呼吸困难

呼吸困难被简单地定义为“感觉你喘不过气来”，我们大多数人都熟悉这种感觉，当我们小时候跑来跑去，或者后来爬山或赶公共汽车时。 在这种情况下，这当然是对劳累的完全正常反应，我们对此感到满意，因为我们可以控制它。

然而，当我们感到气喘吁吁并且我们没有用尽全力时，情况就完全不同了。 我们不再感到控制，结果之一是我们的 焦虑程度 上升。 一旦我们开始变得焦虑，这种感觉就会演变成恐慌，这只会让事情变得更糟，因为这本身就会导致呼吸困难。 如果我们尽可能保持冷静，呼吸就会容易得多。

呼吸困难可以突然（作为急性发作）或逐渐出现。 它可以长期存在并成为慢性病。 为了避免过度焦虑，重要的是让受影响的人（患者和护理人员）重新控制局势，这就是您的医生会做的事情。 因此，重要的是您要告知您的医生任何意外的呼吸困难发作。 （注意，您的医生将呼吸困难称为 呼吸困难).

原因

急性发作

突然发作需要您尽快去看医生，因为它通常需要立即治疗。 有过的人 哮喘, 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 或心力衰竭的医生通常已经做好了充分的准备，并制定了包括在临床医生到达之前开始治疗的行动计划。 如果您不熟悉，请立即寻求医疗帮助。

在一群患有曲霉病的人中，通常会出现哮喘、慢性阻塞性肺病和感染（肺炎 和支气管炎）考虑。 这 英国肺脏基金会 列出以下常见原因：

• 哮喘发作： 您可能会感到胸闷或感到气喘，而不是气短。
• COPD突然发作： 您可能会比平时感到更加气喘吁吁和疲倦，而且您控制呼吸困难的常用方法效果不佳。
• A p肺栓塞. 这是当您的肺动脉中出现从身体其他部位（通常是腿或手臂）传来的凝块时。 这些凝块可能非常小并导致急性呼吸困难。 更多的凝块会在很长一段时间内释放出来，导致您的呼吸困难感变得更糟，最终您可能每天都会出现长期的呼吸困难。
• 肺部感染，例如 肺炎 和支气管炎.
• 气胸 （也称为塌陷肺）
• 肺水肿或积液或肺部积液. 这可能是由于您的心脏无法有效地泵送液体，或者是由于肝脏疾病、癌症或感染。 它也可能导致长期呼吸困难，但一旦知道原因，这种情况就可以逆转。
• 心脏病 （也称为冠状动脉血栓形成）
• 心律失常. 这是一种异常的心律。 您可能会觉得自己的心脏错过了跳动，或者您可能会感到心悸。
• 换气过度或惊恐发作.

长期（慢性）呼吸困难

慢性呼吸困难通常是潜在慢性疾病的症状，例如哮喘、过敏性支气管肺曲霉病 (ABPA)、慢性肺曲霉病 (CPA)、肥胖等。 这 英国肺脏基金会 列出以下常见原因：

• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 心脏衰竭. 这可能是由于您心脏的节律、瓣膜或心肌出现问题。
• 间质性肺病 (ILD), 如： 特发性肺纤维化（IPF）. 这些是炎症或疤痕组织在肺部积聚的情况。
• 过敏性肺泡炎，这是对您吸入的某些灰尘的过敏性肺部反应。
• 工业或职业性肺病 如 石棉石症，这是由接触石棉引起的。
• 支气管扩张. 这是当你的支气管结疤和扭曲导致痰和慢性咳嗽的时候。
• 肌营养不良症或重症肌无力，导致肌肉无力。
• 贫血和肾脏疾病.
• 肥胖、缺乏健康、感到焦虑或抑郁 也会使您感到气短。 您可能经常会遇到这些问题以及其他情况。 治疗它们是治疗呼吸困难的重要部分。

