੂੰ ਈਓਸਿਨੋਫਿਲ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇਮਿਊਨ ਸੈੱਲ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਰਸਾਇਣਾਂ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਰੋਗਾਣੂਆਂ ਨੂੰ ਮਾਰਦੇ ਹਨ। ਲਾਗ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਉਹ ਸੋਜਸ਼ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਵੀ ਮਦਦ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਇਸਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਕਰਨ ਲਈ ਹੋਰ ਇਮਿਊਨ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, EA ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਇਹ ਈਓਸਿਨੋਫਿਲ ਅਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀਆਂ ਅਤੇ ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਵਾਧੂ ਸੋਜਸ਼ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਦਮੇ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਲਈ, EA ਇਲਾਜਾਂ ਵਿੱਚ, ਉਦੇਸ਼ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਈਓਸਿਨੋਫਿਲਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਹੈ।
ਇੱਥੇ EA ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ - https://www.healthline.com/health/eosinophilic-asthma
ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ
ਬਾਇਓਲੋਜਿਕਸ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਕਿਸਮ ਦੀ ਦਵਾਈ (ਮੋਨੋਕਲੋਨਲ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼) ਹਨ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ ਟੀਕੇ ਦੁਆਰਾ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਕਈ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਸਾਡੀ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਇੱਕ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦਮਾ ਅਤੇ ਕੈਂਸਰ। ਉਹ ਕੁਦਰਤੀ ਜੀਵਿਤ ਜੀਵਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮਨੁੱਖਾਂ, ਜਾਨਵਰਾਂ ਅਤੇ ਸੂਖਮ ਜੀਵਾਂ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਟੀਕੇ, ਖੂਨ, ਟਿਸ਼ੂ ਅਤੇ ਜੀਨ ਸੈੱਲ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਵਰਗੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਮੋਨੋਕਲੋਨਲ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਬਾਰੇ ਹੋਰ - https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/monoclonal-antibodies.html
ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ ਬਾਰੇ ਹੋਰ - https://www.bioanalysis-zone.com/biologics-definition-applications/
ਉਹ ਦਮੇ ਦੇ ਦੂਜੇ ਇਲਾਜਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਟੀਰੌਇਡਜ਼ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਦੇ ਇੱਕ ਖਾਸ ਹਿੱਸੇ 'ਤੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ। ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਸਟੀਰੌਇਡਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਸੁਮੇਲ ਵਿੱਚ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਸਟੀਰੌਇਡ ਦੀ ਲੋੜੀਂਦੀ ਖੁਰਾਕ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ (ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸਟੀਰੌਇਡ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਘਟਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)।
ਉਥੇ ਮੌਜੂਦਾ ਹਨ ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ ਦੀਆਂ 5 ਕਿਸਮਾਂ ਉਪਲੱਬਧ. ਇਹ:
- ਰੈਸਲਿਜ਼ੁਮਬ
- ਮੇਪੋਲੀਜ਼ੁਮੈਬ
- ਬੇਨਰੇਲੀਜ਼ੁਮਬ
- ਓਮਲੀਜ਼ੂਮਬ
- ਦੁਪਿਲੁਮਬ
ਇਸ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲੇ ਦੋ (ਰੇਜ਼ਲੀਜ਼ੁਮਾਬ ਅਤੇ ਮੇਪੋਲੀਜ਼ੁਮਾਬ) ਇੱਕ ਸਮਾਨ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਉਹ ਸੈੱਲ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਈਓਸਿਨੋਫਿਲਜ਼ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ; ਇਹ ਸੈੱਲ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਇੰਟਰਲਿਊਕਿਨ-5 (IL-5) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ IL-5 ਨੂੰ ਕੰਮ ਕਰਨ ਤੋਂ ਰੋਕ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਈਓਸਿਨੋਫਿਲ ਐਕਟੀਵੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਵੀ ਰੋਕਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੋਜਸ਼ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
Benralizumab ਈਓਸਿਨੋਫਿਲਜ਼ ਨੂੰ ਵੀ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਪਰ ਇੱਕ ਵੱਖਰੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ। ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਨਾਲ ਬੰਨ੍ਹਦਾ ਹੈ ਜੋ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਕੁਦਰਤੀ ਇਮਿਊਨ ਕਾਤਲ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਆਕਰਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਈਓਸਿਨੋਫਿਲ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਡਰੱਗ ਮਾਰਗ ਰੇਸਲੀਜ਼ੁਮੈਬ ਅਤੇ ਮੇਪੋਲੀਜ਼ੁਮਾਬ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਈਓਸਿਨੋਫਿਲਜ਼ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਘਟਾਉਂਦਾ/ਹਟਾਉਂਦਾ ਹੈ।
