Bahaya kaséhatan tina beueus sareng kapang

Sahenteuna aya tilu panyabab kaséhatan gering pikeun jalma anu sistem imun séhat normal saatos kontak sareng beueus sareng kapang: inféksi, alergi sareng karacunan.

Nalika kapang kaganggu, partikel kapang (spora sareng lebu sanésna) sareng bahan kimia anu volatil gampang dileupaskeun kana hawa sareng tiasa diambekan kana bayah sareng sinus saha waé anu caket.

Partikel & bahan kimia ieu biasana nyababkeun alergi (kaasup alergi sinus) jeung kadang ngabalukarkeun alveolitis alérgi (pneumonitis hypersensitivity). Jarang, aranjeunna tiasa mapan sareng tumbuh di daérah alit sapertos sinus - kadang-kadang bahkan dina bayah sorangan (CPA, ABPA). Nu panganyarna geus jadi jelas nu beueus, jeung kamungkinan kapang, bisa ngabalukarkeun sarta exacerbate asma.

Loba kapang bisa nyieun rupa-rupa rupa racun nu boga sauntuyan épék dina jalma jeung sato. Mycotoxins aya dina sababaraha bahan jamur ti bisa dispersed kana hawa, jadi aya kamungkinan yén ieu bisa hirup di. Sababaraha allergens dipikawanoh janten toksik. Bukti ayeuna nunjukkeun yén teu cukup mikotoksin tiasa dihirupkeun pikeun nyababkeun masalah anu langsung aya hubunganana sareng karacunanna - ngan ukur aya dua atanapi tilu kasus anu teu dibantah anu kantos dilaporkeun sareng ngan hiji di bumi kapang. Kamungkinan épék kaséhatan toksik (nyaéta sanés alérgi) disababkeun ku nyeuseup alérgi beracun masih teu pasti.

Aya zat toksik séjén anu diturunkeun tina kapang di bumi anu beueus:

• Bahan kimia organik volatil (VOC) nyaéta bau anu dipancarkeun ku sababaraha mikroba
• Protéase, glukan & iritasi séjén
• Perhatikeun ogé yén aya sajumlah ageung zat iritasi/VOC sanés (non-kapang) anu tiasa aya di bumi beueus.

Sadaya ieu tiasa nyumbang kana kasusah engapan.

Salian panyakit anu disebatkeun di luhur urang tiasa nambihan panyawat di handap ieu anu gaduh asosiasi anu kuat (hiji léngkah jauh tina dipikanyaho disababkeun ku) inféksi pernapasan, gejala saluran pernapasan luhur, batuk, nyora ciut-ciutan jeung dispnoea. Panginten aya masalah kaséhatan anu teu jelas anu sigana ngumpulkeun tina paparan jangka panjang ka 'kapang beracun' di bumi anu beueus, tapi ieu jauh tina gaduh bukti anu saé pikeun ngadukung éta.

Naon buktina lembab nyababkeun masalah kaséhatan ieu?

Aya daptar 'definitif' (tingali di luhur) panyakit anu ditilik gaduh dukungan anu nyukupan ti komunitas panaliti pikeun urang tingali sacara rinci, tapi sababaraha anu sanés henteu gaduh dukungan anu cukup pikeun komunitas ilmiah pikeun nyandak kaputusan. Naha salempang ngeunaan ieu?

Hayu urang ngaliwat tinjauan ringkes ngeunaan prosés anu aya hubungan kausal antara panyakit sareng panyababna:

Ngakibatkeun sareng Pangaruh

Aya sajarah panjang sababaraha peneliti di jaman baheula anu nganggap yén panyabab atra tina panyawat mangrupikeun panyabab anu leres sareng ieu nyegah kamajuan pikeun ngubaran. Hiji conto nyaéta malaria. Ayeuna urang terang yén malaria disababkeun ku cacing parasit leutik anu dikirimkeun ku reungit anu nyeuseup getih. Charles Louis Alphonse Laveran, anu anjeunna nampi Hadiah Nobel taun 1880). Saacanna waktos ieu dianggap yén, sabab jalma condong kaserang malaria di bagian-bagian dunya anu ngagaduhan rawa anu seueur sareng umumna bau goréng, éta 'hawa goréng' anu nyababkeun panyakit. Mangtaun-taun dibuang pikeun nyegah malaria ku ngaleungitkeun bau anu goréng!

Kumaha urang ngabuktikeun sabab jeung akibat? Ieu mangrupikeun topik anu rumit anu parantos nampi seueur perhatian ti saprak sengketa munggaran ngeunaan naha ngaroko bako nyababkeun kanker atanapi henteu - tingali sawala lengkep ngeunaan ieu di dieu. sengketa ieu ngarah ka publikasi teh Kritéria Bradford Hill pikeun hubungan kausal antara cukang lantaran panyakit jeung panyakit éta sorangan. Sanaos kitu, tetep seueur rohangan pikeun debat sareng ngabentuk opini - panyabab poténsial panyawat masih janten masalah pikeun nampi individu sareng kelompok dina komunitas panalungtikan médis.

Sajauh beueus prihatin, teh WHO laporan jeung ulasan saterusna geus ngagunakeun kriteria handap:

Bukti epidemiologis (nyaéta ngitung jumlah kasus panyakit anu anjeun mendakan di lingkungan anu disangka (dimana jalma-jalma kakeunaan anu disangka panyababna)): lima kemungkinan anu dianggap dina raraga ngirangan pentingna.

