Awọn ewu ilera lati ọririn ati mimu
O kere ju awọn okunfa mẹta ti o le fa fun ilera aisan fun awọn eniyan ti o ni awọn eto ajẹsara ilera deede lẹhin wiwa si olubasọrọ pẹlu ọririn ati awọn apẹrẹ: ikolu, aleji ati majele.
Nigbati awọn mimu ba ni idamu, awọn patikulu m (spores ati awọn idoti miiran) ati awọn kemikali iyipada ni a tu silẹ ni imurasilẹ sinu afẹfẹ ati pe o le ni irọrun simi sinu ẹdọforo ati sinuses ti ẹnikẹni ti o wa nitosi.
Awọn patikulu wọnyi & awọn kemikali ti o wọpọ fa Ẹro-ara (pẹlu awọn nkan ti ara korira sinus) ati lẹẹkọọkan fa alveolitis inira (pneumonitis hypersensitivity). Ṣọwọn, wọn le di idasilẹ ati dagba ni awọn agbegbe kekere gẹgẹbi awọn sinuses – lẹẹkọọkan paapaa ninu ẹdọforo funrararẹ (CPA, ABPA). Laipẹ julọ o ti di mimọ ti o ọririn, ati ki o seese molds, le fa ki o si mu ikọ-.
Ọpọlọpọ awọn mimu le ṣe awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn majele ti o ni ipa pupọ ninu eniyan ati ẹranko. Mycotoxins wa lori diẹ ninu awọn ohun elo olu ju ti a le tuka sinu afẹfẹ, nitorina o ṣee ṣe pe awọn wọnyi le simi sinu. Diẹ ninu awọn nkan ti ara korira ni a mọ lati jẹ majele. Ẹri lọwọlọwọ daba pe ko to mycotoxin ni a le simi si lati fa awọn iṣoro taara ti o ni ibatan si majele rẹ - awọn ọran meji tabi mẹta ti ko ni ariyanjiyan nikan ti royin ati ọkan nikan ni ile mold. O ṣeeṣe ti awọn ipa ilera majele ti (ie kii ṣe awọn nkan ti ara korira) ti o fa nipasẹ simi awọn nkan ti ara korira jẹ eyiti ko ni idaniloju pupọ.
Awọn nkan majele miiran wa ti o wa lati awọn apẹrẹ ni ile ọririn:
- Awọn kẹmika elero-ara (VOCs) ti o jẹ õrùn ti njade nipasẹ diẹ ninu awọn microbes
- Awọn ọlọjẹ, glucans ati awọn irritants miiran
- Tun ṣe akiyesi pe iwọn nla wa ti miiran (ti kii ṣe m) irritant/awọn nkan VOC ti o yẹ lati wa ni awọn ile ọririn
Gbogbo eyi le ṣe alabapin si awọn iṣoro atẹgun.
Ni afikun si awọn aisan ti a ṣe akiyesi loke a le ṣe afikun awọn aisan wọnyi ti o ni asopọ ti o lagbara (igbesẹ kan kuro lati mọ pe o fa nipasẹ) atẹgun àkóràn, awọn aami aisan atẹgun atẹgun oke, Ikọaláìdúró, oṣan ati dyspnea. Awọn iṣoro ilera ti a ko sọ tẹlẹ le wa ti o dabi pe o kojọpọ lati ifihan igba pipẹ si 'awọn molds majele' ni ile ọririn kan, ṣugbọn iwọnyi ko jinna lati ni ẹri to dara lati ṣe atilẹyin fun wọn sibẹsibẹ.
Kini ẹri pe ọririn nfa awọn iṣoro ilera wọnyi?
Atokọ 'itọkasi' wa (wo loke) ti awọn aisan ti o ni idajọ pe o ni atilẹyin to peye lati agbegbe iwadii fun wa lati wo ni kikun, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn miiran ko ni atilẹyin to fun agbegbe ijinle sayensi lati ṣe ipinnu. Kini idi ti o ṣe aniyan nipa eyi?