Omalizumab IgE ਨਾਮਕ ਇੱਕ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। IgE ਐਲਰਜੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਵਰਗੇ ਰਸਾਇਣਾਂ ਨੂੰ ਛੱਡਣ ਲਈ ਹੋਰ ਸੋਜ਼ਸ਼ ਵਾਲੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸਾਹ ਨਾਲੀਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸੋਜ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਦਮੇ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਨੂੰ ਇੱਕ ਐਲਰਜੀ ਅਸਪਰਗਿਲੁਸ ਇਸ ਮਾਰਗ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਭਾਵ ABPA ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਈ.ਏ. ਓਮਾਲਿਜ਼ੁਮਬ ਇਸ ਐਲਰਜੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਲਈ ਦਮੇ ਦੇ ਬਾਅਦ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਅੰਤਮ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ, ਡੁਪਿਲੁਮਬ, ਐਲਰਜੀ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਗੰਭੀਰ ਦਮੇ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਵੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ IL-13 ਅਤੇ IL-4 ਨਾਮਕ ਦੋ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਇੱਕ ਭੜਕਾਊ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਬਲਗ਼ਮ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਅਤੇ IgE ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਵੱਲ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਦੁਬਾਰਾ ਫਿਰ, ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਇਹ ਦੋ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਬਲੌਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਸੋਜਸ਼ ਘੱਟ ਜਾਵੇਗੀ।
ਇਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਬਾਰੇ ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਅਸਥਮਾ ਯੂਕੇ ਦੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ ਵੇਖੋ - https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/treating-severe-asthma/biologic-therapies/
ਤੇਜ਼ੇਪੇਲੁਮਬ
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਮਾਰਕੀਟ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਦਵਾਈ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ Tezepelumab ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਦਵਾਈ TSLP ਨਾਮਕ ਇੱਕ ਅਣੂ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾ ਕੇ ਸੋਜਸ਼ ਮਾਰਗ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ। TSLP ਭੜਕਾਊ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੇ ਕਈ ਪਹਿਲੂਆਂ ਵਿੱਚ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਹਨ। ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਮੌਜੂਦਾ ਉਪਲਬਧ ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਸਾਰੇ ਟੀਚੇ (ਐਲਰਜੀ ਅਤੇ ਈਓਸਿਨੋਫਿਲਿਕ) ਇਸ ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਇੱਕ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਕੀਤੇ ਗਏ ਇੱਕ ਤਾਜ਼ਾ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਵਿੱਚ, Tezepelumab (corticosteroids ਦੇ ਨਾਲ) ਨੇ ਦਮੇ ਦੇ ਵਧਣ ਦੀ ਦਰ ਵਿੱਚ 56% ਦੀ ਕਮੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ। ਇਹ ਦਵਾਈ 2022 ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਤਿਮਾਹੀ ਵਿੱਚ FDA ਦੁਆਰਾ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਲਈ ਤਿਆਰ ਹੈ। ਇੱਕ ਵਾਰ ਇਸ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਮਿਲ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇਹ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟਰਾਇਲਾਂ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਜਾਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਮਿਸ਼ਨਿੰਗ ਸਮੂਹਾਂ ਤੋਂ ਕੇਸ-ਦਰ-ਕੇਸ ਫੰਡਿੰਗ ਦੁਆਰਾ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਹੋਵੇਗੀ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ। NHS 'ਤੇ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਇਸਨੂੰ NICE ਦੁਆਰਾ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਨਹੀਂ ਮਿਲਦੀ। ਫਿਰ ਵੀ, Tezepelumab EA ਨਾਲ ਪੀੜਤ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਦੂਰੀ 'ਤੇ ਉਮੀਦ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
NICE ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼
ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਇਹ ਸਾਰੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਯੂਕੇ ਵਿੱਚ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹਨ ਅਤੇ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਫਾਰ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਕੇਅਰ ਐਕਸੀਲੈਂਸ (NICE) ਦੇ ਸਖਤ ਮਾਪਦੰਡ ਪੂਰੇ ਕਰਨੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨ ਦੇਣ ਲਈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੀ ਮੌਜੂਦਾ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਆਪਣੀ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਲੈਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ ਮਾਹਿਰ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਾਈਥਨਸ਼ਾਵੇ ਹਸਪਤਾਲ, ਮਾਨਚੈਸਟਰ ਵਿੱਚ ਨਾਰਥ ਵੈਸਟ ਲੰਗ ਸੈਂਟਰ ਤੋਂ ਉਪਲਬਧ ਹਨ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਉਹ ਯੋਗ ਹਨ ਤਾਂ ਦਵਾਈ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਲਈ ਫੰਡਿੰਗ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਉਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲਈ NICE ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਵੇਖੋ ਜੋ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਹੇਠਾਂ ਉਪਲਬਧ ਹਨ:
- Reslizumab - https://www.nice.org.uk/guidance/ta479/chapter/1-Recommendations
- ਮੇਪੋਲੀਜ਼ੁਮਾਬ - https://www.nice.org.uk/guidance/ta671/chapter/1-Recommendations
- ਬੇਨਰਾਲੀਜ਼ੁਮਾਬ - https://www.nice.org.uk/guidance/ta565/chapter/1-Recommendations
- ਓਮਾਲੀਜ਼ੁਮਾਬ - https://www.nice.org.uk/guidance/ta278/chapter/1-Guidance
ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਸਟੀਰੌਇਡ ਇਲਾਜ ਲੈ ਰਹੇ ਹੋ ਜੋ ਅਸਰਦਾਰ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਲਾਭ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਆਪਣੇ ਸਾਹ ਸੰਬੰਧੀ ਸਲਾਹਕਾਰ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰੋ।