潮湿和霉菌对健康的危害
对于免疫系统正常的人来说，在接触潮湿和霉菌后，至少有三种潜在的健康不良原因：感染、过敏和毒性。
当霉菌受到干扰时，霉菌颗粒（孢子和其他碎片）和挥发性化学物质很容易释放到空气中，很容易被吸入附近任何人的肺部和鼻窦。
这些颗粒和化学物质通常会导致 过敏 （包括鼻窦过敏）和偶尔引起过敏性肺泡炎（过敏性肺炎）。 很少，它们可以在鼻窦等小区域建立和生长——有时甚至在肺部本身（CPA, ABPA). 最近已经很清楚了 潮湿和可能的霉菌会导致和加剧哮喘。
许多霉菌可以产生各种不同种类的毒素，这些毒素对人和动物有一系列影响。 真菌毒素存在于某些真菌材料中，无法散布到空气中，因此它们可能会被吸入。已知某些过敏原是有毒的。 目前的证据表明，吸入的霉菌毒素不足以引起与其毒性直接相关的问题——只有两到三例无可争议的病例被报告过，而且只有一例发生在发霉的家里。 吸入有毒过敏原引起的有毒健康影响（即非过敏）的可能性尚不确定。
还有其他有毒物质来自潮湿的家中的霉菌：
- 挥发性有机化学物质 (VOC) 是某些微生物发出的气味
- 蛋白酶、葡聚糖和其他刺激物
- 另请注意，潮湿的房屋中可能存在大量其他（非霉菌）刺激物/VOC 物质
所有这些都可能导致呼吸困难。
除了上面提到的那些疾病，我们还可以添加以下具有强烈关联的疾病（距离已知由以下疾病引起的一步之遥） 呼吸道感染, 上呼吸道症状, 咳嗽, 哮 和 呼吸困难. 长期接触潮湿的家中的“有毒霉菌”可能会导致尚未明确的健康问题，但这些问题还远没有得到充分的证据支持。
有什么证据表明潮湿会导致这些健康问题？
有一个“明确的”列表（见上文），这些疾病被认为得到了研究界的充分支持，供我们详细研究，但其他一些疾病没有足够的支持让科学界做出决定。 为什么要担心这个？
让我们简要概述一下在疾病及其原因之间建立因果关系的过程：
因果
过去长期以来，各种研究人员都假设疾病的明显原因是真正的原因，这阻碍了治愈的进展。 一个例子是 疟疾. 我们现在知道疟疾是由吸血蚊子传播的一种微小寄生虫引起的（由 查尔斯·路易斯·阿尔方斯·拉维兰，他因此获得了 1880 年的诺贝尔奖）。 在此之前，人们认为，由于人们在世界上拥有大量沼泽且通常气味难闻的地区容易感染疟疾，因此导致这种疾病的是“坏空气”。 多年被浪费在试图通过去除难闻的气味来预防疟疾！
我们如何证明因果关系？ 这是一个复杂的话题，自从第一次关于吸烟是否致癌的争论以来就受到了广泛的关注—— 在此处查看对此的详细讨论. 这场争论导致了出版 布拉德福德山标准 对于疾病的原因和疾病本身之间的因果关系。 即便如此，仍有很大的辩论和意见形成空间——疾病的潜在原因仍然是医学研究界个人和团体接受的问题。
就潮湿而言， 世界卫生组织 报告和随后的审查使用了以下标准：
流行病学证据 （即计算您在可疑环境（人们暴露于可疑原因）中发现的疾病病例数）：按重要性递减顺序考虑的五种可能性
- 因果关系
- 病因与疾病之间存在关联
- 关联的有限或暗示性证据
- 确定是否存在关联的证据不足或不足
- 无关联的有限或暗示性证据
临床证据
涉及在受控环境、职业群体或临床上暴露的人类志愿者或实验动物的研究。 这些研究中的大多数是基于小团体的个体，但暴露和临床结果的特征都比流行病学研究中的要好。 指示如果条件合适，可能会出现什么症状。
毒理学证据
用于支持流行病学证据。 本身不足以证明因果关系，但有助于证明某些症状在特定情况下如何发生。 如果没有流行病学证据，那么就没有迹象表明特定症状所需的条件实际上发生在“现实生活”条件下。
我们非常确定潮湿会导致哪些健康影响？
流行病学证据（首要）
医学研究所最近更新的室内环境暴露审查表明， 哮喘 开发, 哮喘恶化（恶化）, 当前哮喘（哮喘正在发生），都是 由潮湿环境引起，可能包括霉菌. 引用世界卫生组织早些时候的报告，“有充分证据表明室内潮湿相关因素与广泛的呼吸健康影响之间存在关联，包括 呼吸道感染, 上呼吸道症状, 咳嗽, 哮 和 呼吸困难“。 我们可以添加 过敏性肺炎 到这个列表之后 门德尔 (2011).
毒理学证据（次要支持重要性）
非传染性微生物暴露导致与室内空气潮湿和霉菌相关的不良健康影响的机制在很大程度上是未知的。
体外和体内研究表明，在接触潮湿建筑物中发现的微生物物种的孢子、代谢物和成分后，会产生不同的炎症、细胞毒性和免疫抑制反应，这为流行病学调查结果提供了合理性。
湿气相关的哮喘、过敏性过敏和相关的呼吸道症状可能是由于免疫防御的反复激活、过度的免疫反应、炎症介质的长时间产生和组织损伤，导致慢性炎症和炎症相关疾病，如哮喘。
观察到的与潮湿建筑物相关的呼吸道感染频率增加可能是由于与潮湿建筑物相关的微生物在实验动物中的免疫抑制作用，这会削弱免疫防御，从而增加对感染的易感性。 另一种解释可能是发炎的粘膜组织提供的屏障效果较差，从而增加了感染的风险。
具有不同的、波动的炎症和毒性潜力的各种微生物剂与其他空气传播的化合物同时存在，不可避免地导致室内空气中的相互作用。 即使在低浓度下，这种相互作用也可能导致意想不到的反应。 在寻找致病成分时，毒理学研究应与室内样品的全面微生物和化学分析相结合。
在评估暴露在潮湿建筑物中可能对健康造成的影响时，必须仔细考虑微生物的相互作用。 在解释研究结果时，还应牢记细胞培养物或实验动物研究中使用的浓度与人类可能达到的浓度的差异。
在解释与人类暴露相关的实验动物研究结果时，重要的是要考虑相对剂量的差异以及用于实验动物的暴露可能比室内环境中的暴露高几个数量级这一事实。
住宅潮湿与当前哮喘增加 50% 和其他呼吸健康结果的显着增加有关，这表明美国当前 21% 的哮喘可能归因于住宅潮湿和霉菌。