Сироят
Муддати хеле дуру дароз илми тиб тахмин мекард, ки беморихои сирояти дар натичаи мавчудияти патоген ва заифии шахси сироятшуда ё мизбон, чи хеле ки маълум аст, ба вучуд меояд, ки ин имкон медихад, ки патоген афзоиш ва сироят кунад. Камбудӣ метавонад, масалан, системаи заифшудаи масуният, ки дар натиҷаи бемории ирсӣ ё табобати супрессивӣ, ба монанди барои беморони трансплантатсия истифода мешавад, бошад.
Мо тахмин мезадем, ки дар дохили бадани мо асосан муҳити безарар мавҷуд аст ва як сабаби бемор шуданамон метавонад як патогене бошад, ки ба яке аз он минтақаҳои безарар ворид шуда, баъдан беназорат афзоиш меёбад. Яке аз он минтақаҳои безарар шушҳои мо буд - бинобар ин 30-40 сол пеш аксарият ба хулосае меомаданд, ки аспергиллез аз сабаби он аст. Аспдилл спора ба шушҳои қабулкунанда амиқ ворид мешавад ва сипас ба воя мерасад.
Микробиом
Тақрибан соли 2000 мо тавонистем ба фазои дохилии худ ба таври муфассалтар назар кунем ва ҳама гуна микробҳои мавҷударо муайян кунем, Он чизе ки ёфт шуд, ҳайратовар буд, масалан, мо метавонем микробҳои зиёдеро пайдо кунем; бактерияҳо, занбӯруғҳо ва вирусҳо дар шушҳои мо бе ягон аломати зараровар афзоиш меёбанд. Пайдо кардан маъмул аст Аспергиллус фумигатус (яъне патогене, ки мо гумон мекунем, аксар вақт боиси аспергиллез мегардад) дар шуши аксарияти мо мавҷуд аст, ки он ҷое зиндагӣ мекунад, ки аспергиллезро ба вуҷуд намеорад. Ин чӣ гуна имконпазир аст ва фарқияти байни ин вазъ аз аллергия ва сироятҳое, ки дар шуши бемори аспергиллез ба вуҷуд омадаанд, чӣ гуна аст?
Мо зуд фаҳмидем, ки микробҳо метавонанд ҷамоатҳои безарар созанд, ки дар ҳамоҳангӣ бо ҳамдигар ва бо системаи иммунии мо зиндагӣ мекунанд. Ин ҷамоаро инсон номиданд микробиом ва ҳамаи микробҳоеро, ки дар дохили мо ва дар болои мо зиндагӣ мекунанд, дар бар мегирад. Шумораи зиёди онҳо дар рӯдаи мо зиндагӣ мекунанд, махсусан дар рӯдаи ғафси мо, ки қисми охирини системаи ҳозимаи мо мебошад, ки ғизои моро пеш аз он ки тавассути рӯдаи рост хориҷ карда шавад, қабул мекунад.
Дӯстони микробҳои мо
Он вакт маълум шуд A. fumigatus метавонад аз ҷониби ҳамсояҳои микробҳои он (микробиомаи мо) назорат карда шавад, ки дар шарикии сахт назоратшаванда бо системаи иммунии мо кор мекунанд.
Патогени занбӯруғӣ бо мизбон ҳамкорӣ мекунад, то вокуниши мизбонро ба патоген ором кунад ва барои ин кор қисмҳои системаи иммунии мизбонро истифода мебарад. Бо ин роҳ мизбон ва патоген ҳамдигарро таҳаммул мекунанд ва зарари каме мерасонанд, аммо нишон дода шудааст, ки агар қисмҳои системаи шинохти занбӯруғҳои мизбон кор накунанд, пас мизбон аксуламали хашмгини илтиҳобиро оғоз мекунад. Ин аз вазъият дар ABPA фарқ надорад, ки яке аз мушкилоти асосӣ ин аст мизбон ба замбуруг бар-зиёд чавоб медиханд.
