The Host, its Microbiome and their Aspergillosis.

Infection

For a very long time, medical science has assumed that infectious diseases are caused by the presence of a pathogen and weakness in the infected person or the host as it is often known, which allows the pathogen to grow and infect. The weakness could be for example a weakened immune system caused by a genetic illness or immune-suppressive treatment such as is used for transplant patients.

We assumed that inside our bodies there was mostly a sterile environment, and one reason we might become ill could be a pathogen getting into one of those sterile areas and then growing uncontrollably. One of those sterile area’s was our lungs – so 30-40 years ago most would have concluded that aspergillosis was caused by an Aspergillus spore getting deep into the lungs of the recipient and then managing to grow.

Microbiome

Around the year 2000 we started to be able to look at our internal spaces in more detail and identify any microbes that might be present, What was found was a surprise, for example, we could find many microbes; bacteria, fungi and virus’ growing in our lungs without causing any harmful symptoms. It is common to find Aspergillus fumigatus (ie the pathogen that we assume causes aspergillosis most of the time) present in the lungs of most of us where it lives without causing aspergillosis. How is that possible and what is the difference between that situation and the allergy & infections caused in the lungs of an aspergillosis patient?

We quickly learned that microbes could establish harmless communities, living in harmony with each other and with our immune system. This community was named the human microbiome and included all microbes who live within and on us. Huge numbers live in our gut, especially in our large intestine which is the last section of our digestive system to receive our food before it is ejected via the rectum.

Our Microbial Friends

It has emerged then that A. fumigatus can be controlled by its microbial neighbours (our microbiome) working in a tightly controlled partnership with our immune system.

The fungal pathogen interacts with the host to calm the host’s response to the pathogen and uses parts of the host’s immune system to do this. In this way the host and pathogen tolerate each other and do little harm, however, it has been demonstrated that if parts of the host’s fungal recognition system are not working then the host will initiate an aggressive inflammatory response. This is not unlike the situation in ABPA where one of the major problems is the host over-responding to the fungus.

We are also given an example of the microbiome controlling the host’s immune response to a fungal pathogen. Resistance to infection can be increased by the microbial population in the gut sensing a signal – presumably in food ingested by the host. This means that environmental factors can influence the rejection of a pathogen by its microbial neighbours – the message we might take from this is to look after our gut microbiome, and it will look after us. This also holds for the microbes in our lungs, where we have seen differences in the types and location of bacteria in the upper and lower airways that seem to be consistent with the microbiome controlling inflammation – the authors speculate that we need to look at what happens when we challenge these lung microbiotas with a highly inflammatory pathogen such as Aspergillus fumigatus.

The microbiome is also self-regulating as long as it is kept healthy. Bacteria can attack fungi, fungi can attack bacteria in an ongoing battle for food. Host pathogens can be eliminated completely from the microbiome by other microbes.

Different microbiomes in a different part of our body can interact and control diseases such as asthma (ie. lung microbiome interacting with gut microbiome) – so what you eat may influence the microbes in your gut microbiome and that can have an impact on your asthma, for example.

 

I must warn you that lots of the observations mentioned above are based on very few experiments so far, and mostly on animal model systems and Candida rather than Aspergillus so we must be cautious in our interpretation with regard to aspergillosis, however there are a few take-home messages worth bearing in mind.

  1. Most healthy people seem to have very healthy, highly diverse microbiomes – so look after yours with a well-balanced diet containing lots of plant material, lots of fibre
  2. Researchers seem to be turning our assumptions of what infection is on its head – they seem to be saying that inflammation causes infection, rather than infection causes inflammation.
  3. What you eat can have a direct impact on the amount of inflammation your body uses in response to what it perceives as a pathogen.

It can’t be that diseases like asthma and ABPA are caused by an unhealthy microbiome can it?

Current research seems to be suggesting that it may play a part, so the value of someone with aspergillosis doing what they can to promote a healthy community of microbes within themselves cannot be overstated.

What should I eat for a healthy microbiome? (BBC website)

Human Microbiome Project

Microbiome-mediated regulation of anti-fungal immunity

31 جولائی: کوویڈ 19 کے احتیاطی تدابیر ، محدود لاک ڈاؤن کے بارے میں یوکے حکومت کے رہنما خطوط پر تازہ کاری

انگلینڈ کے شمال مغربی ممالک پر لاگو ہوتا ہے: مکمل تفصیلات کے لئے یہاں کلک کریں

وہ لوگ جو ان علاقوں میں شیلڈنگ کررہے ہیں انہیں اپنی مقامی طبی خدمات سے متعلق معلومات حاصل کرنے کے لئے ڈھالنا جاری رکھنا یا بڑھانا چاہئے۔

گریونا مانچسٹر ، ایسٹ لنکاشائر اور ویسٹ یارکشائر کے کچھ حصوں میں کورونا وائرس (COVID-19) کے پھیلنے کی نشاندہی ہوئی ہے۔ حکومت اور متعلقہ مقامی حکام اس وائرس کے پھیلاؤ پر قابو پانے کے لئے مل کر کام کر رہے ہیں۔ 31 جولائی 2020 سے ، اگر آپ گریٹر مانچسٹر ، ایسٹ لنکاشائر اور ویسٹ یارکشائر کے ان حصوں میں رہتے ہیں تو ، ان لوگوں سے ملتے وقت آپ کو ان اصولوں پر عمل کرنا چاہئے جن کے ساتھ آپ رہتے نہیں ہیں۔ علیحدہ ہدایت اسی طرح کے اصولوں میں مشورہ دیتے ہیں لیسٹر.

