Afaka mahazo ABPA tsy misy asthma ve aho?
Avy amin'i GAtherton
Aspergillosis bronchopulmonary mahazaka (ABPA) matetika mitranga amin`ny marary asma na cystic fibrosis. Tsy dia fantatra loatra momba ny ABPA amin'ny marary tsy misy asthma ⁠— mitondra ny lohateny hoe “ABPA sans asthma” ⁠— na dia nofaritana voalohany tamin'ny taona 1980 aza izany. Ny fandinihana vao haingana, nataon'i Dr Valliappan Muthu sy ireo mpiara-miasa ao amin'ny Ivon-toeram-pampianarana momba ny fitsaboana sy ny fikarohana momba ny fianarana ambony, Chandigarh, India, dia nijery ny firaketana ny mararin'ny ABPA miaraka amin'ny asma na tsy misy asthma, mba hahitana ny fahasamihafana ara-pahasalamana eo amin'ireo karazana aretina roa.

Ny fandinihana dia nahitana marary 530, miaraka amin'ny 7% amin'ireo voalaza fa manana ABPA sans asthma. Io no fanadihadiana lehibe indrindra fantatra momba ny aretina hatramin'izao. Na izany aza, noho ny fikarohana natao tao amin'ny foibe manam-pahaizana manokana, ary ny ABPA sans asthma dia toe-javatra sarotra hamantarana, tsy fantatra ny tena isan'ireo voa.

Nisy fitoviana hita teo amin'ireo karazana aretina roa ireo. Nisy taha mitovy amin'ny kohaka mikohaka (hemoptysis) ary mikohaka ny mucus plugs. Ny bronchiectasis, toe-javatra iray izay manitatra sy mirehitra ny lalan-drivotra, dia hita matetika kokoa amin'ireo tsy misy asthma (97.3% vs 83.2%). Na izany aza, ny halehiben'ny fiantraikan'ny bronchiectasis amin'ny havokavoka dia mitovy amin'ny vondrona roa.

Fitsapana ny fiasan'ny havokavoka (spirometrie) dia tsara kokoa ho an'ireo tsy manana asthma: ny spirometry ara-dalàna dia hita amin'ny 53.1% amin'ireo tsy manana asthma, raha ampitahaina amin'ny 27.7% amin'ireo voan'ny asthma. Ankoatr'izay, ny mararin'ny ABPA sans asthma dia tsy dia fahita firy loatra amin'ny fihanaky ny ABPA.

Raha fintinina, ity fanadihadiana ity dia nahatsikaritra fa ireo izay voan'ny ABPA sans asthma dia mety ho tsara kokoa ny fiasan'ny havokavoka ary vitsy kokoa ny fihenjanana noho ny ABPA sy ny asthma. Na izany aza, ny soritr'aretin'ny klinika, toy ny mucus pugs sy ny hemoptysis dia niseho tamin'ny tahan'ny mitovy ary ny bronchiectasis dia mahazatra kokoa amin'ny marary ABPA sans asthma. Ity no fandalinana lehibe indrindra hatramin'izao momba ity ampahan'ny ABPA ity; na izany aza, ilaina ny fikarohana fanampiny mba hahatakarana tsara kokoa ny toe-javatra.

Taratasy feno: Muthu et al. (2019), Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) sans asthma: ampahany miavaka amin'ny ABPA miaraka amin'ny risika kely kokoa amin'ny fihanaky.