皮质类固醇的使用和COVID-19

今天(30 2020年3月),我们注意到曲霉菌网站特定页面的访问者数量急剧增加。

该页面称为“削弱免疫系统和真菌感染(CDC)的药物'。我们知道,许多人担心并且正在努力了解现有药物是否以及如何改变其对SARS-CoV-2(COVID-19)的感染敏感性。

值得注意的是,曲霉菌网站上的文章是专门针对诸如皮质类固醇和TNF(肿瘤坏死因子)抑制剂等药物如何增加真菌感染的风险而撰写的。没有写关于细菌或病毒感染的文章。

除过敏性曲霉病外,许多人还服用了许多哮喘药物,它们都含有吸入的糖皮质激素。目前,没有证据表明 吸入糖皮质激素 感染COVID-19的风险增加。

牛津大学循证医学中心发表了一篇 有用的文章 关于这个问题的研究指出,哮喘患者中COVID-19感染可能会引发哮喘发作,与阻止吸入皮质类固醇以减少哮喘发作相比,预防或控制这种发作对患者更大的益处。感染COVID-19的风险。甚至有迹象表明某些类型的哮喘药物可以抑制冠状病毒感染,但证据并非基于COVID-19。

我们许多较严重的曲霉病患者也服用口服皮质类固醇激素,以试图控制他们的呼吸困难。在爆发期间,短时间内剂量可能会变得很高。不用说,至关重要的是,这些患者必须按照医生的指示完成增加的剂量。长期接受类固醇激素治疗的患者不得减少剂量,因为这将无法针对COVID-19提供额外的保护。保持对病情的良好控制对于降低并发症风险非常重要。对于长期服用类固醇的患者 屏蔽也特别重要.

总体而言,无论是否使用皮质类固醇,患有哮喘(慢性阻塞性肺病(COPD),肺气肿,支气管炎或CPA等慢性(长期)呼吸道疾病的人都被认为患有冠状病毒(COVID-19)的重病风险增加。这些人应严格遵循 可从英国公共健康协会获得社交距离.

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