متاثرہ مقامی علاقوں

  • گریٹر مانچسٹر:
    • مانچسٹر کا شہر
    • ٹریفورڈ
    • اسٹاکپورٹ
    • اولڈہم
    • دفن
    • ویگن
    • بولٹن
    • ٹیمسائڈ
    • روچڈیل
    • سیلفورڈ
  • لنکاشائر:
    • ڈاروین کے ساتھ بلیک برن
    • برنلے
    • ہینڈبرن
    • پینڈل
    • روسنڈیل
  • ویسٹ یارکشائر:
    • بریڈ فورڈ
    • کیلڈرڈیل
    • کرکلیس

مقامی پابندیاں

سماجی رابطہ

اگر آپ متاثرہ علاقوں میں سے کسی میں رہتے ہیں تو ، کورونا وائرس کے پھیلاؤ کو روکنے میں مدد کے ل، ، آپ کو یہ نہیں کرنا چاہئے:

  • ایسے لوگوں سے ملیں جن کے ساتھ آپ کسی نجی گھر یا باغ کے اندر نہیں رہتے ہیں ، سوائے اس جگہ کے جہاں آپ نے ایک سپورٹ بلبلا تشکیل دے دیا ہو (یا قانون میں واضح ہونے والی دیگر محدود چھوٹ کے لئے)۔
  • کسی اور کے گھر یا باغ کا دورہ کریں یہاں تک کہ اگر وہ متاثرہ علاقوں سے باہر رہتے ہیں۔
  • ایسے لوگوں کے ساتھ اجتماعی بنائیں جن کے ساتھ آپ گھر کے اندرونی عوامی مقامات میں نہیں رہتے ہیں - جیسے پب ، ریستوراں ، کیفے ، دکانیں ، عبادت گاہیں ، برادری کے مراکز ، تفریحی مقامات اور تفریحی مقامات یا سیاحوں کی توجہ۔ آپ ان مقامات پر ان لوگوں کے ساتھ شریک ہوسکتے ہیں جن کے ساتھ آپ رہتے ہیں (یا آپ کی مدد سے بلبلے میں ہیں) ، لیکن دوسروں کے ساتھ تعامل سے گریز کرنا چاہئے۔ اگر آپ اس طرح کا کاروبار چلاتے ہیں تو ، آپ کو COVID-19 محفوظ رہنمائی کے مطابق ، لوگوں کو ان لوگوں کے ساتھ بات چیت نہ کرنے کے اقدامات کرنے چاہ. جن کے ساتھ وہ نہیں رہتے ہیں۔

حکومت نجی مکانات اور باغات میں لوگوں سے ملنے والی تبدیلیوں کو نافذ کرنے کے لئے نئے قوانین منظور کرے گی۔ پولیس ان قواعد کو توڑنے والوں کے خلاف کارروائی کر سکے گی ، بشمول لوگوں کو منتشر کرنے کو کہتے ہیں اور مقررہ جرمانے کے نوٹس جاری کرتے ہیں (100 ڈالر سے شروع ہوتے ہیں - پہلے 14 دن میں ادائیگی کی صورت میں 50 ڈالر رہ جاتے ہیں - اور بعد میں ہونے والے جرائم میں دگنا اضافہ)۔

کاروبار بند

ڈارون اور بریڈ فورڈ کے ساتھ بلیک برن میں ، مندرجہ ذیل احاطے کو قانون کے ذریعہ بند رہنا چاہئے۔

  • انڈور جم
  • انڈور فٹنس اور ڈانس اسٹوڈیوز
  • ڈور اسپورٹس کورٹ اور سہولیات
  • انڈور سوئمنگ پول ، بشمول واٹر پارکس میں انڈور سہولیات

پابندیوں میں تبدیلی

کیا میرے گھر والے میں کنبہ کے قریب افراد شامل ہیں؟

آپ کا گھر - جیسا کہ قانون میں بیان ہوا ہے - صرف وہی لوگ ہیں جن کے ساتھ آپ رہتے ہیں۔ اگر آپ نے ایک سپورٹ بلبلا تشکیل دے رکھا ہے (جس میں لازمی طور پر ایک گھریلو بالغ گھریلو یعنی وہ افراد جو اکیلے رہتے ہیں یا 18 سال سے کم عمر کے منحصر بچوں کے ساتھ ایک والدین شامل ہیں) ان کے ساتھ ایسا سلوک کیا جاسکتا ہے جیسے وہ آپ کے گھر کے فرد ہوں۔

غیر قانونی کیا ہوگا؟

جو لوگ ایک ساتھ رہتے نہیں ہیں ان کے لئے نجی گھر یا باغ میں ملنا غیرقانونی ہوگا ، سوائے اس کے کہ چھوٹی چھوٹی چھوٹی چھوٹی چھوٹی چھوٹی رعایتوں کو قانون کے مطابق مقرر کیا جائے۔ آپ کو ان لوگوں کی میزبانی یا ملاقات نہیں کرنی چاہئے جس کے ساتھ آپ نہیں رہتے ، جب تک کہ وہ آپ کے بلبل میں نہ ہوں۔ اگر آپ متاثرہ علاقوں میں رہتے ہیں تو ، آپ کو کسی کے گھر یا باغ کا دورہ نہیں کرنا چاہئے اس سے قطع نظر کہ یہ محدود علاقے میں ہے یا باہر ہے۔

کیا میں اب بھی اپنے سپورٹ بلبلے میں لوگوں کے ساتھ گھر کے اندر مل سکتا ہوں؟

جی ہاں. جہاں ایک بالغ گھرانوں سے تعلق رکھنے والے افراد (وہ افراد جو تنہا رہتے ہیں یا 18 سال سے کم عمر بچوں پر منحصر بچوں کے ساتھ اکیلے والدین) کسی دوسرے گھر والے کے ساتھ سپورٹ بلبلا تشکیل دے چکے ہیں ، وہ ایک دوسرے سے ملنے ، راتوں رات قیام ، اور دیگر عوامی مقامات کی سیر کر سکتے ہیں جیسے کہ وہ ایک گھر