Jẹ ki a lọ nipasẹ atokọ kukuru ti ilana nipasẹ eyiti ọna asopọ idi kan ti fi idi mulẹ laarin arun kan ati idi rẹ:
Idi ati Ipa
Itan-akọọlẹ gigun ti ọpọlọpọ awọn oniwadi ni igba atijọ ti wọn ro pe ohun ti o han gbangba ti aisan kan ni idi otitọ ati pe eyi ti ṣe idiwọ ilọsiwaju si imularada. Ọkan apẹẹrẹ jẹ ti ibajẹ. Bayi a mọ pe iba nfa nipasẹ kokoro parasitic kekere kan ti o tan kaakiri nipasẹ awọn ẹfọn ti nmu ẹjẹ (iwadii ti a ṣe nipasẹ Charles Louis Alphonse Laveran, fun eyi ti o gba Nobel Prize ni 1880). Ṣaaju akoko yii o ti ro pe, bi awọn eniyan ti n nifẹ lati ni ibà ni awọn apakan agbaye ti o ni awọn ira pupọ ati ti o yo ni gbogbogbo o jẹ 'afẹfẹ buburu' ti o fa aisan naa. Awọn ọdun ti sọnu ni igbiyanju lati dena ibà nipa yiyọ õrùn buburu kuro!
Bawo ni a ṣe le ṣe afihan idi ati ipa? Eyi jẹ koko-ọrọ idiju ti o ti gba akiyesi pupọ lati awọn ariyanjiyan akọkọ lori boya tabi taba taba fa akàn – ri kan alaye fanfa ti yi nibi. Yi ifarakanra yori si awọn atejade ti awọn Bradford Hill àwárí mu fun ibatan idi kan laarin ohun ti o fa arun kan ati arun na funrararẹ. Paapaa nitorinaa, yara pupọ wa fun ariyanjiyan ati kikọ ero - idi ti o pọju ti aisan kan tun jẹ ọrọ fun ẹni kọọkan ati gbigba ẹgbẹ ni awọn agbegbe iwadii iṣoogun.
Ki jina bi ọririn jẹ fiyesi, awọn Ajo Agbaye fun Ilera Iroyin ati awọn atunyẹwo atẹle ti lo awọn ibeere wọnyi:
Ẹri ajakalẹ-arun (ie ka awọn nọmba ti awọn ọran ti aisan ti o rii ni agbegbe ifura (nibiti awọn eniyan ti farahan si idi ti a fura)): awọn aye marun ti a gbero ni aṣẹ ti o dinku pataki.
- Ibasepo idi
- Ẹgbẹ kan wa laarin idi kan ati aisan kan
- Awọn ẹri ti o ni opin tabi imọran fun ajọṣepọ
- Ẹri ti ko pe tabi ti ko to lati pinnu boya ẹgbẹ kan wa
- Ẹri to lopin tabi imọran ti ko si ajọṣepọ
Ẹri iwosan
Awọn ẹkọ ti o kan awọn oluyọọda eniyan tabi awọn ẹranko adanwo ti o farahan ni awọn ipo iṣakoso, awọn ẹgbẹ iṣẹ tabi ile-iwosan. Pupọ julọ awọn ijinlẹ wọnyi da lori awọn ẹgbẹ kekere ti awọn ẹni-kọọkan, ṣugbọn mejeeji ifihan ati awọn abajade ile-iwosan jẹ ẹya ti o dara julọ ju ti wọn wa ninu awọn iwadii ajakale-arun. Tọkasi kini awọn aami aisan le waye ti awọn ipo ba tọ.
Ẹri toxicological
Ti a lo lati ṣe atilẹyin ẹri ajakale-arun. Ko to funrararẹ lati ṣe afihan idi tabi ipa, ṣugbọn o wulo lati ṣafihan bii awọn ami aisan kan le waye labẹ awọn ipo pataki. Ti ko ba si ẹri ajakale-arun, lẹhinna ko si imọran pe awọn ipo ti o nilo fun aami aisan kan pato waye labẹ awọn ipo 'igbesi aye gidi'.
Awọn ipa ilera wo ni a rii daju pe o ṣẹlẹ nipasẹ ọririn?
