Aspergillosis mangrupikeun inféksi jamur anu jarang sareng ngaruksak anu disababkeun ku kapang aspergillus. Kapang ieu kapanggih di loba tempat, kaasup taneuh, daun ruksak, kompos, lebu, jeung wangunan beueus. Aya sababaraha varian kasakit, lolobana mangaruhan bayah, sarta diagnosis hese sabab gejala kawas kaayaan paru lianna. 

Gwynedd Mitchell nyaeta 62. Manehna boga dua barudak dewasa sarta hirup kalawan salakina di Wales. Gwynedd teu muhrim kana masalah kaséhatan; manehna boga alergi éksténsif, geus ngalaman kasusah engapan ti heubeul genep minggu, sarta salaku murangkalih, manéhna didiagnosis kalawan asma sarta ngalaman serangan sering. Tapi dina 2012, anjeunna ditinggalkeun cangkang ngajempolan nalika manehna didiagnosis kalawan tilu varian aspergillosis, aspergillosis bronchopulmonary alérgi (ABPA), aspergillosis pulmonal kronis (CPA) jeung tilu aspergillomas (bal kapang dina bayah).

Ieu pangalaman dirina tina perjalanan diagnostik aspergillosis.

Gwynedd munggaran perhatikeun parobahan dina gejala asma anu biasa dina taun 1992. Asma na sok dikontrol, tapi anjeunna ngalaman période ningkat kasusah engapan, inféksi dada anu kambuh, sareng nalika hiji episode batuk, anjeunna ningali getih dina mukus na.

"Éta jumlah leutik dibandingkeun naon anu kuring ngalaman dina taun-taun ayeuna, tapi éta mangrupikeun pangalaman hemoptysis anu munggaran," saur Gwynedd.

Gwynedd ngadamel janji pikeun ningali GP na, anu nyababkeun perdarahan dugi ka batuk kaleuleuwihan. Sanaos anjeunna teras nguji Tuberkulosis (TB), anu anjeunna négatip, gejalana henteu ditalungtik deui.

Taun 1998, saatos nganjang ka dokter sababaraha kali, Gwynedd dirujuk ka spesialis anu ngadiagnosa anjeunna bronchiectasis sareng nyarios yén anjeunna alérgi kana aspergillus.

Gwynedd ngémutan diagnosis éta, "aranjeunna ngan ukur nyebat paru-paru japati fancier (bentuk paling umum tina pneumonitis hipersensitivitas). Panginten kuring henteu ngajaga manuk, janten henteu kunanaon. Éta alergi anu moal mangaruhan kuring. Teu aya anu ngajelaskeun naon aspergillus. Aranjeunna henteu nyarios éta kapang, sareng aya dimana-mana.

Saatos diagnosis awal éta, Gwynedd neraskeun siklus ngulang inféksi dada, kasusah engapan, kunjungan GP, ​​sareng resep antibiotik sareng stéroid anu parantos normal. Tapi kaayaan dirina tetep teu ningkat.

"Salila sababaraha taun, kuring mudik ka GP kuring kalayan sesah engapan, batuk dahak coklat, hemoptysis sareng inféksi dada. Mindeng, teu leuwih ti 8-minggu bakal lulus antara kunjungan. Sampel mukus sering dikirimkeun, tapi henteu aya jawaban. Abdi henteu dirujuk deui ka spesialis atanapi dipasihan Xray ulangan, ”saur Gwynedd. "Kuring ngarasa GP kuring henteu ngupingkeun kuring nalika kuring nyarioskeun ka anjeunna kumaha perasaan kuring."

Taun 2012, gejala Gwynedd langkung parah. Dadana teu kaampeuh, manehna keur bajoang pikeun narik napas jero, manehna geus ngembangkeun nyeri deui, sarta nginum obat nya teu nulungan.

Saatos janjian darurat sareng GP locum, Gwynedd langsung dikirim ka rumah sakit lokalna, dimana Xray nunjukkeun bayangan dina paru-paruna. Saatos discharge, a CT susulan nunjukkeun kasakit paru éksténsif jeung 'beurat' dina duanana bayah.

Dina tilu bulan saatosna, Gwynedd ningali sababaraha spesialis kalebet ahli onkologi (aspergillosis sering salah kaprah kanker), sareng ngalaman sababaraha tés sateuacan diagnosis aspergillosis dilakukeun.

