微生物组的重要性
通过加瑟顿
微生物组是存在于身体特定区域的所有微生物(细菌、真菌、病毒等)。 这些存在于肠道、肺和口腔等地方,不同区域的微生物群由不同分布的物种组成。 它们对我们的身体有益,并影响广泛的事物,例如我们的免疫系统、心理健康和呼吸系统健康。 在普通健康人中,这些不同的物种以受调节的平衡存在,以发挥各种功能并赋予健康益处——它们提供我们自己无法制造的营养。 存在的微生物种类之间的不平衡(称为生态失调)与疾病密切相关。

在此页面上查看有关微生物组的更多信息 – https://aspergillosis.org/the-host-its-microbiome-and-their-aspergillosis/?highlight=microbiomes

肠道微生物组——心理健康和免疫系统

研究最充分的微生物组是肠道微生物组。 肠道内有大约 100 种不同物种的大约 100 万亿(000 000 000 000 1000 个!)细菌。 这些细菌可以通过称为微生物-肠-脑轴的东西与大脑交流,该轴描述了大脑和肠道之间的双向相互作用。 肠道能够以化学物质(称为神经递质)的形式向大脑发送信息,这些化学物质沿着神经并通过血流到达大脑,在那里它们会产生各种影响。 这些神经递质是由生活在肠道内的细菌产生的。

肠道微生物组是压力和焦虑水平的调节剂,对情绪和抑郁有很大影响。 这已通过多项研究得到证明。 例如,小鼠研究表明,与具有肠道微生物组的小鼠相比,没有肠道微生物组的小鼠(称为无菌小鼠)具有异常强烈的压力反应[1]. 有趣的是,这种增强的反应在添加了一种叫做 双歧杆菌. 这个物种,连同另一个被称为 乳酸菌, 已被证明可以显着减少人类的焦虑[2]. 粪便微生物群移植 (FMT) 是将来自健康供体的粪便移植到受体体内以恢复其肠道内细菌平衡的过程。 从健康患者到有抑郁和焦虑样症状的患者进行 FMT 实验,反之亦然; 在每种情况下,患病患者报告接受移植后症状减轻,而健康患者报告症状增加[3]. 最后,血清素是一种在大脑中起作用的激素,可引起积极和快乐的情绪。 这种激素是由肠道细菌产生的,事实上,人体大约 90% 的血清素是由这些细菌产生的[4]. 这些只是证明肠道细菌对心理健康影响的几个例子。

要了解更多关于肠道微生物组对心理健康的影响,请查看 BBC 的这篇文章—— https://bbc.in/3npHwet

我们的免疫系统(即帮助我们抵抗感染的系统)也受到肠道微生物组的影响。 各种肠道细菌能够刺激免疫细胞(T 细胞)专攻一种特定类型的细胞,称为 T 调节细胞(或 Treg)。 Tregs 抑制免疫系统,因此这些免疫细胞的活化降低会导致过度的过敏反应(例如湿疹)。 在肠道中,一些细菌能够激活 Tregs。 这表明有可能将这些物种用于过敏反应过度活跃的患者,以帮助缓解过敏和炎症。 这个假设正在产生令人鼓舞的初步结果,例如在湿疹中, https://nationaleczema.org/topical-microbiome/. 另请参阅最后关于益生菌的部分。

肺和肠道微生物群——过敏和哮喘

下呼吸道是不同微生物群的家园——称为肺微生物组。 这种微生物组的组成与肠道的组成不同。 与肠道相比,肺部存在的细菌要少得多,而且这种环境更难研究,主要是因为获取肺部样本的方法是侵入性的。 最初人们认为肺部是一个不含细菌的无菌环境,直到最近几年才发现肺部微生物组,因此,与肠道相比,对这一人群的了解要少得多。

众所周知,肺微生物组确实在呼吸系统健康中发挥作用,并且微生物种类的多样性减少与疾病有关——多样性减少更多与更严重的疾病有关。 重要的是,肺微生物组通过肺-肠轴与肠道微生物组相连,呼吸系统和胃肠道疾病通常同时存在。 两者通过免疫系统联系在一起,并且通过化学信使进行交流,就像肠道和大脑一样。 这意味着肠道微生物组的变化似乎对气道过敏反应和哮喘也有影响。 几项研究表明,与非哮喘患者相比,哮喘患者的肺和肠道微生物群中的物种范围发生了变化,这种不平衡被认为是导致免疫系统过敏和高反应性的原因。

一种称为 脆弱拟杆菌(B. fragilis) 已在实验小鼠模型(旨在模拟哮喘)中显示,以调节身体产生的免疫反应类型之间的平衡[5]. 过敏性炎症反应由特定途径(称为 Th2 途径)产生,而非过敏性免疫反应由不同途径(Th1)产生。 这种细菌很重要,因为它控制这两种途径之间的平衡,以确保两种反应都不占主导地位。 脆弱拟南芥 依赖于称为 N-聚糖的碳水化合物,严重哮喘患者的 N-聚糖产生减少[6]. 这使得它更难 脆弱拟杆菌 因此,随着两种途径之间的平衡变得不受监管,过敏 (Th2) 反应更有可能占主导地位。 这是肠道细菌在过敏性哮喘等疾病中的重要性的一个例子。

