Diagnoza e saktë nuk ka qenë kurrë e thjeshtë për aspergillozën, por mjetet moderne po zhvillohen me shpejtësi dhe tani po përmirësojnë shpejtësinë dhe saktësinë e diagnozës. Një pacienti që paraqitet në klinikë fillimisht do t'i kërkohet të japë një histori të simptomave që ai ka vënë re. Në varësi të këtij historiku, një numër testesh mund të kërkohen nga lista e mëposhtme:

• Një test gjaku
• Rrezet X ose skanimi CT i gjoksit
• Një test i lëkurës për të matur ndjeshmërinë ndaj alergeneve Aspergillus
• Kultura dhe analiza e mostrës së pështymës (mukusit).
• Kultura e lëngjeve të indeve p.sh. lëngu i mushkërive (i quajtur BAL)
• Një bronkoskopi - ku një tub fleksibël kalon në mushkëri ndërsa është nën qetësim.
• Një mostër ose biopsi e një mase indi (nëse është e pranishme) në një zgavër të mushkërive

Çfarë tregojnë testet?

Testet e gjakut: Antitrupat kundër Aspergillus proteinat mund të maten në gjakun e pacientit dhe kjo tregon nëse pacienti mund të ketë një Aspergillus infeksion – kjo bëhet duke përdorur një analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA), të tilla si ImmunoCAP^® Testi specifik i gjakut IgE.. Një rezultat pozitiv do të thotë se janë zbuluar antitrupa ndaj kërpudhave. Një rezultat pozitiv i testit është gjithashtu një shënues i dobishëm për krahasimet e mëvonshme për të vlerësuar efikasitetin e trajtimit. Herë pas here mund të ndodhë një rezultat i rremë pozitiv, për këtë arsye përdoren një sërë testesh të ndryshme në diagnostikimin e aspergillozës. Ndonjëherë shënuesit e alergjisë ndaj Aspergillus janë pozitive në gjak. Një test për një molekulë të veçantë kërpudhore që gjendet ndonjëherë në gjak - e quajtur testi i galaktomananit mund të kryhet edhe në një mostër gjaku.

Teste të tjera përfshijnë numërimi i gjakut, viskoziteti plazmatik   Proteina reaktive C, që mund të tregojë inflamacion - shënues të tillë zakonisht përmirësohen në trajtim, kështu që një nivel bazë është i dobishëm. Testet e funksionit të mëlçisë dhe veshkave janë të rëndësishme pasi funksioni i mëlçisë mund të jetë jonormal në barnat antifungale. Gjithashtu, disa pacientë me aspergillozë mund të kenë nivele të ulëta të një substance të quajtur lektina lidhëse e manozës (MBL) dhe shfaqin gjene jonormale për këtë proteinë.

A rrezja X në gjoks lejon vizualizimin e brendësisë së mushkërive dhe mund të identifikojë një anomali të tillë si çdo zgavër të mushkërive - e formuar si rezultat i një sëmundjeje ose infeksioni tjetër themelor, ose nëse një top fungale (aspergilloma) është i pranishëm. Mund të nevojitet një pamje më e avancuar e mushkërive, në këtë rast tomografi kompjuterike (CT) mund të jetë e nevojshme. Procedura mbështetet në rrezet X për të prodhuar një imazh të detajuar. Do t'ju duhet të qëndroni të shtrirë në një tavolinë të ngushtë, e cila rrëshqet në qendër të skanerit CT ku rrezet X rrotullohen rreth jush. Një skanim zakonisht zgjat vetëm disa minuta.

A testi i lëkurës ku përdoret një gjilpërë e vogël për të gërvishtur sipërfaqen e lëkurës, mund të përdoret për të zbuluar nëse një pacient ka antitrupa IgE që qarkullojnë specifike për Aspergillus. Ky është një test më i zakonshëm nëse keni astmë ose ABPA. Një rezultat pozitiv tregon se pacienti është i ndjeshëm ndaj Aspergillus. Shihni sistemin imunitar.

A mostër e pështymës, lëngje të tjera të indeve ose biopsi të indeve mund të dërgohen në laborator për t'u kultivuar, për të parë nëse është e mundur të rritet Aspergillus nga kampioni. Shkencëtarët përdorin një pjatë të posaçme kulture për të rritur mykun dhe nëse ndonjë rritet, ata shpesh përdorin një mikroskop për të konfirmuar llojin e mykut. Një mënyrë tjetër për të zbuluar Aspergillus është me një metodë të ndjeshme testimi molekular.

A bronhoskopi është një procedurë ku një tub fleksibël kalohet në mushkëri për të parë mushkëritë dhe rrugët e frymëmarrjes – pacienti qetësohet gjatë procedurës. Mostrat e indit të mushkërive ose lëngjeve mund të biopsiohen përmes bronkoskopit për ekzaminim në laborator me anë të kulturës dhe testeve molekulare, nëse është e nevojshme. Shih më shumë.

biopsies janë mostra të vogla të indeve të marra nga zonat e infektuara (p.sh. mushkëritë, sinuset) që ose priten hollë, ngjyrosen dhe ekzaminohen nën mikroskop, ose vendosen në mjedise ushqyese që lejojnë çdo kërpudhë të pranishme të rritet - kërpudhat më pas mund të identifikohen.

Rezultatet e testeve të mësipërme konsiderohen më pas së bashku dhe nëse konfirmohet aspergilloza do të fillohet një regjim i përshtatshëm trajtimi.

simptomat:

Simptomat mund të jenë shumë të ndryshme në varësi të llojit të aspergillozës që një pacient mund të ketë. Për shembull, një pacient me një aspergillomë mund të ketë pak simptoma ose thjesht një kollë, një tjetër mund të kollitet sasi të madhe gjaku (hemoptizë) dhe të kërkojë kujdes urgjent mjekësor Më poshtë është një listë e përgjithshme e disa prej simptomave që mund të përjetojnë pacientët me aspergillozë - por ka një variacion të madh ndërmjet pacientëve.

• humbje peshe
• lodhje
• ethe
• kollë
• gjak kollitje (hemoptizë)
• frymarrje

Një pacient me disa nga këto simptoma mund të mos ketë aspergillozë - në fakt nuk ka gjasa, përveç nëse personi ka një sistem të dobët imunitar (p.sh. pas terapisë së kancerit, transplantimit të organeve). Nëse një person nuk i është përgjigjur disa dozave të antibiotikëve dhe ka një sistem imunitar të dobësuar, atëherë duhet të merren parasysh testet për aspergillozë.