తేమ మరియు అచ్చు నుండి ఆరోగ్య ప్రమాదాలు
తేమ మరియు అచ్చులతో సంబంధంలోకి వచ్చిన తర్వాత సాధారణ ఆరోగ్యకరమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కలిగిన వ్యక్తులకు అనారోగ్యానికి కనీసం మూడు సంభావ్య కారణాలు ఉన్నాయి: ఇన్ఫెక్షన్, అలెర్జీ మరియు విషపూరితం.
అచ్చులు చెదిరినప్పుడు, అచ్చు కణాలు (బీజాంశాలు మరియు ఇతర శిధిలాలు) మరియు అస్థిర రసాయనాలు తక్షణమే గాలిలోకి విడుదల చేయబడతాయి మరియు సమీపంలోని ఎవరికైనా ఊపిరితిత్తులు మరియు సైనస్లలోకి సులభంగా పీల్చబడతాయి.
ఈ కణాలు మరియు రసాయనాలు సాధారణంగా కారణమవుతాయి అలెర్జీలు (సైనస్ అలెర్జీలతో సహా) మరియు అప్పుడప్పుడు అలెర్జీ అల్వియోలిటిస్ (హైపర్సెన్సిటివిటీ న్యుమోనైటిస్) అరుదుగా, అవి సైనస్ల వంటి చిన్న ప్రాంతాలలో స్థిరపడతాయి మరియు పెరుగుతాయి - అప్పుడప్పుడు ఊపిరితిత్తులలో కూడా (CPA, ABPA). తాజాగా దీనిపై క్లారిటీ వచ్చింది తడిగా మరియు బహుశా అచ్చులు ఆస్తమాకు కారణమవుతాయి మరియు తీవ్రతరం చేస్తాయి.
అనేక అచ్చులు ప్రజలు మరియు జంతువులలో అనేక రకాల ప్రభావాలను కలిగి ఉండే వివిధ రకాల టాక్సిన్లను తయారు చేయగలవు. మైకోటాక్సిన్లు గాలిలోకి చెదరగొట్టబడే వాటి కంటే కొన్ని శిలీంధ్రాల పదార్థాలపై ఉంటాయి, కాబట్టి వీటిని పీల్చుకునే అవకాశం ఉంది. కొన్ని అలెర్జీ కారకాలు విషపూరితమైనవిగా గుర్తించబడతాయి. మైకోటాక్సిన్ను నేరుగా దాని విషపూరితానికి సంబంధించిన సమస్యలను కలిగించడానికి తగినంతగా పీల్చడం సాధ్యం కాదని ప్రస్తుత ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి - ఇదివరకు రెండు లేదా మూడు వివాదాస్పద కేసులు మాత్రమే నివేదించబడ్డాయి మరియు బూజుపట్టిన ఇంట్లో ఒకటి మాత్రమే. విషపూరిత అలెర్జీ కారకాలను పీల్చడం వల్ల విషపూరితమైన ఆరోగ్య ప్రభావాలు (అంటే అలెర్జీలు కాదు) సంభావ్యత ఇంకా చాలా ఖచ్చితంగా లేదు.
తడిగా ఉన్న ఇంటిలోని అచ్చుల నుండి వచ్చే ఇతర విషపూరిత పదార్థాలు ఉన్నాయి:
- అస్థిర కర్బన రసాయనాలు (VOCలు) కొన్ని సూక్ష్మజీవులు విడుదల చేసే వాసనలు
- ప్రోటీసెస్, గ్లూకాన్స్ & ఇతర చికాకులు
- తడిగా ఉన్న ఇళ్లలో పెద్ద మొత్తంలో ఇతర (అచ్చు కాని) చికాకు/VOC పదార్థాలు ఉన్నాయని కూడా గుర్తుంచుకోండి.
ఇవన్నీ శ్వాసకోశ సమస్యలకు దోహదం చేస్తాయి.
