Prehľad

Aspergillus bronchitída (AB) je chronické ochorenie, pri ktorom sa Aspergillus huba spôsobuje infekciu vo veľkých dýchacích cestách (prieduškách). Aspergillus 
spóry sa nachádzajú všade, ale ak máte doma pleseň alebo trávite veľa času záhradkárčením, môžete ich dýchať obzvlášť veľké množstvo. Ľudia s abnormálnymi dýchacími cestami (napr. pri cystickej fibróze alebo bronchiektázii) majú vyššie riziko, že dostanú Aspergillus bronchitída po dýchaní v hube. Postihuje aj ľudí, ktorí majú mierne oslabený imunitný systém, čo môže byť spôsobené inými liekmi, ktoré užívate – ako sú steroidné inhalátory. Nedá sa preniesť z jednej osoby na druhú; nemôžete dať chorobu iným ľuďom. Na rozdiel od alergickej bronchopulmonálnej aspergilózy (ABPA) nedochádza k alergickej reakcii Aspergillus zápal priedušiek. Pacienti s chronickými pľúcnymi príznakmi a dôkazmi Aspergillus v dýchacích cestách, ale ktorí nespĺňajú diagnostické kritériá pre chronickú pľúcnu aspergilózu (CPA), alergickú bronchopulmonálnu aspergilózu (ABPA) alebo invazívnu aspergilózu (IA), môžu mať AB.

    príznaky

    Ľudia majú často dlhotrvajúcu infekciu hrudníka, ktorá sa antibiotikami nezlepší skôr, ako zistia, že ju majú Aspergillus bronchitída.

    Diagnóza

    Byť diagnostikovaný s Aspergillus bronchitídu musíte mať:

    • Príznaky ochorenia dolných dýchacích ciest dlhšie ako jeden mesiac
    • Hlien obsahujúci Aspergillus huba
    • Mierne oslabený imunitný systém

    Nasledujúce tiež naznačujú, že máte Aspergillus bronchitída:

    • Vysoké hladiny markera pre Aspergillus vo vašej krvi (nazývané IgG)
    • Biely film huby pokrývajúci vaše dýchacie cesty alebo zátky hlienu viditeľné pri teste pomocou kamery (bronchoskopia), ak sa vykonáva
    • Dobrá odpoveď na antifungálnu liečbu po ôsmich týždňoch liečby

     Aspergillus huba spôsobuje rôzne choroby, takže môže byť ťažké zistiť, kde Aspergillus bronchitída zapadá do väčšieho obrazu. 

    liečba

    Antifungálny liek, itrakonazol (pôvodne Sporanox®, ale teraz niekoľko ďalších obchodných názvov), môže zachovať Aspergillus bronchitída pod kontrolou. Vaše príznaky by sa mali začať zlepšovať po užívaní itrakonazolu počas štyroch týždňov. Ľuďom užívajúcim itrakonazol je potrebné merať krvný tlak, ako aj pravidelné krvné testy. Tie slúžia na kontrolu, či užívate správnu dávku a či sa vám do krvi dostáva dostatočné množstvo lieku. Niektorí ľudia môžu potrebovať iné lieky, o ktorých sa s nimi individuálne porozpráva ich lekár. Fyzioterapeut vás tiež môže naučiť cvičenia, ktoré vám uľahčia odstraňovanie hlienu z pľúc, čo môže pomôcť zlepšiť vaše dýchanie. Je tiež veľmi dôležité pokračovať v užívaní iných liekov na kontrolu iných zdravotných problémov, ktoré máte.