کیا میں اب بھی باہر لوگوں سے مل سکتا ہوں؟

قومی رہنمائی کے عین مطابق ، آپ عوامی بیرونی جگہوں پر چھ سے زیادہ افراد کے گروپس میں ملنا جاری رکھ سکتے ہیں ، جب تک کہ اس گروپ میں صرف دو گھرانوں کے افراد شامل نہ ہوں۔ آپ ان لوگوں سے نہیں مل سکتے جو آپ نجی باغ میں نہیں رہتے ہیں۔

ہر وقت ، آپ کو معاشرتی طور پر ان لوگوں سے دور ہونا چاہئے جن کے ساتھ آپ نہیں رہتے ہیں - جب تک کہ وہ آپ کے تعاون کے بلبلے میں نہ ہوں۔

میں اس علاقے میں رہتا ہوں۔ کیا میں ابھی بھی اپنے اہل خانہ اور دوستوں سے عید منانے کے لئے مل سکتا ہوں؟

انفیکشن کی شرح زیادہ ہونے کی وجہ سے ، اگر آپ اس علاقے میں رہتے ہیں تو آپ کو ایک دوسرے کے گھروں یا باغات میں دوستوں اور کنبہ کی میزبانی یا ملاقات نہیں کرنی چاہئے۔ جلد ہی ایسا کرنا غیر قانونی ہوگا ، جب تک کہ مخصوص چھوٹ کا اطلاق نہیں ہوتا ہے۔ آپ کو دوسرے مقامات پر بھی دوستوں اور کنبہ کے ساتھ نہیں ملنا چاہئے - بشمول ریستوراں یا کیفے۔

دو گھروں تک ، یا گھروں کی ایک بڑی تعداد میں سے چھ افراد باہر (لوگوں کے باغات کو چھوڑ کر) مل سکتے ہیں جہاں انفیکشن کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ اگر آپ ایسا کرتے ہیں تو ، آپ کو معاشرتی طور پر ان لوگوں سے دور ہونا چاہئے جن کے ساتھ آپ نہیں رہتے ہیں ، اور جسمانی رابطے سے گریز کرنا چاہئے۔

آپ کسی ایسی مسجد یا کسی اور جگہ یا عبادت میں جا سکتے ہیں جہاں کوویڈ ۔19 محفوظ رہنمائی کا اطلاق ہوتا ہے ، لیکن آپ کو معاشرتی طور پر اپنے گھر سے باہر کے لوگوں سے دوری ضروری ہے۔ اس کا مطلب ہے 2 میٹر کا فاصلہ برقرار رکھنا ، یا تخفیف کے ساتھ 1 میٹر (جیسے چہرے کو ڈھانپنا)۔ ہم اس وقت تجویز کرتے ہیں کہ ، اگر ممکن ہو تو ، نماز / دینی خدمات باہر جگہ پر کی جائیں۔

کیا میں ابھی بھی اس علاقے میں کام پر جا سکتا ہوں؟

جی ہاں. اس علاقے کے اندر اور باہر رہنے والے لوگ کام کے لئے اندر اور باہر سفر کرنا جاری رکھ سکتے ہیں۔ کام کی جگہوں پر کوویڈ 19 محفوظ رہنمائی کو نافذ کرنا ہوگا۔

میں اس علاقے میں رہتا ہوں۔ کیا میں ابھی بھی کیفے ، ریستوراں ، جم اور دیگر عوامی مقامات پر جاسکتا ہوں؟

جی ہاں. لیکن آپ کو صرف اپنے ہی گھر کے ممبروں کے ساتھ جانا چاہئے - چاہے آپ محدود علاقے سے باہر جارہے ہو۔

میں اس علاقے میں رہتا ہوں۔ کیا لاک ڈاؤن علاقے سے باہر کے لوگ مجھ سے میرے گھر مل سکتے ہیں؟

نہیں یہ غیر قانونی ہوگا۔

اگر میں اس علاقے میں رہتا ہوں تو کیا مجھے اب بھی بچانا ہے؟

طبی لحاظ سے انتہائی کمزور افراد کو یکم اگست سے بچانے والی رہنمائی پر عمل نہیں کرنا پڑے گا ، جب تک کہ وہ شمال مغرب میں دارون کے ساتھ اور انگلینڈ کے دیگر مقامی متاثرہ علاقوں میں بلیک برن میں رہتے ہیں جہاں بچت جاری ہے۔

کیا میں ایک کیئر ہوم جاسکتا ہوں؟

غیر معمولی حالات کے علاوہ ، آپ کو نگہداشت والے گھروں میں دوستوں یا کنبہ کے ساتھ نہیں جانا چاہئے۔ کیئر ہومز کو ان حالات میں دوروں پر پابندی لگانی چاہئے۔

اگر میں لاک ڈاؤن ایریا میں ہوں تو کیا میں ابھی بھی میری شادی کروا سکتا ہوں؟

ان علاقوں میں شادیوں اور شہری شراکت کی تقریبات اب بھی آگے بڑھ سکتی ہیں۔ 30 سے زیادہ افراد کو شادی یا شہری شراکت میں شرکت نہیں کرنی چاہئے ، جہاں اسے COVID-19 محفوظ مقام پر معاشرتی دوری کے ساتھ محفوظ طریقے سے جگہ دی جاسکتی ہے۔ مزید رہنمائی یہاں مل سکتی ہے.

شادی کے بڑے بڑے استقبال یا پارٹیوں کو فی الحال رونما نہیں ہونا چاہئے اور تقریب کے بعد کسی بھی جشن کو کسی بھی مقام پر دو سے زیادہ گھرانوں کو شامل نہ کرنے یا گھر کے باہر ، مختلف گھرانوں سے تعلق رکھنے والے چھ افراد تک کی وسیع تر سماجی رہنمائی پر عمل کرنا چاہئے۔

کیا میں شادی کی تقریب میں شرکت کے لئے لاک ڈاؤن علاقے سے باہر سفر کرسکتا ہوں؟

جی ہاں.