పైన పేర్కొన్న అనారోగ్యాలతో పాటు, బలమైన అనుబంధాన్ని కలిగి ఉన్న క్రింది అనారోగ్యాలను మనం జోడించవచ్చు (కారణంగా తెలియకుండా ఒక అడుగు దూరంలో) శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు, ఎగువ శ్వాసకోశ లక్షణాలు, దగ్గు, శ్వాసలో మరియు ప్రయాసతోకూడిన. తడిగా ఉన్న ఇంటిలో 'టాక్సిక్ మౌల్డ్స్'కు దీర్ఘకాలికంగా గురికావడం వల్ల పేరుకుపోయినట్లు అనిపించే ఇంకా నిర్వచించని ఆరోగ్య సమస్యలు ఉండవచ్చు, కానీ వాటికి మద్దతు ఇవ్వడానికి ఇంకా మంచి ఆధారాలు లేవు.
తేమ ఈ ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగిస్తుందని రుజువు ఏమిటి?
మేము వివరంగా పరిశీలించడానికి పరిశోధన సంఘం నుండి తగిన మద్దతు ఉందని నిర్ధారించబడిన అనారోగ్యాల యొక్క 'ఖచ్చితమైన' జాబితా (పైన చూడండి) ఉంది, అయితే అనేక ఇతర వాటికి శాస్త్రీయ సమాజం నిర్ణయం తీసుకోవడానికి తగిన మద్దతు లేదు. దీని గురించి ఆందోళన ఎందుకు?
వ్యాధి మరియు దాని కారణానికి మధ్య కారణ సంబంధాన్ని ఏర్పరచిన ప్రక్రియ యొక్క సంక్షిప్త అవలోకనాన్ని చూద్దాం:
కారణం మరియు ప్రభావం
అనారోగ్యం యొక్క స్పష్టమైన కారణం నిజమైన కారణమని మరియు ఇది నివారణకు పురోగతిని నిరోధించిందని గతంలో వివిధ పరిశోధకుల సుదీర్ఘ చరిత్ర ఉంది. ఒక ఉదాహరణ మలేరియా. రక్తం పీల్చే దోమల ద్వారా వ్యాపించే ఒక చిన్న పరాన్నజీవి పురుగు వల్ల మలేరియా వస్తుందని ఇప్పుడు మనకు తెలుసు (ఇది కనుగొన్నది చార్లెస్ లూయిస్ అల్ఫోన్స్ లావెరన్, దీనికి అతను 1880లో నోబెల్ బహుమతిని అందుకున్నాడు). సమృద్ధిగా చిత్తడి నేలలు ఉన్న ప్రపంచంలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో ప్రజలు మలేరియా బారిన పడే అవకాశం ఉందని మరియు సాధారణంగా దుర్వాసన ఉన్నందున ఇది అనారోగ్యానికి కారణమైన 'చెడు గాలి' అని ఈ సమయానికి ముందు భావించబడింది. దుర్వాసనను తొలగించడం ద్వారా మలేరియాను నివారించడానికి సంవత్సరాలు వృధా!
కారణం మరియు ప్రభావాన్ని ఎలా నిరూపించాలి? పొగాకు తాగడం వల్ల క్యాన్సర్ వస్తుందా లేదా అనే దానిపై మొదటి వివాదాల నుండి ఇది చాలా సంక్లిష్టమైన అంశం - దీని యొక్క వివరణాత్మక చర్చను ఇక్కడ చూడండి. ఈ వివాదం ప్రచురణకు దారితీసింది బ్రాడ్ఫోర్డ్ హిల్ ప్రమాణాలు వ్యాధికి కారణం మరియు వ్యాధికి మధ్య కారణ సంబంధం కోసం. అయినప్పటికీ, చర్చ మరియు అభిప్రాయాన్ని రూపొందించడానికి చాలా స్థలం ఉంది - అనారోగ్యం యొక్క సంభావ్య కారణం ఇప్పటికీ వైద్య పరిశోధనా సంఘాలలో వ్యక్తిగత మరియు సమూహ అంగీకారానికి సంబంధించిన అంశం.
