Дастгирии беморон ва нигоҳубини аспергиллоз

Аз ҷониби Маркази миллии аспергиллези NHS пешниҳод шудааст

Маҷлиси беморон ва нигоҳубинкунандагон августи 2017
Аз ҷониби GAtherton
таърихSpeakerномВақт оғоз мешавадТаърихи оѓоз ва анљомёбии
август 2017Азад АзизОзмоиши нави клиникӣ барои озмоиши доруе, ки барои табобати ABPA ва SAFS пешбинӣ шудааст0'00'00 сония1'29'30 сония
Бемор НилДоштани найчаи ғизодиҳии PEG насб карда шудааст ва истифода ва нигоҳдории он то чӣ андоза осон аст
Бо роҳбарии Грэм АтертонНамоиши вохӯрӣ

Аксари одамоне, ки ба клиникаҳои мо муроҷиат мекунанд, шаклҳои аллергии аспергиллез доранд, масалан, аспергиллези аллергии бронхопулмонарӣ (ABPA). ABPA бо сатҳи баланди IgE дар хун тавсиф мешавад, ки боиси бисёре аз нишонаҳои аллергӣ мегардад, ки бо онҳо зиндагӣ кардан хеле душвор аст. Табобат бо доруҳои стероидӣ (масалан, преднизолон) тӯли даҳсолаҳо барои коҳиш додани миқдори IgE дар хуни беморони ABPA ва ба ин васила коҳиш додани нишонаҳо истифода мешавад, аммо онҳое, ки стероидҳоро гирифтаанд, хоҳанд донист, ки ин доруҳо як қатор таъсироти ногувор доранд, масалан. афзоиши вазн, фишори баланди хун, кӯфтан, норавшани биниш ва бисёр чизҳои дигар (ниг Маълумоти кортикостероиди NHS )

Хушбахтона, табибон роҳҳои коҳиш додани сатҳи IgE ва вояи стероидро пайдо карданд. Бисёре аз беморони мо бо ABPA як доруи зидди fungal дода мешавад, ки одатан IgE-ро коҳиш медиҳад ва сипас имкон медиҳад, ки миқдори стероидҳо тадриҷан бо ёрии духтурон кам карда шавад.

Дар тӯли чанд вақт имкон дошт, ки сӯзандоруи доруе бо номи Xolair маъруф бошад ва он метавонад сатҳи IgE-ро хеле самаранок коҳиш диҳад, аммо он аксар вақт барои табобати ABPA истифода намешавад, зеро он воқеан барои табобати нафастангии шадид тарҳрезӣ шудааст. Xolair инчунин метавонад баъзан системаи масунияти беморонро аз ҳад зиёд фишор диҳад ва боиси сирояти шушҳо ва барои бисёре аз беморон гардад, ки идора кардан душвор аст.

Хушбахтона, доруҳои нав дар таҳия ҳастанд, ки ба таври шабеҳ ба Xolair кор мекунанд, бинобар ин ниёз ба стероидҳоро коҳиш медиҳанд, аммо ин доруҳои нав махсусан ба IgE, ки аз сироятҳои fungal ба вуҷуд омадаанд, нигаронида шудаанд. Аз ин рӯ, онҳо бояд барои табобати ABPA ё ҳатто нафастангии шадид бо ҳассосияти fungal (SAFS) беҳтар мувофиқ бошанд, зеро ҳардуи онҳо аз аксуламал ба сироятҳои fungal ба вуҷуд омадаанд. Аспдилл. Маркази миллии аспергиллоз яке аз марказҳое мебошад, ки дар озмоиши ин доруҳои нав иштирок мекунанд ва номзадҳои мувофиқ барои озмоиш дар клиника муроҷиат мекунанд ё агар шумо маълумоти бештар хоҳед, бо мудири озмоишҳои клиникии мо дар тамос шавед. azad.aziz@manchester.ac.uk. Азад дар ҷаласаи охирини беморони мо (ҷумъа, 4 август) дар бораи ин озмоиш ба беморони мо суханронӣ кардth) то шумо инчунин метавонед сабтро гӯш кунед (ба истиноди зер нигаред).

Бемори аспергиллез Нил дар ҳамон вохӯрӣ дар бораи манфиатҳои доштани найчаи ғизодиҳӣ (PEG) барои илова кардани ғизои муқаррарии шумо як суханронии равшане дод. Он вақте истифода мешавад, ки бемор вазни зиёд карда наметавонад ва он хеле лоғар мешавад ё вазни худро гум мекунад. Нил дар тӯли чанд моҳ ба шарофати PEG-и худ 13 фунт вазн гирифт ва ба ҳар касе, ки хоҳиш карда мешавад, тавсия медиҳад, ки найчаи ғизодиҳии худро баррасӣ кунад, то бидуни шубҳа идома диҳад. Ташаккур ба Нил!