کیا میں شادی کی تقریب میں شرکت کے لئے لاک ڈاؤن علاقے میں جاسکتا ہوں؟

جی ہاں. شادیوں کو 30 سے زیادہ افراد تک محدود نہیں ہونا چاہئے اور COVID-19 محفوظ ہدایات کے تحت ہونا چاہئے۔

لاک ڈاؤن علاقوں سے باہر رہنے والے لوگ شادی میں شریک ہونے کے لئے علاقوں میں سفر کرسکتے ہیں ، لیکن انہیں نجی گھر یا باغ میں نہیں جانا چاہئے۔

کیا میں اب بھی لاک ڈاؤن علاقے میں کسی عبادت گاہ کا دورہ کرسکتا ہوں؟

ہاں ، لیکن آپ کو معاشرتی طور پر اپنے گھر سے باہر کے لوگوں سے دوری ضروری ہے۔ اس کا مطلب ہے 2 میٹر کا فاصلہ برقرار رکھنا ، یا تخفیف کے ساتھ 1 میٹر (جیسے چہرے کا احاطہ کرنا)۔ ہم اس وقت یہ مشورہ دیتے ہیں کہ اگر ممکن ہو تو نماز / دینی خدمات بیرون ملک ہو۔

کیا لاک ڈاؤن علاقوں میں ابھی بھی جنازے ہوسکتے ہیں؟

جی ہاں. تدفین 30 سے زیادہ افراد تک محدود نہیں ہونی چاہئے اور COVID-19 محفوظ رہنما اصولوں کے تحت ہوں گے۔

لاک ڈاؤن علاقوں سے باہر رہنے والے لوگ آخری رسومات میں شرکت کے لئے علاقوں میں سفر کرسکتے ہیں۔

کیا میں لاک ڈاؤن علاقے میں چھٹی کرسکتا ہوں ، یا اس میں دکانیں ، تفریحی سہولیات ، یا کیفے دیکھ سکتا ہوں؟

جی ہاں. تاہم ، آپ کو گھر کے اندر لوگوں سے معاشرتی کرنے سے گریز کرنا چاہئے۔

کیا میں کسی کے ساتھ گاڑی میں سفر کرسکتا ہوں جس کے ساتھ میں نہیں رہتا ہوں؟

آپ کو کوشش کرنی چاہئے کہ وہ اپنے گھر والے یا معاشرتی بلبلے سے باہر والوں کے ساتھ گاڑی کا اشتراک نہ کریں۔ اگر آپ کو ضرورت ہو تو ، کوشش کریں:

  • ہر بار ایک ہی لوگوں کے ساتھ ٹرانسپورٹ کا اشتراک کریں
  • کسی بھی وقت لوگوں کے چھوٹے چھوٹے گروہوں کو رکھیں
  • وینٹیلیشن کے لئے کھڑکیوں کو کھولیں
  • دوسرے لوگوں کا سامنا کرنے کے بجائے ان کے ساتھ ساتھ یا پیچھے سفر کرنا ، جہاں بیٹھنے کے انتظامات سے ایک دوسرے سے دوری پڑتی ہے
  • گاڑی میں موجود لوگوں کے مابین زیادہ سے زیادہ فاصلہ طے کرنے کے لئے بیٹھنے کے انتظامات پر غور کریں
  • معیاری صفائی ستھرائی کے سامانوں کا استعمال کرتے ہوئے اپنی گاڑی کو سفر کے درمیان صاف کریں - اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ دروازے کے ہینڈلز اور دوسرے علاقوں کو صاف کریں جو لوگ چھوا سکتے ہیں
  • ڈرائیور اور مسافروں سے چہرہ ڈھانپنے کو کہتے ہیں

محکمہ برائے نقل و حمل نے نجی گاڑیوں کے استعمال سے متعلق خصوصی رہنمائی فراہم کی ہے۔ برائےکرم ان کی نجی کاروں اور دیگر گاڑیوں کے بارے میں رہنمائی اپنے گھریلو گروپ سے باہر کے لوگوں کے ساتھ کار بانٹنے اور سفر کرنے کے بارے میں مزید معلومات کے ل.۔

31 جولائی 2020 کو شائع ہوا

اپ ڈیٹ 23 جون: برطانیہ کی حکومت (چیشائر سی سی جی کے ذریعہ) انگلینڈ میں ایسے مریضوں کے لئے رہنمائی کرتی ہے جو بچت کررہے ہیں

برطانیہ کی حکومت نے شیلڈنگ پروگرام کے مستقبل پر طبی لحاظ سے انتہائی کمزور افراد کے لئے ایک روڈ میپ تیار کیا ہے۔

ابھی تک ، رہنمائی یکساں ہے۔ گھر پر ہی رہیں اور صرف ورزش کرنے یا گھر کے کسی ممبر کے ساتھ باہر ، یا اگر آپ اکیلے رہتے ہیں تو کسی دوسرے گھرانے کے کسی دوسرے شخص کے ساتھ وقت گزارنے کے لئے باہر جائیں۔ لیکن ہدایت 6 پر بدلے گی۔ جولائی اور ایک بار پھر 1 اگست کو کلینیکل شواہد کی بنیاد پر۔

طبی لحاظ سے انتہائی کمزور کو بچانے اور دیگر مشوروں کا مشورہ رہا ہے اور رہا ہے۔

کیا تبدیلیاں ہیں؟ 

حال ہی میں ، برطانیہ کی حکومت نے مشورہ دیا ہے کہ اگر آپ چاہیں تو اپنے گھر والوں کے ساتھ ، یا اگر آپ کسی دوسرے گھر والے کے ساتھ تنہا رہتے ہو تو ، آپ باہر وقت گزار سکتے ہیں۔ اس کی پیروی کرتے ہوئے ، اور موجودہ سائنسی اور طبی مشوروں کے ساتھ ، یوکے حکومت مرحلے میں بچت رہنمائی میں نرمی لانے کا ارادہ رکھتی ہے۔