తేమకు సంబంధించినంతవరకు, ది ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ నివేదిక మరియు తదుపరి సమీక్షలు క్రింది ప్రమాణాలను ఉపయోగించాయి:
ఎపిడెమియోలాజికల్ సాక్ష్యం (అంటే అనుమానిత వాతావరణంలో (ప్రజలు అనుమానాస్పద కారణానికి గురవుతున్న చోట) మీరు కనుగొన్న అనారోగ్య కేసుల సంఖ్యను లెక్కించండి): ప్రాముఖ్యత తగ్గుతున్న క్రమంలో ఐదు అవకాశాలను పరిగణించండి
- కారణ సంబంధం
- ఒక కారణం మరియు అనారోగ్యం మధ్య అనుబంధం ఉంది
- అనుబంధానికి పరిమితమైన లేదా సూచించే సాక్ష్యం
- అసోసియేషన్ ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి సరిపోని లేదా సరిపోని సాక్ష్యం
- అనుబంధం లేని పరిమిత లేదా సూచనాత్మక సాక్ష్యం
క్లినికల్ సాక్ష్యం
నియంత్రిత పరిస్థితులలో, వృత్తిపరమైన సమూహాలలో లేదా వైద్యపరంగా బహిర్గతమయ్యే మానవ వాలంటీర్లు లేదా ప్రయోగాత్మక జంతువులతో కూడిన అధ్యయనాలు. ఈ అధ్యయనాలు చాలావరకు వ్యక్తుల యొక్క చిన్న సమూహాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి, అయితే ఎక్స్పోజర్ మరియు క్లినికల్ ఫలితాలు రెండూ ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలలో కంటే మెరుగ్గా ఉంటాయి. పరిస్థితులు సరిగ్గా ఉంటే ఎలాంటి లక్షణాలు సంభవించవచ్చో సూచిస్తుంది.
టాక్సికోలాజికల్ సాక్ష్యం
ఎపిడెమియోలాజికల్ సాక్ష్యానికి మద్దతు ఇవ్వడానికి ఉపయోగిస్తారు. కారణం లేదా ప్రభావాన్ని నిరూపించడానికి ఇది సరిపోదు, కానీ నిర్దిష్ట పరిస్థితులలో కొన్ని లక్షణాలు ఎలా సంభవించవచ్చో ప్రదర్శించడానికి ఉపయోగపడుతుంది. ఎపిడెమియోలాజికల్ సాక్ష్యం లేనట్లయితే, నిర్దిష్ట లక్షణానికి అవసరమైన పరిస్థితులు వాస్తవానికి 'నిజ జీవిత' పరిస్థితుల్లో సంభవిస్తాయని ఎటువంటి సూచన లేదు.
తేమ వల్ల ఎలాంటి ఆరోగ్య ప్రభావాలు కలుగుతాయని మనం ఖచ్చితంగా అనుకుంటున్నాం?
ఎపిడెమియోలాజికల్ సాక్ష్యం (ప్రాథమిక ప్రాముఖ్యత)
ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెడిసిన్స్ రివ్యూ యొక్క ఇటీవలి అప్డేట్ ఇండోర్ ఎన్విరాన్మెంటల్ ఎక్స్పోజర్ల గురించి పేర్కొంది ఆస్తమా అభివృద్ధి, ఉబ్బసం తీవ్రతరం (తీవ్రత), ప్రస్తుత ఆస్తమా (ప్రస్తుతం ఆస్తమా జరుగుతోంది), ఉన్నాయి బహుశా అచ్చులతో సహా, తడి పరిస్థితుల వల్ల సంభవించవచ్చు. మునుపటి WHO నివేదికను ఉటంకిస్తూ, "ఇండోర్ తేమ-సంబంధిత కారకాలు మరియు విస్తృత శ్రేణి శ్వాసకోశ ఆరోగ్య ప్రభావాల మధ్య అనుబంధానికి తగిన సాక్ష్యం ఉంది. శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు, ఎగువ శ్వాసకోశ లక్షణాలు, దగ్గు, శ్వాసలో మరియు ప్రయాసతోకూడిన". మేము జోడించవచ్చు హైపర్సెన్సిటివిటీ న్యుమోనైటిస్ తర్వాత ఈ జాబితాకు మెండెల్ (2011).
టాక్సికోలాజికల్ సాక్ష్యం (ద్వితీయ సహాయక ప్రాముఖ్యత)
నాన్-ఇన్ఫెక్సియస్ మైక్రోబియల్ ఎక్స్పోజర్లు ఇండోర్ గాలి తేమ మరియు అచ్చుతో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల ఆరోగ్య ప్రభావాలకు దోహదపడే విధానాలు ఎక్కువగా తెలియవు.
