潮濕和黴菌對健康的危害
免疫系統正常的人在接觸濕氣和黴菌後，至少有三種可能導致健康不佳的原因：感染、過敏和毒性。
當黴菌受到干擾時，黴菌顆粒（孢子和其他碎片）和揮發性化學物質很容易釋放到空氣中，很容易被吸入附近任何人的肺部和鼻竇。
這些顆粒和化學物質通常會導致 過敏 （包括鼻竇過敏）和偶爾引起過敏性肺泡炎（過敏性肺炎）。 很少，它們可以在鼻竇等小區域建立和生長——有時甚至在肺部本身（CPA, ABPA). 最近已經很清楚了 潮濕和可能的黴菌會導致和加劇哮喘。
許多黴菌可以產生各種不同種類的毒素，這些毒素對人和動物有一系列影響。 真菌毒素存在於某些真菌材料中，無法散佈到空氣中，因此它們可能會被吸入。已知某些過敏原是有毒的。 目前的證據表明，吸入的黴菌毒素不足以引起與其毒性直接相關的問題——只有兩到三起無可爭議的病例報告，而且只有一例發生在發霉的家裡。 吸入有毒過敏原引起的有毒健康影響（即非過敏）的可能性尚不確定。
還有其他有毒物質來自潮濕的家中的黴菌：
- 揮發性有機化學物質 (VOC) 是某些微生物發出的氣味
- 蛋白酶、葡聚醣和其他刺激物
- 另請注意，潮濕的房屋中可能存在大量其他（非黴菌）刺激物/VOC 物質
所有這些都可能導致呼吸困難。
除了上面提到的那些疾病，我們還可以添加以下具有強烈關聯的疾病（距離已知由以下疾病引起的一步之遙） 呼吸道感染, 上呼吸道症狀, 咳嗽, 哮 和 呼吸困難. 長期接觸潮濕的家中的“有毒黴菌”可能會導致尚未明確的健康問題，但這些問題還遠沒有很好的證據支持它們。
有什麼證據表明潮濕會導致這些健康問題？
有一個“明確的”列表（見上文），這些疾病被認為得到了研究界的充分支持，供我們詳細研究，但其他一些疾病沒有足夠的支持讓科學界做出決定。 為什麼要擔心這個？
讓我們簡要概述一下在疾病及其原因之間建立因果關係的過程：
因果
過去長期以來，各種研究人員都假設疾病的明顯原因是真正的原因，這阻礙了治癒的進展。 一個例子是 瘧疾. 我們現在知道瘧疾是由吸血蚊子傳播的一種微小寄生蟲引起的（由 查爾斯·路易斯·阿爾方斯·拉維蘭，他因此獲得了 1880 年的諾貝爾獎）。 在此之前，人們認為，由於人們在世界上擁有大量沼澤且通常氣味難聞的地區容易感染瘧疾，因此是“壞空氣”導致了這種疾病。 多年被浪費在試圖通過去除難聞的氣味來預防瘧疾！
我們如何證明因果關係？ 這是一個複雜的話題，自從第一次關於吸煙是否致癌的爭論以來就受到了廣泛的關注—— 在此處查看對此的詳細討論. 這場爭論導致了出版 布拉德福德山標準 對於疾病的原因和疾病本身之間的因果關係。 即便如此，仍有很大的辯論和意見形成空間——疾病的潛在原因仍然是醫學研究界個人和團體接受的問題。
就潮濕而言， 世界衛生組織（WHO） 報告和隨後的審查使用了以下標準：
流行病學證據 （即計算您在可疑環境（人們暴露於可疑原因）中發現的疾病病例數）：按重要性遞減順序考慮的五種可能性
- 因果關係
- 病因與疾病之間存在關聯
- 關聯的有限或暗示性證據
- 確定是否存在關聯的證據不足或不足
- 無關聯的有限或暗示性證據
臨床證據
涉及在受控環境、職業群體或臨床上暴露的人類誌願者或實驗動物的研究。 這些研究中的大多數是基於小團體的個體，但暴露和臨床結果的特徵都比流行病學研究中的要好。 指示如果條件合適，可能會出現什麼症狀。
毒理學證據
用於支持流行病學證據。 本身不足以證明因果關係，但有助於證明某些症狀在特定情況下如何發生。 如果沒有流行病學證據，那麼就沒有跡象表明特定症狀所需的條件實際上發生在“現實生活”條件下。
我們非常確定潮濕會導致哪些健康影響？
流行病學證據（首要）
醫學研究所最近更新的室內環境暴露審查表明， 哮喘 發展, 哮喘惡化（惡化）, 當前哮喘（哮喘正在發生）有 由潮濕環境引起，可能包括黴菌. 引用世界衛生組織早些時候的報告，“有充分證據表明室內潮濕相關因素與廣泛的呼吸健康影響之間存在關聯，包括 呼吸道感染, 上呼吸道症狀, 咳嗽, 哮 和 呼吸困難“。 我們可以添加 過敏性肺炎 到這個列表之後 門德爾 (2011).
毒理學證據（次要支持重要性）
非傳染性微生物暴露導致與室內空氣潮濕和黴菌相關的不良健康影響的機制在很大程度上是未知的。
體外和體內研究表明，在接觸潮濕建築物中發現的微生物物種的孢子、代謝物和成分後，會產生不同的炎症、細胞毒性和免疫抑制反應，這為流行病學調查結果提供了合理性。
濕氣相關的哮喘、過敏性過敏和相關的呼吸道症狀可能是由於免疫防禦的反复激活、過度的免疫反應、炎症介質的長時間產生和組織損傷，導致慢性炎症和炎症相關疾病，如哮喘。
觀察到的與潮濕建築物相關的呼吸道感染頻率增加可能是由於與潮濕建築物相關的微生物在實驗動物中的免疫抑製作用，這會削弱免疫防禦，從而增加對感染的易感性。 另一種解釋可能是發炎的粘膜組織提供的屏障效果較差，從而增加了感染的風險。
具有不同的、波動的炎症和毒性潛力的各種微生物劑與其他空氣傳播的化合物同時存在，不可避免地導致室內空氣中的相互作用。 即使在低濃度下，這種相互作用也可能導致意想不到的反應。 在尋找致病成分時，毒理學研究應與室內樣品的全面微生物和化學分析相結合。
在評估暴露在潮濕建築物中可能對健康造成的影響時，必須仔細考慮微生物的相互作用。 在解釋研究結果時，還應牢記細胞培養物或實驗動物研究中使用的濃度與人類可能達到的濃度的差異。
在解釋與人類暴露相關的實驗動物研究結果時，重要的是要考慮相對劑量的差異以及用於實驗動物的暴露可能比室內環境中的暴露高幾個數量級這一事實。
住宅潮濕與當前哮喘增加 50% 和其他呼吸健康結果的顯著增加有關，這表明美國當前 21% 的哮喘可能歸因於住宅潮濕和黴菌。