Ho ra máu
Nếu bạn chảy nhiều hơn một muỗng cà phê máu, hãy đến A&E ngay lập tức.
Ho ra máu có nghĩa là ho ra máu từ phổi. Nó có thể trông giống như một lượng nhỏ đờm có vệt máu, hoặc một lượng lớn đờm sủi bọt màu đỏ tươi.
Đây là một triệu chứng tương đối phổ biến ở bệnh nhân CPA và một số bệnh nhân ABPA. Nó có thể gây lo lắng trong vài lần đầu tiên nó xảy ra nhưng hầu hết bệnh nhân hiểu được điều gì là bình thường đối với họ. Nếu có bất cứ điều gì thay đổi về số lượng hoặc mô hình ho ra máu của bạn (hoặc nếu bạn gặp phải nó lần đầu tiên) thì bạn phải báo cho bác sĩ biết vì đó có thể là một dấu hiệu cảnh báo rằng bệnh của bạn có thể đang tiến triển.
Ho ra máu ồ ạt được định nghĩa là 600ml (chỉ hơn một lít) máu trong suốt 24 giờ, hoặc 150ml (nửa lon Coke) trong suốt một giờ. Tuy nhiên, ngay cả một lượng nhỏ hơn nhiều cũng có thể cản trở việc thở của bạn. Nếu điều này xảy ra, bạn phải gọi ngay 999.
Nếu bạn bị chảy máu nhiều, bạn có thể được chỉ định dùng axit tranexamic (Cyclo-F / Cyclokapron), giúp cầm máu. Bạn nên giữ lại bao bì để có thể dễ dàng cho nhân viên y tế xem chính xác những gì bạn đã lấy.
Đôi khi bệnh nhân của chúng tôi cảm thấy khó khăn trong việc thông báo mức độ nghiêm trọng của tình trạng này với nhân viên y tế và các bác sĩ lâm sàng khác, đặc biệt nếu họ không quen với bệnh aspergillosis. Những bệnh nhân có phổi bị tổn thương do bệnh aspergillosis và / hoặc giãn phế quản có thể xấu đi nhanh chóng, vì vậy điều quan trọng là phải kiên quyết và khăng khăng yêu cầu họ đưa bạn đến bệnh viện.
Nếu bạn nhập viện vì ho ra máu, bạn có thể được truyền máu hoặc dịch. Bạn có thể cần nội soi phế quản để tìm nguồn chảy máu hoặc đặt nội khí quản để giúp bạn thở tốt hơn. Bạn có thể cần phải tiến hành thuyên tắc mạch để cầm máu, được thực hiện bằng cách luồn một sợi dây vào mạch máu ở bẹn của bạn. Đầu tiên, quá trình quét sẽ xác định vị trí của động mạch bị tổn thương, và sau đó các hạt nhỏ sẽ được tiêm vào để tạo thành cục máu đông. Trong một số ít trường hợp, phẫu thuật hoặc xạ trị có thể được đề nghị.
Đọc thêm về ho ra máu:
- Hướng dẫn thuyên tắc động mạch phế quản được viết bởi Trung tâm Y học Hô hấp Oxford (NHS).
- Axit tranexamic có thể giúp giảm khối lượng và thời gian chảy máu trong trường hợp ho ra máu, với nguy cơ biến chứng thấp. (Moen và cộng sự (2013))
Điều thú vị là phổi có hai nguồn cung cấp máu riêng biệt: động mạch phế quản (phục vụ phế quản) và động mạch phổi (phục vụ các phế nang). 90% trường hợp chảy máu do ho ra máu xuất phát từ các động mạch phế quản, nơi chịu áp lực cao hơn vì chúng đến trực tiếp từ động mạch chủ.