1. Hubungan kausal
2. Aya pakaitna antara sabab jeung panyakit
3. Bukti kawates atanapi sugestif pikeun asosiasi
4. Bukti anu henteu cekap atanapi henteu cekap pikeun nangtukeun naha aya asosiasi
5. Bukti kawates atanapi sugestif henteu aya pakaitna

Bukti klinis

Studi ngalibetkeun sukarelawan manusa atanapi sato ékspérimén kakeunaan dina kaayaan anu dikontrol, kelompok padamelan atanapi sacara klinis. Kalolobaan studi ieu dumasar kana grup leutik individu, tapi duanana paparan jeung hasil klinis dicirikeun hadé ti aranjeunna dina studi epidemiological. Nunjukkeun gejala naon anu tiasa kajantenan upami kaayaanna leres.

Bukti toksikologis

Dipaké pikeun ngarojong bukti epidemiological. Henteu cekap ku nyalira pikeun ngabuktikeun sabab atanapi akibat, tapi mangpaat pikeun nunjukkeun kumaha gejala-gejala anu tangtu lumangsung dina kaayaan anu khusus. Upami teu aya bukti epidemiologis, maka teu aya saran yén kaayaan anu dipikabutuh pikeun gejala tinangtu saleresna lumangsung dina kaayaan 'kahirupan nyata'.

Balukar kaséhatan naon anu urang yakin pisan disababkeun ku lembab?

Bukti epidemiologis (pentingna primér)

Pembaruan panganyarna tina ulasan Institute of Medicines ngeunaan paparan lingkungan jero ruangan parantos nyatakeun yén asma pangwangunan, exacerbation asma (parah), asma ayeuna (asma lumangsung ayeuna), disababkeun ku kaayaan beueus, meureun kaasup molds. Nyebutkeun laporan WHO sateuacana, aya "bukti anu cekap ngeunaan hubungan antara faktor anu aya hubunganana sareng dampness jero ruangan sareng rupa-rupa épék kaséhatan pernapasan, kalebet. inféksi pernapasan, gejala saluran pernapasan luhur, batuk, nyora ciut-ciutan jeung dispnoea“. Urang bisa nambahan pneumonitis hypersensitivity kana daptar ieu sanggeus Mendell (2011).

Bukti toksikologis (pentingna ngarojong sékundér)

Mékanisme dimana paparan mikroba non-inféksi nyumbang kana épék kaséhatan ngarugikeun anu aya hubunganana sareng dampness hawa jero ruangan sareng kapang umumna teu dipikanyaho.

Studi in vitro sareng in vivo parantos nunjukkeun rupa-rupa réspon radang, sitotoksik sareng imunosupresif saatos paparan spora, métabolit sareng komponén spésiés mikroba anu aya dina gedong beueus, masihan kamungkinan kana panemuan epidemiologis.

Asma nu patali dampness, sensitization alérgi jeung gejala engapan pakait bisa hasil tina aktivasina terus-terusan tina pertahanan imun, réspon imun exaggerated, produksi berkepanjangan mediator radang jeung karuksakan jaringan, ngarah kana peradangan kronis jeung kasakit nu patali peradangan, kayaning asma.

Paningkatan anu dititénan dina frékuénsi inféksi pernapasan anu aya hubunganana sareng gedong beueus tiasa dijelaskeun ku épék imunosupresif tina mikroba anu aya hubunganana sareng gedong dina sato ékspérimén, anu ngaruksak pertahanan imun sahingga ningkatkeun karentanan kana inféksi. Penjelasan alternatip nyaéta yén jaringan mukosa anu radang nyayogikeun panghalang anu kurang efektif, ningkatkeun résiko inféksi.

Rupa-rupa agén mikroba kalawan rupa-rupa, fluctuating poténsi radang jeung toksik hadir sakaligus kalawan sanyawa airborne séjén, inevitably ngakibatkeun interaksi dina hawa jero rohangan. Interaksi sapertos kitu tiasa nyababkeun réspon anu teu kaduga, bahkan dina konsentrasi anu rendah. Dina milarian konstituén sabab, studi toksikologis kedah digabungkeun sareng analisa mikrobiologis sareng kimia komprehensif tina conto jero ruangan.

Interaksi mikroba kedah dipertimbangkeun sacara saksama nalika ngevaluasi kamungkinan épék kaséhatan tina paparan dina gedong beueus. Beda dina konsentrasi anu digunakeun dina studi sareng kultur sél atanapi sato ékspérimén sareng anu tiasa dihontal ku manusa ogé kedah diperhatoskeun nalika napsirkeun panemuan.

Dina napsirkeun hasil panilitian sato ékspérimén anu aya hubunganana sareng paparan manusa, penting pikeun mertimbangkeun bédana dina dosis relatif sareng kanyataan yén paparan anu dianggo pikeun sato ékspérimén tiasa langkung ageung tibatan anu aya di lingkungan jero ruangan.

Dampness padumukan pakait sareng paningkatan 50% dina asma ayeuna jeung kanaékan substansial dina hasil kaséhatan engapan lianna, suggesting yén 21% tina asma ayeuna di Amérika Serikat bisa jadi alatan dampness padumukan jeung kapang.