Cilad-sheegid sax ah waligiis toos uma aha aspergillosis, laakiin aaladaha casriga ah ayaa si degdeg ah loo soo saaray waxayna hadda hagaajinayaan xawaaraha iyo saxnaanta cudurka. Bukaanka jooga rugta caafimaadka ayaa marka hore la waydiin doonaa inuu sheego calaamadaha uu arkay. Iyada oo ku xidhan taariikhdan tiro tijaabo ah ayaa laga codsan karaa liiska soo socda:
- Baaritaan dhiig
- Raajo ama CT scan laabta
- Baaritaan maqaarka si loo cabbiro dareenka xasaasiyadda Aspergillus
- Dhaqanka iyo falanqaynta muunad xaako ah
- Dhaqanka dheecaannada unugyada sida dareeraha sambabada (loo yaqaan BAL)
- Bronchoscopy - halkaasoo tuubo dabacsan loo sii gudbiyo sambabada inta lagu jiro suuxinta.
- Muunad ama cad-cad ka-qaadista cufnaanta unugyada (haddii ay jirto) ee godka sambabada
Maxaa shaybaaradu muujinayaan?
Imtixaanka dhiiggaDifaaca jirka ka hortaga Aspergillus borotiinka waxa lagu qiyaasi karaa dhiiga bukaanka tanina waxa ay tilmaamaysaa hadii uu bukaanku qabo Aspergillus caabuq - tan waxaa lagu sameeyaa iyadoo la isticmaalayo a Baaritaanka difaaca jirka ee ku xiran enzyme-ka (ELISA), sida ImmunoCAP® Tijaabada Dhiiga IgE ee gaarka ah.. Natiijo wanaagsan waxay ka dhigan tahay in unugyada difaaca ee fungus la helay. Natiijada baaritaanka togan ayaa sidoo kale calaamad waxtar u leh isbarbardhigga dambe si loo qiimeeyo waxtarka daaweynta. Mararka qaarkood natiijo been abuur ah ayaa laga yaabaa inay dhacdo taas oo ah sababta tiro tijaabo ah oo kala duwan loo isticmaalo ogaanshaha aspergillosis. Mararka qaarkood calaamadaha xasaasiyadda Aspergillus waxay togan yihiin dhiiga. Baaritaanka molecule fangas gaar ah oo mararka qaarkood laga helo dhiigga - loo yaqaan ' tijaabada galactomannan Waxa kale oo laga yaabaa in lagu sameeyo muunad dhiig.
Tijaabooyin kale waxaa ka mid ah tirada dhiiga, viscosity plasma iyo C-re-protein protein, taas oo laga yaabo inay tilmaamto bararka - calaamadaha noocan oo kale ah waxay caadi ahaan wanaajiyaan daawaynta sidaas awgeed heerka aasaasiga ah ayaa waxtar leh. Tijaabada shaqada beerka iyo kelyaha ayaa muhiim ah maadaama shaqada beerku ay noqon karto mid aan caadi ahayn daawooyinka fangaska. Sidoo kale, bukaannada aspergillosis qaarkood ayaa laga yaabaa inay leeyihiin heerar hoose oo walax ah oo la yiraahdo manose ku xiran lectin (MBL) oo muuji hiddo-wadaha aan caadiga ahayn ee borotiinkan.
A raajada feeraha Waxay ogolaataa aragga gudaha sambabada waxaana laga yaabaa inay aqoonsato cillad aan caadi ahayn sida godadka sambabada - oo ka dhashay cudur kale oo hoose, ama haddii kubbadda fangas (aspergilloma) jooga. Sawirka sambabada oo isdhaafsan oo horumarsan ayaa laga yaabaa in loo baahdo Sawir qaade kombuyuutar (CT) laga yaabaa in loo baahdo. Nidaamku wuxuu ku tiirsan yahay raajada si loo soo saaro sawir faahfaahsan. Waxaad u baahan doontaa inaad weli ku jiifsato miis cidhiidhi ah, kaas oo simbiriirixaya badhtanka sawirka CT-ga halkaas oo raajadu kugu wareegsan tahay. Sawirku wuxuu caadi ahaan qaataa dhowr daqiiqo.
