ਐਸਪਰਗਿਲੋਸਿਸ ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ

NHS ਨੈਸ਼ਨਲ ਐਸਪਰਗਿਲੋਸਿਸ ਸੈਂਟਰ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ

ਏਬੀਪੀਏ ਲਈ ਬਾਇਓਲੋਜਿਕ ਅਤੇ ਇਨਹੇਲਡ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਾਸ
ਸੇਰੇਨ ਇਵਾਨਸ ਦੁਆਰਾ

ਏ.ਬੀ.ਪੀ.ਏ (ਐਲਰਜੀਕ ਬ੍ਰੋਂਕੋਪੁਲਮੋਨਰੀ ਐਸਪਰਗਿਲੋਸਿਸ) ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਜੋ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਫੰਗਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ABPA ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਦਮਾ ਅਤੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਭੜਕਣਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸੈਕੰਡਰੀ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੀਆਂ ਲਾਗਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਅਕਸਰ ਓਰਲ ਸਟੀਰੌਇਡ ਅਤੇ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਦੀ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ABPA ਦੇ ਦੋ ਮੁੱਖ ਇਲਾਜ ਹਨ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਦਵਾਈ ਅਤੇ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਸਟੀਰੌਇਡਜ਼. ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਦਵਾਈ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਰਹੀ ਉੱਲੀ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾ ਕੇ, ਇਸਦੇ ਵਾਧੇ ਅਤੇ ਫੈਲਣ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਕੇ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਭੜਕਣ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਸਥਿਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਪਰ ਇਹ ਮਤਲੀ ਅਤੇ, ਬਹੁਤ ਘੱਟ, ਜਿਗਰ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਵਰਗੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਵੀ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਓਰਲ ਸਟੀਰੌਇਡ ਸੋਜਸ਼ ਨੂੰ ਘਟਾ ਕੇ ਅਤੇ ਐਲਰਜੀਨ ਪ੍ਰਤੀ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨੂੰ ਦਬਾ ਕੇ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ABPA ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਭਾਰ ਵਧਣ, ਮੂਡ ਸਵਿੰਗ, ਅਤੇ ਐਡਰੀਨਲ ਕਮੀ ਸਮੇਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਇਹ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਵਿਗੜਨ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਦੋਵੇਂ ਇਲਾਜ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਲਈ, ਨਵੇਂ ਜਾਂ ਸੁਧਰੇ ਹੋਏ ਇਲਾਜਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।

ਖੁਸ਼ਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਏਬੀਪੀਏ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਵਿਕਾਸ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਰਿਚਰਡ ਮੌਸ (2023) ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਸਮੀਖਿਆ ਦੋ ਕਿਸਮ ਦੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦੀ ਹੈ:

 

  1. ਸਾਹ ਰਾਹੀਂ ਅੰਦਰ ਲਈ ਗਈ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਦਵਾਈ ਫੰਗਲ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਲਾਗ ਦਾ ਇਲਾਜ ਡਰੱਗ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਲਾਗ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਪਹੁੰਚਾ ਕੇ ਕਰੋ। ਇਹ ਸਰੀਰ ਦੇ ਬਾਕੀ ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਦਵਾਈ ਦੀ ਉੱਚ ਤਵੱਜੋ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਲਈ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਸਾਹ ਰਾਹੀਂ ਅੰਦਰ ਲਿਆ ਗਿਆ ਇਟਰਾਕੋਨਾਜ਼ੋਲ ਉੱਲੀਮਾਰ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਮਾਰਨ ਜਾਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਦਾ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਸਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸ ਸਾਲ (2023) ਹੋਰ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਅਜੇ ਵੀ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਹੈ, ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ABPA ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ-ਸਹਿਣਸ਼ੀਲ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੀ ਉਮੀਦ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
  1. ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ ਦਵਾਈ ਇੱਕ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਵੀਂ ਕਿਸਮ ਦਾ ਇਲਾਜ ਹੈ ਜੋ ਕਿਸੇ ਰਸਾਇਣਕ ਮਿਸ਼ਰਣ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਾਡੇ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਦੇ ਖਾਸ ਸੈੱਲਾਂ ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸਿੰਥੈਟਿਕ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। Omalizumab, ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦੀ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ, ਇਮਯੂਨੋਗਲੋਬੂਲਿਨ IgE ਨਾਲ ਜੋੜਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਅਯੋਗ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। IgE ਉਸ ਐਲਰਜੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਸਾਡੇ ਸਰੀਰ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਹਮਲਾਵਰਾਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ABPA ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਐਲਰਜੀ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ IgE ਦੀ ਅਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਦਿਖਾਈ ਗਈ ਹੈ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਓਮਲੀਜ਼ੁਮਬ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ (ਏ) ਪੂਰਵ-ਇਲਾਜ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਭੜਕਣ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, (ਬੀ) ਮੌਖਿਕ ਸਟੀਰੌਇਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਲੋੜੀਂਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, (ਸੀ) ਸਟੀਰੌਇਡਜ਼ ਤੋਂ ਛੁਟਕਾਰਾ ਵਧਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ( d) ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਅਤੇ (e) ਦਮੇ ਦੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਹੋਰ ਮੋਨੋਕਲੋਨਲ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ (ਮੈਬਜ਼) ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮੇਪੋਲੀਜ਼ੁਮਾਬ, ਬੇਨਰਾਲਿਜ਼ੁਮੈਬ, ਅਤੇ ਡੁਪਿਲੁਮਬ ਨੇ ਭੜਕਣ, ਕੁੱਲ IgE ਅਤੇ ਇੱਕ ਸਟੀਰੌਇਡ-ਸਪਰਿੰਗ ਪ੍ਰਭਾਵ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦਿਖਾਈ ਹੈ।

ਮੌਸ (2023) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਹ ਨਵੇਂ ਇਲਾਜ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹਨ। ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨ ਬਹੁਤ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਜਾਪਦੇ ਹਨ, ABPA ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਭੜਕਣ ਵਿੱਚ 90% ਤੱਕ ਦੀ ਕਮੀ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਲੋੜੀਂਦੇ ਓਰਲ ਸਟੀਰੌਇਡ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ 98% ਤੱਕ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਨਾਲ। ਜੇਕਰ ਇਹ ਨਵੇਂ ਇਲਾਜ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ABPA ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਜੀਵਨ ਦੀ ਇੱਕ ਨਵੀਂ, ਉੱਚ ਗੁਣਵੱਤਾ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਇਹ ਖੋਜਾਂ ਵਾਅਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਹਨ, ਪਰ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ABPA ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਇਲਾਜਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਹੋਰ ਖੋਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।

ਅਸਲ ਕਾਗਜ਼: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9861760/