ఇన్ విట్రో మరియు ఇన్ వివో అధ్యయనాలు తడిగా ఉన్న భవనాలలో కనిపించే సూక్ష్మజీవుల జాతుల బీజాంశాలు, జీవక్రియలు మరియు భాగాలను బహిర్గతం చేసిన తర్వాత విభిన్న తాపజనక, సైటోటాక్సిక్ మరియు రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ప్రతిస్పందనలను ప్రదర్శించాయి.
తేమతో సంబంధం ఉన్న ఉబ్బసం, అలెర్జీ సెన్సిటైజేషన్ మరియు సంబంధిత శ్వాసకోశ లక్షణాలు రోగనిరోధక రక్షణను పదేపదే క్రియాశీలం చేయడం, అతిశయోక్తి రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనలు, ఇన్ఫ్లమేటరీ మధ్యవర్తుల సుదీర్ఘ ఉత్పత్తి మరియు కణజాల నష్టం, దీర్ఘకాలిక మంట మరియు ఉబ్బసం వంటి వాపు-సంబంధిత వ్యాధులకు దారితీయవచ్చు.
తడిగా ఉన్న భవనాలతో సంబంధం ఉన్న శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల ఫ్రీక్వెన్సీలో గమనించిన పెరుగుదల ప్రయోగాత్మక జంతువులలో తేమతో కూడిన బిల్డింగ్-సంబంధిత సూక్ష్మజీవుల యొక్క రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ప్రభావాల ద్వారా వివరించబడుతుంది, ఇది రోగనిరోధక రక్షణను బలహీనపరుస్తుంది మరియు తద్వారా ఇన్ఫెక్షన్లకు గ్రహణశీలతను పెంచుతుంది. ఒక ప్రత్యామ్నాయ వివరణ ఏమిటంటే, ఎర్రబడిన శ్లేష్మ కణజాలం తక్కువ ప్రభావవంతమైన అవరోధాన్ని అందిస్తుంది, ఇది సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
వైవిధ్యభరితమైన, హెచ్చుతగ్గుల వాపు మరియు విషపూరిత సంభావ్యత కలిగిన వివిధ సూక్ష్మజీవుల ఏజెంట్లు ఇతర గాలిలో ఉండే సమ్మేళనాలతో ఏకకాలంలో ఉంటాయి, అనివార్యంగా ఇండోర్ గాలిలో పరస్పర చర్యలకు దారి తీస్తుంది. ఇటువంటి పరస్పర చర్యలు తక్కువ సాంద్రతలలో కూడా ఊహించని ప్రతిస్పందనలకు దారితీయవచ్చు. కారణ కారకాల కోసం అన్వేషణలో, టాక్సికాలజికల్ అధ్యయనాలు ఇండోర్ నమూనాల సమగ్ర మైక్రోబయోలాజికల్ మరియు రసాయన విశ్లేషణలతో కలపాలి.
తడిగా ఉన్న భవనాలలో బహిర్గతం చేయడం వల్ల కలిగే ఆరోగ్య ప్రభావాలను మూల్యాంకనం చేసేటప్పుడు సూక్ష్మజీవుల పరస్పర చర్యలను జాగ్రత్తగా పరిగణించాలి. కణ సంస్కృతులు లేదా ప్రయోగాత్మక జంతువులతో అధ్యయనాలలో ఉపయోగించే ఏకాగ్రతలలో తేడాలు మరియు కనుగొన్న వాటిని వివరించేటప్పుడు మానవులు చేరుకోగల వాటిని కూడా గుర్తుంచుకోవాలి.
మానవ ఎక్స్పోజర్లకు సంబంధించి ప్రయోగాత్మక జంతువులలో అధ్యయనాల ఫలితాలను వివరించడంలో, సాపేక్ష మోతాదులలో తేడాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం మరియు ప్రయోగాత్మక జంతువులకు ఉపయోగించే ఎక్స్పోజర్లు ఇండోర్ పరిసరాలలో కనిపించే వాటి కంటే ఎక్కువ పరిమాణంలో ఉండవచ్చు.
నివాస తేమ అనేది ప్రస్తుత ఆస్తమాలో 50% పెరుగుదల మరియు ఇతర శ్వాసకోశ ఆరోగ్య ఫలితాలలో గణనీయమైన పెరుగుదలతో ముడిపడి ఉంది, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ప్రస్తుత ఉబ్బసంలో 21% నివాస తేమ మరియు అచ్చుకు కారణమని సూచిస్తున్నాయి.