单击此链接以阅读有关肠-肺连接及其在 COVID-19 中的相关性的更多信息 – https://bit.ly/3FooPOp

未来——益生菌、FMT 和研究

益生菌被定义为“当摄入足够量时,能够为宿主(人)带来健康益处的活微生物”。 它们以不同的形式出现,并被用于各种健康益处,不同的具有不同的细菌成分。

近年来,益生菌已被研究用于过敏性过敏的哮喘患者。 已经进行了一些实验来测试益生菌作为哮喘的治疗方法,并被证明是成功的。 例如,一项研究将益生菌以胶囊形式给予 160 名 6-18 岁的哮喘儿童,为期 3 个月; 结果表明,患者的哮喘严重程度降低,哮喘控制得到改善,呼气峰值流速增加,IgE(过敏标志物)水平降低[7]. 值得注意的是,关于这一主题的许多研究都是在小鼠或儿童身上进行的,结果并不一致,因此在推荐益生菌作为治疗方法之前,需要在该领域进行更多研究。

FMT是一种既定的有效治疗方法 难辨梭状芽孢杆菌 感染,但在过敏性疾病中的实验尚未得到充分研究。 目前正在进行口服胶囊化 FMT 治疗花生过敏的临床试验,I 期已完成,但尚未公布结果。 随着这些试验越来越多,它们很可能会扩展到过敏性哮喘,甚至可能是过敏性哮喘。 曲霉-致敏。 就目前而言,有些人反对将粪便从一个人转移到另一个人的想法,或者被“淘汰”,因此对此类试验存在一些阻力。 然而,实际上,FMT 不是粪便移植,而是肠道微生物群的移植。 此外,并非所有的 FMT 试验都取得了积极的结果——一项在造血干细胞移植患者中进行的试验被证明对于一名接受了未经筛选的耐药性类型的供体样本的男性是致命的。 大肠杆菌 [8]. FMT 对过敏的研究仍处于早期阶段,需要更多的研究来确保其安全性,但毫无疑问它具有巨大的未来潜力。

尽管如此,保持肠道和肺部微生物群中细菌的健康平衡对每个人的健康和福祉都很重要。 这有助于通过一个 含有大量纤维的健康均衡饮食 吃含有大量有益细菌的食物,如天然酸奶或开菲尔。 尽管 NHS 以前不推荐它们作为治疗方法,但您可能需要考虑 服用益生菌. 但是,您应该知道,益生菌被视为膳食补充剂而不是药物,因此这些产品的制造不受监管,这意味着您无法确定它们是否含有标签上所述的细菌。 还值得注意的是,临床试验中使用的益生菌可能比在柜台购买的益生菌更有效,因为它们可能含有更高剂量和更多种类。

有充分的证据表明,在服用抗生​​素的同时服用益生菌可有效减少抗生素相关的腹泻,但同样,这还不是推荐的治疗方法。 需要注意的主要物种是 乳酸杆菌 (L) 鼠李糖。 嗜酸乳杆菌 干酪乳杆菌。 另外, 双歧杆菌 (B) lactis 和 Saccharomyces (S) boulardii。 为了使这些益生菌有效,需要 10 亿 (10^10) cfu(细菌)的剂量。 如果产品没有说明剂量,很可能是因为它没有足够的细菌来产生任何显着的效果。 此外,超过 10 亿的剂量是无益的,可能会导致不良的健康影响,例如腹痛。 在荷兰进行的一项研究编制了一份来自不同制造商的推荐益生菌清单,用于治疗服用抗生素时的腹泻。 这项研究并未在英国进行,因此并非所有这些益生菌都可以在这里买到,但值得一看。 查看此列表 点击此处. 请注意,三星级评级是最好的,但一星级评级仍然值得推荐。

总而言之,我们知道微生物组对我们的健康极为重要,因此请尽可能多地照顾您的健康。

想知道吃什么可以让肠道健康吗? 按照这个链接 - https://bbc.in/31Rhfx1

 

[1] https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/jphysiol.2004.063388

[2] https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/assessment-of-psychotropiclike-properties-of-a-probiotic-formulation-lactobacillus-helveticus-r0052-and-bifidobacterium-longum-r0175-in-rats-and-human-subjects/2BD9977C6DB7EA40FC9FFA1933C024EA

[3] https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12888-020-02654-5

[4] https://ieeexplore.ieee.org/document/8110878

[5] https://academic.oup.com/glycob/article/25/4/368/1988548

[6] https://www.researchgate.net/publication/233880834_Transcriptome_analysis_reveals_upregulation_of_bitter_taste_receptors_in_severe_asthmatics

[7] 乳酸杆菌给药对学龄哮喘儿童的疗效:一项随机、安慰剂对照试验 – PubMed (nih.gov)

[8] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910437?query=featured_home