Дастгирии беморон ва нигоҳубини аспергиллоз

Аз ҷониби Маркази миллии аспергиллези NHS пешниҳод шудааст

Беморони CPA вокуниши нейтрофилро ба сироят доранд
Аз ҷониби GAtherton

Ҳуҷҷати нав аз як гурӯҳи тадқиқотӣ дар Ҳиндустон одамони гирифтори бемории сил (Тб) бо шахсоне, ки гирифтори бемории сил ва баъдан аспергиллези музмини шуш (CPA) доранд, муқоиса кардааст. CPA дар беморони гирифтори бемории сил ба таври васеъ инкишоф меёбад ва дар тӯли солҳои зиёд тахмин мезананд, ки қолаб дар бофтаи шрами шуш, ки дар натиҷаи сирояти сил боқӣ мондааст, мерӯяд.

Тадқиқотчиён ба бисёр ҷузъҳои системаи иммунии бемор назар карданд, то бубинанд, ки оё байни ин ду фарқият вуҷуд дорад, зеро ин эҳтимол ба онҳо мегӯяд, ки чаро як бемор метавонад CPA-ро инкишоф диҳад, дар ҳоле ки дигараш не.

Ҷолиби диққат аст, ки гурӯҳи тадқиқотӣ муайян кард, ки он бемороне, ки ба рушди CPA рафтаанд, шиддатнокии "дарки нейтрофилҳо" -ро коҳиш додаанд, ки ин ихроҷи кимиёвии реактивии оксиген мебошад, ки дар мубориза бар зидди сироят муҳиманд. Онҳо инчунин аксуламали ҳуҷайраҳои Th1-ро вайрон карданд, ки муҳим аст, зеро ҳуҷайраҳои Th1 як қисми вокуниши муқаррарии бемор ба сироят мебошанд ва онҳо ситокинҳо ба монанди интерферон-гамма (IFN-γ), интерлейкин-2 (IL-2) ва омили некрозии варамро истеҳсол мекунанд. алфа (TNF-α). Дар навбати худ, ин ситокинҳои триггер макрофагҳоро фаъол мекунанд, қобилияти фагоситикии (патоген мехӯранд!) ҳуҷайраҳои иммуниро тақвият медиҳанд ва истеҳсоли антителоҳоро ҳавасманд мекунанд, ки патогенҳоро барои ҳамла нишон медиҳанд.

Хулоса, мо ҳоло дар бораи ҳадди аққал як қисми системаи масунияти як бемори CPA, ки ба қадри кофӣ кор намекунад ва ин бевосита боиси осебпазирии онҳо ба сироят мегардад, равшантар фаҳмидем.

Саволи навбатӣ ин аст "чаро ин беморон сатҳи муқаррарии таркиши нейтрофилҳо ва посухи ҳуҷайраҳои Th1-ро ба вуҷуд оварда наметавонанд?" Якчанд имкониятҳо мавҷуданд, аз ҷумла:

  • Мушкилоти генетикӣ
  • Доруҳои иммуносупрессант
  • Бемориҳои музмин, масалан, диабети қанд, норасоии гурда, бемориҳои ҷигар
  • Камғизоӣ/масалан, норасоии витамини D
  • Харобиҳои спиртӣ
  • Инфексияи шадид
  • ВИЧ
  • Таъсир ба баъзе токсинҳо (масалан, симоб, сурб
  • Мушкилоти аутоиммунӣ

Баъзе аз инҳо метавонанд ба беморони ин тадқиқот муроҷиат кунанд, аммо ҳанӯз маълум нест, ки кадоме аз онҳо эҳтимолияти бештар доранд. Боз кор кардан лозим аст!

Ин барои табобати CPA чӣ маъно дорад?

Дар омӯзиши INCAS, муайян мекунад, ки оё беморони CPA ҳангоми гирифтани вояи иловагии интерферон-гамма фоида мебинанд. Ин яке аз ситокинҳоест, ки дар таҳқиқоти дар боло баррасӣшуда дар беморони CPA ҷилавгирӣ карда шудаанд, бинобар ин, агар ин беморон беҳтар шаванд, ин далели хубест, ки мо яке аз сабабҳои муҳими ҳассосият ба CPA-ро пайдо кардаем ва мо аллакай доруворӣ хоҳем дошт. қисман табобат кунед.