6 جولائی سے ، رہنمائی میں تبدیلی آئے گی تاکہ آپ اپنے گھر کے باہر سے باہر چھ افراد تک کے گروپوں میں مل سکیں۔ مثال کے طور پر ، آپ اپنے گھر کے باہر گرمیوں میں بی بی کیو سے لطف اندوز ہونا چاہیں گے ، لیکن یاد رکھیں کہ معاشرتی دوری برقرار رکھنا ابھی بھی ضروری ہے اور آپ کو کپ اور پلیٹوں جیسی چیزوں کا اشتراک نہیں کرنا چاہئے۔ اگر آپ تنہا رہتے ہیں (یا 18 سال سے کم عمر بچوں پر انحصار کرنے والے تنہا بالغ ہیں) ، تو آپ کسی دوسرے گھر والے کے ساتھ سپورٹ بلبلا تشکیل دے سکیں گے۔

یکم اگست سے آپ کو مزید ڈھال کی ضرورت نہیں ہوگی ، اور مشورے یہ ہوں گے کہ آپ دکانوں اور عبادت گاہوں کی سیر کر سکتے ہیں ، لیکن آپ کو سخت معاشرتی فاصلے کو برقرار رکھنا چاہئے۔

اب ہدایت کیوں تبدیل ہورہی ہے؟

روڈ میپ کو جدید سائنسی اور طبی مشوروں کے مطابق تیار کیا گیا ہے اور ان لوگوں کی حفاظت اور فلاح و بہبود کے ساتھ جو ذہن میں ڈھال رہے ہیں۔ موجودہ اعدادوشمار بتاتے ہیں کہ کمیونٹی میں کورونا وائرس کو پکڑنے کی شرح بدستور کم ہوتی جارہی ہے۔ ہماری برادریوں میں اوسطا 1، 1،700 میں 1 سے کم وائرس کا تخمینہ لگایا جاتا ہے ، جو چار ہفتوں پہلے 500 میں 1 تھا۔

جب تک کہ آپ کے معالج کے ذریعہ بصورت دیگر مشورہ نہ کیا جائے ، آپ اب بھی 'طبی لحاظ سے انتہائی کمزور' زمرے میں ہیں اور اس زمرے کے مشورے پر عمل پیرا رہنا چاہئے ، جس سے پتہ چل سکتا ہے۔ یہاں.

ہم آنے والے مہینوں میں وائرس کی مسلسل نگرانی کریں گے اور اگر یہ بہت زیادہ پھیل گیا تو ہمیں آپ کو دوبارہ بچانے کے لئے مشورے دینے کی ضرورت ہوگی۔

اگر آپ کو حکومت کی طرف سے فراہم کردہ کھانے کے خانوں اور ادویات کی ترسیل کی وصولی میں ہے تو ، آپ کو جولائی کے آخر تک یہ مدد ملتی رہے گی۔

مقامی کونسلیں اور رضاکار بچانے والے افراد کو مدد فراہم کر رہے ہیں تاکہ انھیں اپنے گھروں میں محفوظ رہ سکیں۔ حکومت مقامی کونسلوں کو جولائی کے آخر تک ان خدمات کی فراہمی جاری رکھنے کے لئے مالی اعانت فراہم کررہی ہے۔

جولائی کے آخر تک بچانے والے لوگوں کو کیا مدد مل سکتی ہے؟

ضروری سامان

بہت سارے طریقے ہیں جن کو ڈھالنے والے کھانے اور دیگر ضروری اشیاء تک رسائی حاصل کرسکتے ہیں۔

  • اس گروپ کے ل are دستیاب سپر مارکیٹ کی ترجیحی ترسیل سلاٹ کا استعمال کریں۔ جب طبی لحاظ سے انتہائی کمزور فرد آن لائن رجسٹر جیسا کہ کھانے میں مدد کی ضرورت ہوتی ہے ، ان کا ڈیٹا سپر مارکیٹوں کے ساتھ بانٹ دیا جاتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر وہ سپر مارکیٹ کے ساتھ آن لائن آرڈر دیتے ہیں (بطور ایک نیا یا موجودہ صارف) ، وہ ترجیحی سلاٹ کے اہل ہوں گے۔
  • کھانے تک رسائی کے لئے اب دستیاب بہت سے تجارتی اختیارات استعمال کریں ، جن میں ٹیلیفون آرڈرنگ ، فوڈ باکس ڈلیوری ، تیار کھانے کی ترسیل اور دیگر نان سپر مارکیٹ فوڈ ڈیلیوری فراہم کرنے والے شامل ہیں۔ ایک فہرست مقامی حکام اور خیراتی اداروں کے ساتھ شیئر کی گئی ہے.
  • کھانے اور گھریلو لوازمات کا ایک مفت ، معیاری ہفتہ وار پارسل۔ اگر آپ نے اس تعاون کے لئے اندراج کیا ہے آن لائن17 جولائی سے پہلے آپ جولائی کے آخر تک ہفتہ وار فوڈ باکس کی ترسیل وصول کرتے رہیں گے۔
  • اگر آپ کو فوری مدد کی ضرورت ہے اور آپ کے پاس کوئی اور مدد کا ذریعہ نہیں ہے تو ، اپنے سے رابطہ کریں مقامی کونسل یہ جاننے کے ل their کہ ان کے علاقے میں کن معاون خدمات دستیاب ہیں۔
  • مالی مشکلات کا سامنا کرنے والے ہر شخص کے لئے ، حکومت نے انگلینڈ میں مقامی کونسلوں کو million£ ملین ڈالر فراہم کیے ہیں جو ان لوگوں کی مدد کے ل to جو کھانا اور دیگر ضروری اشیا برداشت کر رہے ہیں۔