Dina janjian kahijina sareng Profesor David Denning di Pusat Aspergillosis Nasional (NAC) di Manchester, pangadeg pusat anu ayeuna pensiunan nyarios ka Gwynedd yén upami kaayaanna terus teu didiagnosis, anjeunna moal salamet langkung ti lima taun.

"Sakumaha anjeun tiasa bayangkeun, kuring kesel pisan. Kuring kungsi salawasna percaya yén dada kuring bakal meunang kuring di tungtungna - tapi dina 70s telat atawa 80s. Pikiran maot anu langkung lami hese kahartos, ”saur Gwynedd.

Saatos diagnosis aspergillosis Gwynedd dimimitian dina kombinasi immunotherapy sareng pangobatan antifungal. Sanajan kitu, alatan severity kasakit nya, éta ngan sanggeus hiji regimen intensif tilu-bulan tina infusions intravena poean nginum obat antifungal Gwynedd ngarasa pamutahiran, tapi ieu ditandaan nalika manehna ngalakukeun.

"Kuring kungsi, salami abdi tiasa apal, salawasna geus sadar bayah kuring jeung nyeri di aranjeunna. Tapi kuring émut nalika jalan-jalan dina hiji dinten sareng ujug-ujug sadar yén kuring henteu damang sareng kuring henteu nyeri. Kuring ngarasa kawas jalma normal! Kuring teu sadar kumaha goréng éta geus jadi lila; Abdi parantos biasa, ”saur Gwynedd.

Geus salapan taun ti saprak diagnosis Gwynedd, sareng anjeunna parantos, ngalangkungan saran ti dokter, dukungan ti sasama pasien sareng kulawargana, sareng sababaraha percobaan sareng kasalahan, diajar kumaha hirup sareng panyakit. Manehna geus ngembangkeun hiji pamahaman naon exacerbates gejala nya jeung naon ulah. Pendekatan 'nyaho musuh anjeun' ieu, ditambah ku sajumlah pangobatan, ngamungkinkeun anjeunna tetep aktip sareng ngontrol panyakit. Sanajan kitu, hirup téh lain hartina normal.

"Kuring ngahindarkeun seueur hal; daun fallen, wewengkon wooded, wangunan heubeul, kaasup sipat Amanah Nasional, marquees (Kuring geus katempo kapang dina tembok kanvas of marquee a). Kuring ogé ngahindarkeun tempat anu rame sapertos bioskop, bioskop sareng musium dina usum sibukna, ”saur Gwynedd.

Sanajan ngawatesan paparan mungkin mun kapang aspergillus, exacerbations masih lumangsung, sarta Gwynedd hirup sieun nu sagala deterioration bakal ngakibatkeun pilihan perlakuan nya kaluar; Inféksina tahan ka sababaraha pangobatan antijamur sareng anjeunna ngalaman efek samping parah ka batur, masalah anu seueur pasien ngalaman anu parah tiasa ngabatesan pilihan perawatan. Kabutuhan pikeun diagnosis awal mangrupikeun salah sahiji alesan kunaon Gwynedd janten gairah pikeun ningkatkeun kasadaran ngeunaan aspergillosis, ku kituna anu sanés anu kaserang kaayaan éta tiasa nampi aksés kana pangobatan langkung gancang sareng ngalambatkeun kamajuan panyakit.

"Upami anjeun ngagaduhan kaayaan paru-paru kronis, éta henteu dikendali ku pangobatan anjeun, upami anjeun ngalaman inféksi dada anu terus-terusan atanapi masalah-masalah pengkuh sanésna dina engapan anjeun - dorong rujukan ka spesialis. Béjakeun ka dokter anjeun yén anjeun hoyong ditalungtik. Tong sieun mun nyarita. Diagnosis awal penting pisan pikeun nyegah karusakan sareng ningkatkeun kualitas kahirupan, ”saur Gwynedd.

Upami anjeun hoyong terang langkung seueur ngeunaan aspergillosis, gejala sareng saha anu résiko, klik Ieuh.

Anjeun oge bisa nganjang ka ramatloka NHS Ieuh. 

Kanggo inpo nu leuwih lengkep tentang National Aspergillosis Center klik Ieuh.