Aspergilloz için doğru teşhis hiçbir zaman kolay olmadı, ancak modern araçlar hızla geliştiriliyor ve şimdi teşhisin hızını ve doğruluğunu iyileştiriyor. Kliniğe başvuran bir hastadan önce fark ettiği semptomların öyküsünü vermesi istenecektir. Bu geçmişe bağlı olarak aşağıdaki listeden bir dizi test istenebilir:

• Kan testi
• Göğüs röntgeni veya BT taraması
• Aspergillus alerjenlerine duyarlılığı ölçmek için bir cilt testi
• Balgam (mukus) örneğinin kültürü ve analizi
• Doku sıvılarının kültürü, örneğin akciğer sıvısı (BAL olarak adlandırılır)
• Bir bronkoskopi - sedasyon altındayken esnek bir tüpün akciğerlere geçirildiği yer.
• Akciğer boşluğunda bir doku kütlesinin (varsa) örneği veya biyopsisi

Testler ne gösteriyor?

Kan testleri: Karşı antikorlar Aspergillus proteinler bir hastanın kanında ölçülebilir ve bu, hastanın bir Aspergillus enfeksiyon - bu, bir enzime bağlı immünosorbent deneyi (ELISA)ImmunoCAP gibi^® Spesifik IgE Kan Testi.. Pozitif bir sonuç, mantara karşı antikorların tespit edildiği anlamına gelir. Pozitif bir test sonucu, tedavinin etkinliğini değerlendirmek için daha sonraki karşılaştırmalar için de yararlı bir belirteçtir. Bazen yanlış bir pozitif sonuç ortaya çıkabilir, bu nedenle aspergilloz teşhisinde bir dizi farklı test kullanılır. Bazen alerji belirteçleri Aspergillus kanda pozitiftir. Bazen kanda bulunan belirli bir mantar molekülü için bir test - galaktomannan testi kan örneğinde de yapılabilir.

Diğer testler şunları içerir: kan sayımı, plazma viskozitesi ve C-reaktif protein, iltihabı gösterebilir - bu tür belirteçler genellikle tedaviyi iyileştirir, bu nedenle temel bir seviye yardımcı olur. Karaciğer fonksiyonu antifungal ilaçlarda anormal olabileceğinden karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri önemlidir. Ayrıca, bazı aspergilloz hastaları, adı verilen bir maddenin düşük seviyelerine sahip olabilir. mannoz bağlayıcı lektin (MBL) ve bu protein için anormal genler gösterir.

A Göğüs röntgeni akciğerlerin içinin görüntülenmesine izin verir ve altta yatan başka bir hastalık veya enfeksiyonun bir sonucu olarak oluşan herhangi bir akciğer boşluğu gibi bir anormalliği tanımlayabilir veya mantar topu (aspergilloma) mevcut. Akciğerlerin daha gelişmiş bir kesit resmine ihtiyaç duyulabilir, bu durumda bilgisayarlı tomografi (BT) gerekli olabilir. Prosedür, ayrıntılı bir görüntü elde etmek için X ışınlarına dayanır. X-ışınlarının etrafınızda döndüğü CT tarayıcının ortasına kayan dar bir masada hareketsizce uzanmanız gerekecektir. Bir tarama normalde yalnızca birkaç dakika sürer.

A cilt testi cilt yüzeyini çizmek için küçük bir iğnenin kullanıldığı durumlarda, bir hastanın dolaşımdaki IgE antikorlarına özgü olup olmadığını saptamak için kullanılabilir. Aspergillus. Astımınız veya ABPA'nız varsa bu daha yaygın bir testtir. Olumlu bir sonuç, hastanın duyarlı hale geldiğini gösterir. Aspergillus. Bağışıklık sistemine bakın.

A balgam örneği, diğer doku sıvıları veya doku biyopsileri, üremenin mümkün olup olmadığını görmek için kültür yapılmak üzere laboratuvara gönderilebilir. Aspergillus örnekten. Bilim adamları, kalıpları büyütmek için özel bir kültür plakası kullanırlar ve eğer varsa, kalıbın türünü doğrulamak için genellikle bir mikroskop kullanırlar. Algılamanın başka bir yolu Aspergillus hassas bir moleküler test yöntemi ile gerçekleştirilir.

A bronkoskopi akciğer ve hava yollarını görüntülemek için akciğerlere esnek bir tüpün geçirildiği bir prosedürdür - hasta prosedür sırasında sakinleştirilir. Akciğer dokusu veya sıvılarının örnekleri, gerekirse kültür ve moleküler testlerle laboratuvarda incelenmek üzere bronkoskop aracılığıyla biyopsi alınabilir. Daha fazla Gör.

biyopsiler Enfekte bölgelerden (örn. akciğer, sinüs) alınan, ince dilimlenmiş, boyanmış ve mikroskop altında incelenmiş veya mevcut herhangi bir mantarın büyümesine izin veren besin ortamına yerleştirilmiş küçük doku örnekleridir - mantar daha sonra tanımlanabilir.

Yukarıdaki testlerin sonuçları birlikte değerlendirilir ve aspergilloz doğrulanırsa uygun bir tedavi rejimi başlatılır.

Semptomlar:

Semptomlar, bir hastanın sahip olabileceği aspergilloz tipine bağlı olarak büyük ölçüde farklı olabilir. Örneğin, aspergillomalı bir hastada çok az semptom olabilir veya sadece öksürük olabilir, bir başkası çok miktarda kan tükürebilir (hemoptizi) ve acil tıbbi müdahale gerektirebilir Aşağıda aspergilloz hastalarının yaşayabileceği bazı semptomların genel bir listesi bulunmaktadır – ancak hastalar arasında büyük farklılıklar vardır.

• kilo kaybı
• yorgunluk
• ateş
• öksürük
• öksürük kanı (hemoptizi)
• nefes

Bu semptomların bazılarına sahip olan bir hastada aspergilloz olmayabilir – aslında, kişinin bağışıklık sistemi zayıf değilse (örn. kanser tedavisi sonrası, organ nakli sonrası) olması pek olası değildir. Bir kişi birkaç doz antibiyotiğe yanıt vermediyse ve bağışıklık sistemi zayıfsa, o zaman aspergilloz testleri düşünülmelidir.