ABPA (Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis) he mate mate pawera nui na te mate harore o nga huarahi rererangi. Ko nga tangata whai ABPA he mate huango nui, he maha nga mura o te wa e hiahia ana ki te whakamahi mo te wa roa o te steroids waha me nga paturopi hei rongoa i nga mate huakita tuarua.
Ko nga maimoatanga matua e rua mo te ABPA ko rongoā antifungal ā-waha hoki haurangi. Ka mahi te rongoa antifungal ma te aro ki nga harore e pa ana ki te mate, ka whakaiti i te tipu me te horapa. Ka taea e tenei te whakaiti i te auau o te mura me te whakapumau i te ahua engari tera pea ka puta nga paanga taha penei i te nausea, me te onge, te kino o te ate. Ka mahi nga steroids waha ma te whakaiti i te mumura me te whakakore i te urupare a te punaha raupatu ki te allergen, ka awhina i te whakahaere i nga tohu o te ABPA. Heoi, ko te whakamahi mo te wa roa ka pa mai nga paanga o te taha, tae atu ki te pikinga o te taumaha, te huringa o te manawa, me te korenga o te adrenal.
Ko enei paanga o te taha ka pa ki te kounga o te oranga, engari ko nga maimoatanga e rua ka tika kia kore e kino te mate. No reira, ka hiahiatia nga maimoatanga hou, whakapai ake ranei.
Waimarie, kua puta mai nga whanaketanga hou mo te whakahaere i te ABPA, a na te arotake a Richard Moss (2023) e whakaatu ana e rua nga momo maimoatanga pai:
- Te rongoā antifungal inhaled te rongoa i nga mate pukupuku harore ma te tuku tika i te rongoa ki te waahi o te mate. Ma tenei ka taea te tuku i te kukū teitei ake o te tarukino ki te waahi kua pangia i te wa e whakaitihia ana te puaretanga o te toenga o te tinana, na reira ka whakaiti i nga paanga taha. Hei tauira, kua kitea te itraconazole kua whakangoatia kia eke ki nga kuhanga teitei hei patu, hei aukati ranei i te tipu harore. Ko etahi atu whakamatautau ka oti i tenei tau (2023) hei aromatawai i te haumaru me te whai hua. Ahakoa kei te whanake tonu, ko enei raau taero he tumanako mo nga whiringa maimoatanga whaihua me te pai ake mo nga turoro me te ABPA.
- koiora rongoā he momo maimoatanga hou e whakamahi ana i nga paturopi waihanga ki te aro ki nga pūtau motuhake, nga pūmua ranei o to tatou punaha mate, kaua ki te whakamahi i te puhui matū. Ko Omalizumab, he momo koiora, ka herea ki te immunoglobulin IgE ka whakakorehia. Kei te uru a IgE ki te urupare mate mate ka whakarewahia e o tatou tinana ki te whakaeke i nga tangata kee ka whai waahi nui ki nga tohu ABPA. Ko te whakakore i te IgE kua whakaatuhia hei whakaiti i nga tohu mate mate. I roto i nga whakamatautau haumanu kua whakaatuhia te omalizumab ki te tino (a) te whakaheke i te maha o nga mura-up i whakaritea ki te maimoatanga o mua, (b) te whakaiti i te hiahia mo te whakamahi steroid waha me te whakaheke i tana horopeta e tika ana, (c) te whakanui ake i te wean off steroids, ( d) pai ake te mahi o te huhu me te (e) pai ake te whakahaere i te mate huango. I tua atu, ko etahi atu paturopi Monoclonal (Mabs) penei i te mepolizumab, benralizumab, me te dupilumab kua whakaatu i te whakahekenga o te mura-ups, te IgE katoa me te painga o te steroid.
E ai ki a Moss (2023), he tino whai hua enei huarahi maimoatanga hou ki te whakaiti i nga haerenga ki te hohipera. Ko te ahua o te koiora he tino whai hua, tae atu ki te 90% te whakahekenga o nga mura mo nga turoro ABPA me te 98% te kaha ki te whakaiti i te nui o te steroid waha e hiahiatia ana e te manawanui. Ki te pai tonu te mahi o enei maimoatanga hou, tera pea ka tuku he oranga hou, teitei ake mo te hunga whai ABPA. I roto i te katoa, he pai enei kitenga, engari me rangahau ano hei whakapumau i te whai huatanga o enei maimoatanga mo ABPA.
Pepa taketake: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9861760/