Aspergilni bronhitis
Pregled
Aspergillus bronhitis (AB) je kronična bolezen, pri kateri se Aspergillus gliva povzroči okužbo v velikih dihalnih poteh (bronhi). Aspergillus
Spore najdemo povsod, vendar lahko vdihnete v posebej velikih količinah, če imate v vašem domu plesen ali preživite veliko časa na vrtu. Ljudje z nenormalnimi dihalnimi potmi (npr. pri cistični fibrozi ali bronhiektazijah) imajo večje tveganje za Aspergillus bronhitis po vdihavanju glive. Prizadene tudi ljudi, ki imajo rahlo oslabljen imunski sistem, kar lahko povzročijo druga zdravila, ki jih jemljete – na primer steroidni inhalatorji. Ne more se prenesti z ene osebe na drugo; bolezni ne morete dati drugim ljudem. Za razliko od alergijske bronhopulmonalne aspergiloze (ABPA) ni alergijskega odziva na Aspergillus bronhitis. Bolniki s kroničnimi pljučnimi simptomi in znaki Aspergillus v dihalnih poteh, ki pa ne izpolnjujejo diagnostičnih meril za kronično pljučno aspergilozo (CPA), alergijsko bronhopulmonalno aspergilozo (ABPA) ali invazivno aspergilozo (IA), imajo lahko AB.
Simptomi
Ljudje imajo pogosto dolgotrajno okužbo prsnega koša, ki se z antibiotiki ne izboljša, preden ugotovijo, da jo imajo Aspergillus bronhitis.
Diagnoza
Za diagnozo Aspergillus bronhitis, ki ga morate imeti:
- Simptomi bolezni spodnjih dihalnih poti več kot en mesec
- Flegm, ki vsebuje Aspergillus glive
- Rahlo oslabljen imunski sistem
Naslednje tudi nakazuje, da imate Aspergillus bronhitis:
- Visoke ravni markerja za Aspergillus v vaši krvi (imenovani IgG)
- Beli film gliv, ki prekriva vaše dihalne poti, ali čepi sluzi, vidni pri testu s kamero (bronhoskopija), če se izvaja
- Dober odziv na protiglivična zdravila po osmih tednih zdravljenja
O Aspergillus gliva povzroča različne bolezni, zato je težko vedeti, kje Aspergillus bronhitis se prilega širši sliki.
zdravljenje
Protiglivično zdravilo, itrakonazol (prvotno Sporanox®, zdaj pa več drugih trgovskih imen), lahko zadrži Aspergillus bronhitis pod nadzorom. Vaši simptomi bi se morali začeti izboljševati po štirih tednih jemanja itrakonazola. Ljudje, ki jemljejo itrakonazol, si morajo meriti krvni tlak in redno opravljati krvne preiskave. Ti so namenjeni preverjanju, ali ste na pravem odmerku in ali dovolj zdravila pride v vašo kri. Nekateri ljudje bodo morda potrebovali druga zdravila, o katerih se bo njihov zdravnik pogovoril z njimi posebej. Fizioterapevt vas lahko nauči tudi vaj za lažje odstranjevanje sluzi iz pljuč, kar vam lahko pomaga izboljšati dihanje. Prav tako je zelo pomembno, da nadaljujete z jemanjem drugih zdravil za nadzor drugih zdravstvenih težav, ki jih imate.
Nadaljne informacije
Knjižica z informacijami za bolnika z aspergilusnim bronhitisom