NHS رضاکارانہ جواب دہندگان

NHS رضاکارانہ رسپانس سکیم کے توسط سے جولائی کے آخر تک مدد کی فراہمی جاری رہے گی۔

NHS رضاکارانہ جواب دہندگان آپ کی مدد کر سکتے ہیں:

  • خریداری ، دوائی جمع کرنا ((اگر آپ کے دوست اور کنبہ آپ کے لئے جمع نہیں کرسکتے ہیں)) یا دیگر ضروری سامان supplies
  • ایک باقاعدہ ، دوستانہ فون کال جو ہر بار مختلف رضا کاروں کے ذریعہ یا کسی ایسے شخص کے ذریعہ فراہم کی جاسکتی ہے جو بچانے والا بھی ہو اور کئی ہفتوں تک اس سے رابطہ میں رہے گا۔ اور
  • طبی تقرری کے لئے ٹرانسپورٹ۔

براہ کرم 0808 196 3646 پر صبح 8 بجے سے شام 8 بجے کے درمیان کال کریں۔ نگہداشت کرنے والا یا کنبہ کا کوئی فرد اپنی طرف سے بھی یہ کام کرسکتا ہے۔ مزید معلومات پر دستیاب ہے www.nhsvolunteerferencesers.org.uk

صحت کی دیکھ بھال

کوئی بھی ضروری نگہداشت رکھنے والے یا زائرین جو آپ کی روزمرہ کی ضروریات کو پورا کرتے ہیں وہ اس وقت تک تشریف لے جا سکتے ہیں جب تک کہ ان میں COVID-19 کی کوئی علامت نہ ہو (ایک نیا مستقل کھانسی ، ایک زیادہ درجہ حرارت ، یا اس میں کمی ، یا اس میں تبدیلی ذائقہ یا بو).

طبی لحاظ سے انتہائی کمزور گروپ کے لوگوں کو اس وقت کے دوران اپنی ضرورت کی NHS خدمات تک رسائی حاصل کرنا چاہئے۔ یہ ان کی نسبت مختلف طریقوں سے یا کسی مختلف جگہ پر پہنچایا جاسکتا ہے ، مثال کے طور پر آن لائن مشاورت کے ذریعہ ، لیکن اگر انہیں اسپتال جانا پڑتا ہے یا منصوبہ بندی کی دیکھ بھال کے لئے کسی اور صحت کی سہولت میں جانا پڑتا ہے تو ، اضافی منصوبہ بندی اور تحفظ ہوگا جگہ میں ڈال دیا.

دماغی صحت سے متعلق اعانت

ان غیر یقینی اور غیر معمولی اوقات میں بے چین ہونا یا کم محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔

ہدایت پر عمل کرنے والے مشوروں پر عمل کریںکورونا وائرس کے دوران اپنی ذہنی صحت اور تندرستی کی دیکھ بھال کرنے کا طریقہ (COVID-19).

The پریشانی پر ہر دماغ کے معاملات کا صفحہاورNHS ذہنی صحت مند آڈیو گائڈزاضطراب کو کس طرح سنبھال لیں اس کے بارے میں مزید معلومات فراہم کریں

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو اپنی ذہنی صحت کے بارے میں کسی سے بات کرنے کی ضرورت ہے یا آپ کسی اور کے لئے مزید مدد کے لئے تلاش کر رہے ہیں تو ، ہم آپ کو کسی جی پی سے بات کرنے اور چیریٹی یا این ایچ ایس کے ذریعہ فراہم کردہ ذہنی صحت سے متعلق معاونت حاصل کرنے کی درخواست کریں گے۔

آمدنی اور ملازمت میں مدد

اس وقت ، جو لوگ بچھڑا رہے ہیں انہیں کام پر نہ جانے کا مشورہ دیا گیا ہے۔ یہ رہنمائی مشاورتی ہے۔

وہ شیلڈنگ 31 جولائی تک اپنی شیلڈنگ حیثیت کی بنیاد پر قانونی بیمہ تنخواہ (ایس ایس پی) کے اہل ہوں گے۔ ایس ایس پی اہلیت کے معیارات لاگو ہیں

یکم اگست سے ، اگر طبی لحاظ سے انتہائی کمزور افراد گھر سے کام کرنے سے قاصر ہیں لیکن انہیں کام کرنے کی ضرورت ہے تو ، وہ اس وقت تک کام کرسکتے ہیں جب تک کہ کاروبار محفوظ نہیں ہے۔

حکومت آجروں سے ان سے بچ کر کام کرنے کے لئے کہہ رہی ہے تاکہ وہ بچانے والے ملازمین کی زندگی کو معمول کی زندگی میں آسانی سے ہمکنار کرسکیں۔ یہ ضروری ہے کہ یہ گروہ محتاط احتیاطی تدابیر اختیار کرتا رہے ، اور آجروں کو گھر سے کام کرنے کے قابل ہونے کی ہر ممکن کوشش کرنی چاہئے ، جس میں یہ ممکن ہے ، اگر ضرورت ہو تو انہیں دوسرے کردار میں منتقل کرنا بھی شامل ہے۔

جہاں یہ ممکن نہیں ہے ، وہ لوگ جو بچھڑ رہے ہیں انھیں سائٹ پر محفوظ ترین کردار فراہم کیے جائیں جو انھیں معاشرتی فاصلہ برقرار رکھنے کے قابل بنائیں۔

اگر آجر ملازمت کا محفوظ ماحول مہیا نہیں کرسکتے ہیں تو ، وہ ڈھال والے ملازمین کے لئے ملازمت برقرار رکھنے کی اسکیم کا استعمال جاری رکھ سکتے ہیں جنہیں پہلے ہی دھاندلی کا سامنا کرنا پڑا ہے۔