Ба мо инчунин мисоли микробиома дода мешавад, ки вокуниши иммунии мизбонро ба патогени fungal назорат мекунад. Муқовимат ба сироят метавонад аз ҷониби популятсияи микробҳо дар рӯда, ки сигналро ҳис мекунад - эҳтимолан дар ғизои аз ҷониби мизбон воридшуда зиёд карда шавад. Ин маънои онро дорад, ки омилҳои муҳити зист метавонанд ба рад кардани патоген аз ҷониби ҳамсояҳои микробҳои он таъсир расонанд - паёме, ки мо метавонем аз ин ба назар гирем. пас аз микробиомаи рӯдаи мо ва он ба мо нигоҳ хоҳад кард. Ин ба микробҳои шушҳои мо низ дахл дорад, ки дар он мо фарқиятҳоро дар намудҳо ва ҷойгиршавии бактерияҳо дар роҳҳои болоӣ ва поёнии нафас дидем, ки ба назар ба микробиома, ки илтиҳоби илтиҳобиро назорат мекунанд, мувофиқат мекунанд - муаллифон тахмин мезананд, ки мо бояд бубинем, ки чӣ рӯй медиҳад. вақте ки мо ин микробиотаҳои шушро бо як патогени шадиди илтиҳобӣ, ба монанди Аспергиллус фумигатус.
Микробиома инчунин то он даме, ки солим нигоҳ дошта мешавад, худтанзимкунанда аст. Бактерияҳо метавонанд ба занбӯруғҳо ҳамла кунанд, занбӯруғҳо метавонанд дар мубориза барои ғизо ба бактерияҳо ҳамла кунанд. Патогенҳои мизбон метавонанд аз микробиома тавассути микробҳои дигар комилан хориҷ карда шаванд.
Микробиомаҳои гуногун дар як қисми дигари бадани мо метавонанд бемориҳоро ба мисли астма (яъне микробиомаи шуш бо микробиомаи рӯда мутақобила кунанд) бо ҳам ҳамкорӣ кунанд ва назорат кунанд. он чизе, ки шумо мехӯред, метавонад ба микробҳо дар микробиомаи рӯдаи шумо таъсир расонад ва ин метавонад ба нафастангии шумо таъсир расонад, барои намуна.
Ман бояд шуморо огоҳ кунам, ки бисёре аз мушоҳидаҳои дар боло зикршуда ба таҷрибаҳои хеле ками то ҳол асос ёфтаанд ва асосан ба системаҳои модели ҳайвонот ва Candida бартар аз ин Аспдилл Аз ин рӯ, мо бояд дар тафсири худ дар робита ба аспергиллез эҳтиёткор бошем, аммо чанд паёми хонагӣ мавҷуданд, ки бояд дар назар дошта шаванд.
- Аксарияти одамони солим ба назар чунин мерасад, ки микробиомаҳои хеле солим ва хеле гуногунанд - аз ин рӯ ғизои худро бо парҳези мутавозин, ки дорои миқдори зиёди маводи растанӣ, миқдори зиёди нах доранд, нигоҳ доред.
- Чунин ба назар мерасад, ки муҳаққиқон тахминҳои моро дар бораи он, ки сироят дар сари он аст, тағир медиҳанд - онҳо мегӯянд, ки илтиҳоб сироятро ба вуҷуд меорад, на ин ки сироят боиси илтиҳоб мегардад.
- Он чизе, ки шумо мехӯред, метавонад ба миқдори илтиҳоби ҷисми шумо дар посух ба он чизе, ки онро ҳамчун патоген қабул мекунад, таъсири мустақим дошта бошад.
Ин мумкин нест, ки бемориҳо ба монанди астма ва ABPA аз микробиомаи носолим ба вуҷуд омадаанд, ҳамин тавр?
Чунин ба назар мерасад, ки таҳқиқоти кунунӣ нишон медиҳанд, ки он метавонад як нақш дошта бошад, аз ин рӯ арзиши шахси гирифтори аспергиллез барои пешбурди ҷомеаи солими микробҳо дар дохили худ коре мекунад, ки аз ҳад зиёд ҳисоб карда намешавад.