A baaritaanka maqaarka Meesha irbad yar loo isticmaalo in lagu xoqo maqaarka sare ee maqaarka waxaa loo isticmaali karaa in lagu ogaado in bukaanku uu leeyahay wareegyada difaaca jirka ee IgE ee gaarka ah Aspergillus. Kani waa baaritaan aad u badan haddii aad qabto neef ama ABPA. Natiijo wanaagsan ayaa tilmaamaysa in bukaanku dareensan yahay Aspergillus. Eeg habka difaaca jirka.
A muunad xaako ah, dareereyaal kale oo unugyo ah ama ka-qaadis unugyo ah ayaa loo diri karaa shaybaadhka si loo dhaqan geliyo, si loo eego haddii ay suurtogal tahay inay koraan Aspergillus ka muunad. Saynis yahanadu waxay isticmaalaan saxan dhaqameed gaar ah si ay u koraan caaryada, iyo haddii mid ka mid ah koraan waxay inta badan isticmaalaan mikroskoob si loo xaqiijiyo nooca caaryada. Hab kale oo lagu ogaado Aspergillus waxay la socotaa habka baaritaanka unugyada xasaasiga ah.
A bronchoscopy waa nidaam tuubo dabacsan loo sii gudbiyo sambabada si loo eego sambabada iyo marinnada hawada - bukaanku waa la suuxiyay inta lagu jiro hawsha. Muunadaha unugyada sambabada ama dareeraha ayaa laga qaadi karaa biopsiy iyada oo loo marayo bronchoscope si loogu baaro shaybaarka iyada oo la adeegsanayo dhaqameed iyo tijaabooyin molecular, haddii loo baahdo. Arag in badan.
Biyo-xidhka waa shaybaaro yaryar oo laga soo qaaday meelaha cudurka qaba (tusaale sambabada, sinus) kuwaas oo si khafiif ah loo jarjaray, wasakhaysan oo lagu baadhay mikroskoob, ama la dulsaaray warbaahinta nafaqada ee u ogolaanaysa fangaska jooga inuu koraan - fangaska markaa waa la aqoonsan karaa.
Natiijooyinka baaritaannada sare ayaa markaa si wadajir ah loo tixgalinayaa haddii aspergillosis la xaqiijiyo nidaam daaweyn ku habboon ayaa la bilaabi doonaa.
Astaamaha:
Calaamaduhu aad ayey u kala duwanaan karaan iyadoo ku xiran nooca aspergillosis ee bukaanku qabo. Tusaale ahaan hal bukaan oo qaba aspergilloma waxaa laga yaabaa inay yeeshaan calaamado yar ama qufac kaliya, mid kale ayaa laga yaabaa inuu qufaco tiro badan oo dhiig ah (hemoptysis) wuxuuna u baahan yahay daryeel caafimaad oo degdeg ah. waxaa jira kala duwanaansho weyn oo u dhexeeya bukaanada.
- miisaanka oo yaraada
- daal
- qandho
- qufac
- dhiig qufaca (hemoptysis)
- neefsasho la'aan
Bukaanka qaba qaar ka mid ah calaamadahan waxaa laga yaabaa inuusan qabin aspergillosis - dhab ahaantii ma dhici karto, haddii uusan qofku lahayn nidaamka difaaca oo liita (tusaale ka dib daaweynta kansarka, xubinta taranka). Haddii qofku aanu ka jawaabin dhawr qiyaasood oo antibiyootik ah oo uu leeyahay habdhiska difaaca oo daciif ah markaa waa in la tixgeliyo baaritaanka aspergillosis.