Ẹri ajakalẹ-arun (pataki akọkọ)
Imudojuiwọn aipẹ ti Institute of Medicines atunyẹwo ti awọn ifihan ayika inu ile ti sọ pe ikọ- idagbasoke, imudara ikọ-fèé (nburu), ikọ-fèé lọwọlọwọ (asthma ti n ṣẹlẹ ni bayi), ni ṣẹlẹ nipasẹ ọririn awọn ipo, jasi pẹlu molds. Ti n ṣalaye ijabọ WHO tẹlẹ, “ẹri ti o to ti ẹgbẹ kan wa laarin awọn nkan ti o jọmọ ọririn inu ile ati ọpọlọpọ awọn ipa ilera ti atẹgun, pẹlu atẹgun àkóràn, awọn aami aisan atẹgun atẹgun oke, Ikọaláìdúró, oṣan ati dyspnea“. A le fi kun pneumonitis hypersensitivity si yi akojọ lẹhin Mendell (2011).
Ẹri toxicological (pataki atilẹyin keji)
Awọn ọna ṣiṣe nipasẹ eyiti awọn ifihan makirobia ti ko ni akoran ṣe alabapin si awọn ipa ilera ti ko dara ti o ni nkan ṣe pẹlu ọririn inu ile ati mimu jẹ aimọ pupọju.
In vitro ati awọn ijinlẹ vivo ti ṣe afihan iredodo oniruuru, cytotoxic ati awọn idahun ajẹsara lẹhin ifihan si awọn spores, awọn metabolites ati awọn paati ti awọn ẹya microbial ti a rii ni awọn ile ọririn, awin yiya si awọn awari ajakale-arun.
Ikọ-fèé ti o ni ibatan ọririn, ifamọ nkan ti ara korira ati awọn ami atẹgun ti o nii ṣe le waye lati imuṣiṣẹ leralera ti awọn aabo ajẹsara, awọn idahun ajẹsara ti o pọ, iṣelọpọ gigun ti awọn olulaja iredodo ati ibajẹ ara, ti o yori si iredodo onibaje ati awọn arun ti o ni ibatan iredodo, bii ikọ-fèé.
Alekun ti a ṣe akiyesi ni igbohunsafẹfẹ ti awọn akoran atẹgun ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ile ọririn le jẹ alaye nipasẹ awọn ipa ajẹsara ajẹsara ti awọn microbes ti o ni ibatan ile ọririn ninu awọn ẹranko idanwo, eyiti o bajẹ awọn aabo aabo ati nitorinaa mu ifaragba si awọn akoran. Alaye omiiran le jẹ pe àsopọ mucosal inflamed pese idena ti ko munadoko, jijẹ eewu ikolu.
Orisirisi awọn aṣoju microbial pẹlu oniruuru, iyipada iredodo ati agbara majele wa ni akoko kanna pẹlu awọn agbo ogun afẹfẹ miiran, eyiti o fa abajade awọn ibaraẹnisọrọ ni afẹfẹ inu ile. Iru awọn ibaraẹnisọrọ le ja si awọn idahun airotẹlẹ, paapaa ni awọn ifọkansi kekere. Ni wiwa fun awọn nkan ti o fa okunfa, awọn ijinlẹ majele yẹ ki o ni idapo pẹlu microbiological okeerẹ ati awọn itupalẹ kemikali ti awọn ayẹwo inu ile.
Awọn ibaraenisepo makirobia gbọdọ wa ni akiyesi ni pẹkipẹki nigbati o ṣe iṣiro awọn ipa ilera ti o ṣeeṣe ti ifihan ni awọn ile ọririn. Awọn iyatọ ninu awọn ifọkansi ti a lo ninu awọn ikẹkọ pẹlu awọn aṣa sẹẹli tabi awọn ẹranko adanwo ati awọn ti o le de ọdọ awọn eniyan yẹ ki o tun wa ni iranti nigbati o tumọ awọn awari.
Ni itumọ awọn abajade ti awọn ẹkọ ni awọn ẹranko adanwo ni ibatan si awọn ifihan eniyan, o ṣe pataki lati gbero awọn iyatọ ninu awọn iwọn ibatan ati otitọ pe awọn ifihan ti a lo fun awọn ẹranko adanwo le jẹ awọn aṣẹ ti titobi ti o ga ju awọn ti a rii ni awọn agbegbe inu ile.
Ọririn ibugbe ni nkan ṣe pẹlu ilosoke 50% ninu ikọ-fèé lọwọlọwọ ati awọn alekun pupọ ninu awọn abajade ilera ti atẹgun miiran, ni iyanju pe 21% ti ikọ-fèé lọwọlọwọ ni Amẹrika le jẹ ikasi si ọririn ibugbe ati imu.