مجموعی جائزہ
دائمی پلمونری ایسپرجیلوسس (سی پی اے) پھیپھڑوں کا ایک طویل مدتی انفیکشن ہے، عام طور پر لیکن خصوصی طور پر فنگس Aspergillus fumigatus کی وجہ سے نہیں ہوتا ہے۔
دائمی پلمونری Aspergillosis پانچ موجودہ متفقہ تعریفوں پر مشتمل ہے:
- دائمی کیویٹری پلمونری ایسپرجیلوسس (سی سی پی اے) سب سے عام شکل ہے، جس کی وضاحت ایک یا زیادہ گہاوں سے ہوتی ہے، فنگل گیند کے ساتھ یا اس کے بغیر۔
- سادہ ایسپرگیلوما (ایک کوکیی گیند جو گہا میں بڑھتی ہے)۔
- Aspergillus nodules CPA کی ایک غیر معمولی شکل ہے جو دیگر حالات کی نقل کرتی ہے، جیسے کہ پھیپھڑوں کے کینسر، اور صرف ہسٹولوجی کا استعمال کرتے ہوئے یقینی طور پر تشخیص کی جاسکتی ہے۔
- دائمی فائبروسنگ پلمونری ایسپرجیلوسس (CFPA) دیر سے ہونے والا CCPA ہے۔
- Subacute invasive aspergillosis (SAIA) CCPA سے بہت ملتا جلتا ہے۔ تاہم، جو مریض اس کی نشوونما کرتے ہیں وہ پہلے سے موجود حالات یا دوائیوں کی وجہ سے پہلے سے ہی ہلکے سے امیونو کمپرومائزڈ ہوتے ہیں۔
علامات
ایسپرجیلوما کے مریضوں میں اکثر کچھ مخصوص علامات ہوتی ہیں، لیکن 50-90% کو کھانسی سے خون آنے کا تجربہ ہوتا ہے۔
CPA کی دیگر اقسام کے لیے، علامات ذیل میں ہیں اور عام طور پر تین ماہ سے زیادہ عرصے تک موجود رہتی ہیں۔
- کھانسی
- وزن میں کمی
- تھکاوٹ
- سانس لینا
- ہیموپٹیسس (کھانسی میں خون آنا)
تشخیص
CPA کے ساتھ زیادہ تر مریضوں کو عام طور پر پہلے سے موجود یا ساتھ ساتھ پھیپھڑوں کی بیماریاں ہوتی ہیں، بشمول:
- دمہ
- سرکوڈاسس
- دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD)
- تپ دق سسٹک فائبروسس (سی ایف)
- دائمی گرینولومیٹس ڈس آرڈر (سی جی ڈی)
- دیگر پہلے سے موجود پھیپھڑوں کا نقصان
تشخیص مشکل ہے اور اکثر اس کے مجموعے کی ضرورت ہوتی ہے:
- سینے کا ایکسرے۔
- CT سکین
- خون کے ٹیسٹ
- تھوک
- بایپسیز
تشخیص مشکل ہے اور اکثر ماہر کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ کی طرف سے پیش کردہ اہم خدمات میں سے ایک ہے نیشنل ایسپرجیلوسس سینٹر مانچسٹر، یو کے میں، جہاں مشورہ لیا جا سکتا ہے۔
تشخیص کے بارے میں مزید معلومات کے لیے یہاں کلک کریں۔
اسباب
سی پی اے مدافعتی صلاحیت رکھنے والے لوگوں کو ان وجوہات کی بناء پر متاثر کرتا ہے جو ابھی تک پوری طرح سمجھ نہیں پائے ہیں، اور اس کے نتیجے میں فنگل کی نشوونما سست ہوتی ہے۔ سی پی اے عام طور پر پھیپھڑوں کے بافتوں میں گہاوں کا سبب بنتا ہے جس میں فنگل افزائش کی گیندیں ہوتی ہیں (Aspergilloma)۔
علاج
CPA کا علاج اور انتظام انفرادی مریض، ذیلی قسم اور علامات پر منحصر ہے، لیکن اس میں شامل ہو سکتے ہیں:
- سادہ ایسپرگیلوما کے لیے سرجری
- اینٹی فنگل ادویات (اکثر عمر بھر)
- ہیموپٹیسس کے لئے ٹرانیکسامک ایسڈ (کھانسی سے خون آنا)
- ہیموپٹیسس کے لیے برونکیل آرٹری ایمبولائزیشن جسے دوائیوں سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا
- immunotherapy کے
prognosis کے
سی پی اے کے زیادہ تر مریضوں کو اس حالت کے تاحیات انتظام کی ضرورت ہوتی ہے، جس کا مقصد علامات کو کم کرنا، پھیپھڑوں کے کام کے نقصان کو روکنا اور بیماری کو بڑھنے سے روکنا ہے۔
کبھی کبھار مریضوں میں کوئی علامات نہیں ہوتیں اور بیماری علاج کے بغیر بھی ترقی نہیں کرتی۔
مزید معلومات
- CPA مریض کی معلومات کا کتابچہ – CPA کے ساتھ رہنے کے بارے میں مزید تفصیل کے لیے
ایک ہے کاغذ پر CPA کے تمام پہلوؤں کو بیان کرنا Aspergillus ویب سائٹ. پروفیسر ڈیوڈ ڈیننگ کے ذریعہ تحریر کردہ (ڈائریکٹر نیشنل ایسپرجیلوسس سینٹر) اور ساتھیوں، یہ طبی تربیت کے حامل لوگوں کے لیے ہے۔
مریض کی کہانی
ان دو ویڈیوز میں، جو ورلڈ Aspergillosis ڈے 2022 کے لیے بنائی گئی ہیں، Gwynedd اور Mick تشخیص، بیماری کے اثرات اور روزانہ اس کا انتظام کیسے کرتے ہیں اس پر گفتگو کرتے ہیں۔
Gwynedd دائمی pulmonary aspergillosis (CPA) اور الرجک bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) کے ساتھ رہتا ہے۔
مائک دائمی پلمونری ایسپرجیلوسس (CPA) کے ساتھ رہتا ہے۔