جولائی کے بعد کیا مدد ملے گی؟ 

یکم اگست سے ، اگر آپ نے ترجیحی ترسیل کے سلسلے میں 17 جولائی سے پہلے آن لائن اندراج کیا ہے تو ، طبی لحاظ سے انتہائی کمزور افراد کو ترجیحی سپر مارکیٹ کی ترسیل کی سلاٹ تک رسائی حاصل رہے گی۔

این ایچ ایس کے رضاکارانہ طور پر جواب دہندگان کو ضرورت پڑنے والوں کو مدد کی پیش کش جاری رہے گی ، بشمول کھانا اور دوائیں جمع کرنا اور پہنچانا۔

ایک نیا چیک ان اور چیٹ پلس کردار پیش کرنے کے لئے NHS رضاکارانہ رسپانسس اسکیم میں توسیع کی گئی ہے۔ یہ نیا کردار ایسے لوگوں کے ساتھیوں کی مدد اور رفاقت کے لئے تیار کیا گیا ہے جو عام زندگی کے معمول کے مطابق ڈھالنے کے ساتھ ہی بچھڑ رہے ہیں۔

اگر آپ کمزور ہیں یا خطرہ ہیں اور خریداری ، ادویات یا دیگر ضروری سامان میں مدد کی ضرورت ہے تو ، براہ کرم 0808 196 3646 (صبح 8 سے شام 8 بجے) کال کریں۔

حکومت مقامی کونسلوں اور رضاکارانہ شعبے کی تنظیموں کی حمایت کرنے کے لئے پرعزم ہے جس کو COVID-19 وبائی مرض کے دوران ان کی مدد کے لئے مخصوص مدد کی ضروریات اور ضروریات ہیں جو ان کی مدد کریں گے۔ دستیاب مدد اور مشورے کی تفصیلات یہاں پر مل سکتی ہیں۔ https://www.gov.uk/find-coronavirus-support

شیلڈنگ کی تازہ ترین رہنمائی کسی بھی ایسی سماجی نگہداشت یا تائید کو متاثر نہیں کرے گی جسے بچانے کے آغاز سے پہلے آپ کو مل رہی تھی۔

افراد کو اپنی مقامی کونسل سے رابطہ کرنا جاری رکھنا چاہئے اگر انہیں معاشرتی نگہداشت کی کوئی جاری ضروریات ہیں۔

Aspergillus پابندی کی غیر معمولی تصاویر

In 2017, the Dutch Central Bureau of Fungal Cultures was renamed the Westerdijk Fungal Biodiversity Institute, after Johanna Westerdijk. Westerdijk was the first female professor of The Netherlands and director of the centre from 1907 to 1952. She had a great interest in fungi and, under her leadership, the institute’s collection grew to be the largest in the world. A century on from her appointment as professor, Westerdijk’s accomplishments were celebrated with the centre’s renaming and the unveiling of several extraordinary images of Aspergillus restrictus.

A. restrictus is a mould that can grow in environments with very limited water. The species is often found in indoor air and house dust, and is considered a potential cause of respiratory issues; A. restrictus can also contribute towards cereal and cotton rot. In this project, high resolution images of the species were taken at various magnifications, using both light اور electron microscopy. These images, copied below, allow the viewer to zoom in on the structure of the mould at differing levels of detail. This means that we can explore the various stages of fungal growth, from different angles and magnifications. For reference, simplified diagrams of the Aspergillus life cycle and structure are included first.

The life cycle of Aspergillus. [Image copied from: https://aspergillusproject11.wordpress.com/2013/04/18/life-cycle/]

Structure of the conidial head. [Image adapted from: https://mycology.adelaide.edu.au/descriptions/hyphomycetes/aspergillus/]

Images of Aspergillus restrictus:

One of several images of Aspergillus restrictus. An <em>Aspergillus restrictus</em> colony, measuring approximately 1 cm (bar = 1 mm). White aerial hyphae can be seen throughout the colony.

An Aspergillus restrictus colony, measuring approximately 1 cm (bar = 1 mm). White aerial hyphae can be seen throughout the colony.

An image taken closer to the centre of the colony (bar = 0.5 mm). White aerial hyphae and green columnar conidiophores can be seen throughout.

The rim of the colony (bar = 0.5 mm). White aerial hyphae, with the early stages of conidiophore formation, can be seen at the edge of the colony (bottom of the image). Green conidia, organised into rows and columns, are seen more centrally (top of the image).

The rim of the colony (bar = 0.1 mm). Conidial head formation is visible throughout the image. Hyphae can be seen growing into the agar plate and upwards; aerial hyphae also cross above these structures.

Image showing various stages of conidial head formation. Aerial hyphae can be seen in the bottom right corner. Vesicles, found at the end of stipes, are transparent. A row of phialides grow from several vesicles, and conidia organise into rows and columns after these. Rows of conidia often twist clockwise (bar = 0.1 mm).

Image false-coloured to clearly show the various stages of conidial head formation and growth (bar = 0.05mm).

False-coloured image showing ornamentation on the surface of mature conidia (bar = 0.01 mm). These details are not visible on the newly formed conidia.

Conidial heads seen at 3 different developmental stages (bar = 0.01 mm). In the centre, a vesicle has formed at the end of the stipe. On the bottom right, a layer of phialides has grown on the vesicle. In the top of the image, the development of mature, ornamented conidia can be seen.

False-coloured image showing material on the surface of the phialides (brown) and the developing ornamentation of the early conidia (green) (bar = 0.001 mm)

Cell surface and ornamentation of the conidia from various magnifications and angles. Image D shows the formation of a crown at each end of the conidia (bars = 0.001 mm in images A, B and D, and 0.0001 mm in images C and E)

A) Image showing the appearance of material on the surface of the developing phialide tips (bar = 0.001 mm). B) The area where the phialide meets the developing conidia. The structure of the material on the surface of the phialide can be seen; each unit consists of a head and a tail (bar = 0.0001 mm).

