Дастгирии беморон ва нигоҳубини аспергиллоз

Аз ҷониби Маркази миллии аспергиллези NHS пешниҳод шудааст

Мусоҳиба бо бемори гирифтори аспергиллома ва аспергиллези музмини шуш, ки муқовимати азолро инкишоф додааст. Бемор MD.
Аз ҷониби GAtherton

Мусоҳибаи видеоӣ бо бемори гирифтори аспергиллома ва аспергиллези музмини шуш, ки пас аз сулфаи хун ташхис шудааст, ки баъдтар муқовимати азол ба вориконазол пайдо шудааст. Таърихи бемор Ин бемор дар давраи кӯдакӣ кифосколиози шадид дошт, ки бо гузоштани чӯбҳои сутунмӯҳра дар синни барвақтӣ буд. Вай умри дароз тамоку намекашад. Вай бори аввал дар соли 2001 сулфаи хашмгинро муъаррифӣ кард ва чандин табобат бо антибиотикҳо онро сабук карда натавонист. Пас аз 2 сол сулфа шиддат гирифт ва табларза баланд шуд. Вайро тафтиш карданд, аммо натиҷаҳо нофаҳмо буданд. Пас аз он вай сулфа кард, миқдори зиёди хун (гемоптиз) ва хунравии шадид дошт, ки бо эмболизатсия ва кислотаи транексами даҳон табобат карда шуд. Вай сулфа ва балғами сабзро идома дод ва вазни худро гум кард. Титри преципитини Aspergillus баланд буд ва дар аввал ба ӯ аспергиллези музмини шуш бо як ковоки дорои аспергиллома ташхис карда шуд. Табобат бо итраконазол нишонаҳои ӯро сабук накард (бо вуҷуди сатҳи кофии хун) ва вай вориконазолро оғоз кард ва дар аввал беҳбудии назаррас мушоҳида шуд ва вай каме вазн гирифт. Вай 2 сол вориконазолро идома дод. Аммо титри Аспергиллуси вай баланд боқӣ монд ва сулфаи ӯ идома дошт. Санҷишҳои минбаъда нишон доданд, ки сатҳи пасти плазмаи вориконазол аз 0.5 мг/л зиёд аст, аммо изолятсияҳо нишон доданд, ки Aspergillus fumigatus ба маводи мухаддир итраконазол, вориконазол ва посаконазол тобовар аст. Ҳоло бемор табобати амфотерицин Вро оғоз кардааст. Мо ба бемор барои бо меҳрубонӣ додани ин мусоҳиба миннатдорем.