诊断呼吸困难

您的医生会想找出导致您呼吸困难的原因，正如您在上面看到的，有很多可能性，因此诊断可能需要一些时间。 在一群患有曲霉病的人中，名单要短得多，但您的医生仍然需要确保他找到了正确的原因。 有几个有用的提示 在 BLF 网站上 对于第一次因呼吸困难而去看医生的人，包括用摄像头在手机上记录让您呼吸困难的各种活动，并将记录显示给您的医生。

请注意，如果您是慢性呼吸困难患者，有时会要求您使用此量表从 1-5 对您的呼吸困难程度进行评分：

管理呼吸困难

一旦确定了呼吸困难的原因，您和您的医生就可以共同努力控制您的呼吸。 您可以做的事情包括（来自 BLF 网站):

• 如果你吸烟， 寻求戒烟帮助. 有很好的证据表明，看到受过培训帮助人们戒烟的人，以及定期服用尼古丁替代品和/或抗烟瘾药物，会增加您成为长期不吸烟者的机会。
• 得到 流感疫苗 每年。
• 尝试 一些呼吸技巧. 您可以使用多种技术来帮助您控制呼吸。 如果您每天练习并使用它们，它们将在您活跃和气喘吁吁时为您提供帮助。 如果您突然呼吸急促，它们还将帮助您应对。 一些例子是：
  – 吹气：当你做出很大的努力时呼气，例如站立、伸展或弯曲。
  – 撅嘴呼吸：用你的嘴唇撅起呼气，就好像你在吹口哨一样。
• 多锻炼身体. 体育活动可以是散步、园艺、遛狗、做家务或游泳以及去健身房。 阅读 NHS 坐姿锻炼指南。
• 如果您有肺部疾病，您可以转诊至 肺康复 (PR) 计划 由您的医生提供，如果您有心脏问题，也有心脏康复服务。 这些课程可以帮助您控制呼吸困难，让您变得更健康，而且也很有趣。
  如果您因失去健康而气喘吁吁，请向您的全科医生或执业护士询问当地转诊计划，以支持想要更活跃的人。
• 健康饮食 管理你的体重. 您的医生可以帮助您确定您的健康体重应该是多少。 如果您的体重过重，您将需要更多的努力来呼吸和四处走动，并且更难以控制您的呼吸困难感。
  如果您患有糖尿病，请询问有关教育活动的信息，以帮助您控制体重并吃更均衡的饮食。 您的全科医生或执业护士可以帮助您找到健康饮食支持服务。
• 如果您感到压力或焦虑，请接受治疗. 如果您所在地区没有专门的呼吸困难诊所提供这种帮助，请让您的全科医生将您转介给能够提供帮助的顾问或临床心理学家。 有时药物也有帮助，因此请与您的全科医生谈谈。
• 以正确的方式使用正确的药物.- 一些呼吸困难用吸入器治疗。 如果您有吸入器，请确保有人定期检查您是否知道如何正确使用它。 如果您无法继续使用现有的类型，请不要害怕要求尝试不同的类型。 按照给您的处方使用它们。 向您的医生或护士索取有关如何管理您的肺部疾病的书面说明。
• 如果您服用药片、胶囊或液体来控制呼吸，请确保您知道服用它们的原因，如果您不服用，请咨询您的医疗保健专业人员或药剂师。 如果您的呼吸困难是由于心力衰竭引起的，您可能需要根据您的体重和脚踝肿胀程度来调整您的治疗。 确保你有一个你理解的书面计划。
• 如果您患有慢性阻塞性肺病，您可能需要一个急救包，以便在突发疾病时尽早开始治疗。 这必须始终附带您理解并同意的书面行动计划。

氧气有帮助吗？

有证据表明，如果您的血氧水平正常，氧气不会帮助您呼吸困难。 但如果你的病情意味着你血液中的氧气含量很低， 氧气处理 可以让你感觉更好，活得更久。

您的 GP 可以向您推荐建议和测试。 您应该去看专家团队来评估您的需求并确保您安全使用氧气。 他们将监控您的氧气使用情况，并根据您的需求变化更改您的处方。 未经专家建议，切勿使用氧气。

更多信息：

• 关于呼吸困难的 NHS 选择页面
• 英国肺脏基金会关于呼吸困难的页面