 

These images, produced by the Westerdijk Fungal Biodiversity Institute, show the structure and development of Aspergillus restrictus in incredible detail. There are several surprising questions and discoveries that arise from this level of detail. For example, the clockwise twisting of conidial rows has not previously been described, and the chemical composition of the material found on the phialide surfaces is unknown. Therefore, this technology not only provides us with these impressive images, but may also lead to further research and greater understanding of the structure and development of fungi. Greater knowledge of Aspergillus growth and function can assist in the development of drugs which impede its growth.

Read the full paper: Jan Dijksterhuis, Wim van Egmond and Andrew Yarwood (2020), From colony to rodlet: “A six meter long portrait of the xerophilic fungus Aspergillus restrictus decorates the hall of the Westerdijk institute.”

31 مئی: پبلک ہیلتھ انگلینڈ کے ذریعہ شیلڈنگ ایڈوائس کی تازہ کاری

دائمی پلمونری Aspergillosis میں مبتلا بہت سے لوگوں کو مارچ 2020 میں کورونا وائرس COVID-19 کی نمائش سے خود کو بچانے کے لئے کہا گیا تھا کیونکہ ان کے بارے میں یہ خیال کیا جاتا تھا کہ وہ سانس کے وائرس سے ہونے والے انفیکشن کے نتائج کا خاص طور پر خطرہ ہیں۔

مارچ 2020 میں CoVID-19 وبائی مرض میں تیزی سے ترقی ہورہی تھی اور اس میں کچھ شک تھا کہ ہم اس کو برطانیہ میں کتنے اچھ socialے طریقے سے استعمال کرسکتے ہیں کہ متعدد سماجی وقفہ کاری کے اقدامات کو استعمال کریں ، نتیجہ یہ ہے کہ خاص طور پر سب سے زیادہ خطرے سے دوچار ہونا مناسب تھا۔ محفوظ ہم وائرس کے بارے میں نسبتا little بہت کم جانتے ہیں اور یہ کہ یہ کیسے پھیلتا ہے ، کون سے گروپ انفیکشن اور شدید علامات کا زیادہ خطرہ بن سکتے ہیں۔

ابھی حال ہی میں ، مئی 2020 کے آخر تک ، برطانیہ میں وبائی مرض اس وقت بہتر طور پر قابو میں ہے جس میں کمیونٹی میں ہفتہ کے روز تیزی سے کمی واقع ہو رہی ہے ، جس کا تخمینہ 10 اور 21 مئی کے درمیان 17% ہے۔پوچھئے).

اس میں ایک حقیقی خطرہ ہے کہ شیلڈنگ میں توسیع کرنے سے صحت پر ، خاص طور پر بچانے والوں کی ذہنی صحت پر مجموعی طور پر نقصان دہ اثرات مرتب ہوں گے ، لہذا یہ ضروری ہے کہ ہم لوگوں کی تعداد کو ان لوگوں تک محدود رکھیں جنھیں قطعی طور پر پابندی عائد کرنی ہوگی۔ جب اسے ایسا کرنا کافی محفوظ سمجھا جاتا ہے تو اسے جاری رکھنا پڑتا ہے۔

انگلینڈ میں مجموعی اتھارٹی پبلک ہیلتھ انگلینڈ (پی ایچ ای) ہے اور انھوں نے رہا کردیا کے لئے تازہ ترین ہدایات وہ لوگ جو یہاں ڈھال دے رہے ہیں 31 مئی 2020 کو۔ 

کیا بدلا ہے؟

حکومت نے ان لوگوں کے لئے اپنی رہنمائی کو اپ ڈیٹ کیا ہے جو اس بات کو مد نظر رکھتے ہوئے ڈھال دے رہے ہیں کہ COVID-19 بیماریوں کی سطح اب اس وقت کے مقابلے میں کافی کم ہے جب اس سے پہلے شیلڈنگ متعارف کروائی گئی تھی۔

جو لوگ بچت کر رہے ہیں وہ غیر محفوظ رہتے ہیں اور انہیں احتیاطی تدابیر اختیار کرنی چاہ but ہیں لیکن اگر وہ چاہیں تو اپنا گھر چھوڑ سکتے ہیں ، جب تک کہ وہ سخت معاشرتی فاصلے برقرار رکھنے کے قابل ہوجائیں۔ اگر آپ باہر وقت گزارنا چاہتے ہیں تو ، یہ آپ کے اپنے گھر کے ممبروں کے ساتھ ہوسکتا ہے۔ اگر آپ اکیلے رہتے ہیں تو ، آپ گھر کے باہر کسی دوسرے گھر والے سے ایک فرد کے ساتھ وقت گزار سکتے ہیں۔ مثالی طور پر ، ہر بار ایک ہی شخص ہونا چاہئے۔ اگر آپ باہر جاتے ہیں تو ، آپ کو 2 میٹر کا فاصلہ رکھتے ہوئے دوسروں کے ساتھ رابطے کو کم سے کم کرنے کے لئے اضافی خیال رکھنا چاہئے۔ اس ہدایت کو باقاعدہ جائزہ کے تحت رکھا جائے گا۔

مزید پڑھیں اسکولوں سے متعلق معلومات اور کام کی جگہ ان گھرانوں میں رہنے والوں کے لئے جہاں لوگ ڈھال رہے ہیں۔ یہ رہنمائی مشاورتی ہے۔

 

مشورہ برائے ویلز (تازہ کاری کی گئی ہے لیکن پی ایچ ای کے مشورے میں کچھ اختلافات ہوسکتے ہیں)

اسکاٹ لینڈ کے لئے مشورے (ابھی تک تبدیل نہیں ہوا لہذا اب انگلینڈ اور ویلز سے مختلف ہیں)

شمالی آئرلینڈ کے لئے مشورے (ابھی تک تبدیل نہیں ہوا لیکن 8 جون کو تبدیل ہوسکتا ہے)

1 2 3 10