මෙම පිටුවේ ක්ෂුද්ර ජීවින් පිළිබඳ වැඩිදුර බලන්න - https://aspergillosis.org/the-host-its-microbiome-and-their-aspergillosis/?highlight=microbiomes
බඩවැල් ක්ෂුද්ර ජීවියා - මානසික සෞඛ්‍යය සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය
වඩාත් හොඳින් අධ්යයනය කරන ලද ක්ෂුද්ර ජීවියා වන්නේ අන්ත්‍රයයි. බඩවැලේ විවිධ විශේෂ 100 ක පමණ බැක්ටීරියා ට්‍රිලියන 100 ක් (000 000 000 000 1000 ) පමණ ඇත. මෙම බැක්ටීරියා වලට මොළය හා අන්ත්‍රය අතර ද්වි-මාර්ග අන්තර්ක්‍රියා විස්තර කරන microbiota-gut-මොළයේ අක්ෂය ලෙස හැඳින්වෙන දෙයක් හරහා මොළය සමඟ සන්නිවේදනය කළ හැකිය. විවිධ බලපෑම් ඇති කරන මොළයට ළඟා වීමට ස්නායු ඔස්සේ සහ රුධිර ප්‍රවාහය හරහා ගමන් කරන රසායනික ද්‍රව්‍ය (ස්නායු සම්ප්‍රේෂක ලෙස හැඳින්වේ) ආකාරයෙන් මොළයට පණිවිඩ යැවීමට බඩවැල් සමත් වේ. මෙම ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයන් නිපදවන්නේ බඩවැලේ ජීවත් වන බැක්ටීරියා මගිනි.
බඩවැලේ ක්ෂුද්‍රජීවය ආතතිය සහ කාංසාව මට්ටම් නියාමකයෙකු වන අතර මනෝභාවය සහ මානසික අවපීඩනය කෙරෙහි ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙය අධ්‍යයන කිහිපයකින් ඔප්පු වී ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, මීයන් අධ්‍යයනයෙන් පෙන්වා දී ඇත්තේ අන්ත්‍ර ක්ෂුද්‍රජීවයක් නොමැති අයට (විෂබීජ රහිත මීයන් ලෙස හැඳින්වේ) බඩවැල් ක්ෂුද්‍රජීවයක් ඇති මීයන්ට සාපේක්ෂව අසාමාන්‍ය ලෙස ප්‍රබල ආතති ප්‍රතිචාරයක් ඇති බවයි.[1]. කුතුහලය දනවන කරුණ නම්, නේවාසික බඩවැල් බැක්ටීරියාවක් එකතු කිරීමෙන් පසුව මෙම ඉහළ ප්‍රතිචාරය අඩු වීමයි බිෆිඩොබැක්ටීරියම්. මෙම විශේෂය, නමින් හැඳින්වෙන තවත් ප්රධාන විශේෂයක් සමඟ ලැක්ටොබැසිලස්, මිනිසුන් තුළ කාංසාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන බව පෙන්වා දී ඇත[2]. මල ක්ෂුද්‍රජීව බද්ධ කිරීම (FMT) යනු නිරෝගී පරිත්‍යාගශීලියෙකුගේ මළ මූත්‍රා ප්‍රතිග්‍රාහකයෙකුට බද්ධ කර ඔවුන්ගේ බඩවැලේ බැක්ටීරියා සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කරන ක්‍රියාවලියකි. සෞඛ්‍ය සම්පන්න රෝගීන්ගේ සිට මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති අය වෙත FMT අත්හදා බැලීම් සිදු කරන ලදී. සෑම අවස්ථාවකදීම, රෝගී රෝගීන් බද්ධ කිරීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ අඩු වී ඇති අතර නිරෝගී රෝගීන් රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීමක් වාර්තා කළේය[3]. අවසාන වශයෙන්, serotonin යනු ධනාත්මක සහ ප්‍රීතිමත් මනෝභාවයන් ඇති කිරීමට මොළයේ ක්‍රියා කරන හෝමෝනයකි. මෙම හෝමෝනය නිපදවන්නේ බඩවැලේ බැක්ටීරියා මගින් වන අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, ශරීරයේ සෙරොටොනින් වලින් 90% ක් පමණ මෙම බැක්ටීරියා මගින් නිපදවනු ලැබේ.[4]. මෙම බඩවැල් බැක්ටීරියා මානසික සෞඛ්‍යයට ඇති කරන බලපෑම පෙන්නුම් කරන උදාහරණ කිහිපයක් පමණි.
මානසික සෞඛ්‍යයට අන්ත්‍ර ක්ෂුද්‍රජීවයේ බලපෑම පිළිබඳ වැඩිදුර කියවීමට, BBC හි මෙම ලිපිය බලන්න - https://bbc.in/3npHwet
අපගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (එනම් ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට අපට උපකාර කරන පද්ධතිය) ද අන්ත්‍ර ක්ෂුද්ර ජීවියා මගින් බලපායි. විවිධ ආන්ත්‍රික බැක්ටීරියා වලට ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල (T සෛල) උත්තේජනය කර T නියාමන සෛල (හෝ Tregs) ලෙස හඳුන්වන විශේෂිත සෛල වර්ගයක් බවට පත් කිරීමට හැකි වේ. Tregs ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යටපත් කරන අතර එම නිසා මෙම ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛලවල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීමෙන් අතිශයෝක්තියෙන් යුත් අසාත්මිකතා (උදා: දද) වර්ධනය විය හැක. බඩවැලේ, සමහර බැක්ටීරියා Tregs සක්රිය කිරීමට සමත් වේ. අසාත්මිකතා සහ දැවිල්ල සමනය කිරීම සඳහා අධික ලෙස ක්‍රියාකාරී අසාත්මිකතා ඇති රෝගීන්ට මෙම විශේෂ පරිපාලනය කිරීමේ හැකියාව මෙයින් යෝජනා කරයි. මෙම උපකල්පනය දිරිගන්වනසුලු මූලික ප්රතිඵල ලබා දෙයි, උදාහරණයක් ලෙස දද, https://nationaleczema.org/topical-microbiome/. Probiotics ගැන අවසානයේ ඇති කොටසද බලන්න.
පෙනහළු සහ බඩවැල් ක්ෂුද්‍රජීව - අසාත්මිකතා සහ ඇදුම
පහළ ශ්වසන මාර්ගය ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ විවිධ ජනගහනයක නිවහන වේ - පෙනහළු ක්ෂුද්ර ජීවී ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ක්ෂුද්‍රජීවයේ සැකැස්ම අන්ත්‍රයේ සංයුතියට වඩා වෙනස් ය. අන්ත්‍රයට සාපේක්ෂව පෙණහලුවල බැක්ටීරියා ප්‍රමාණය ඉතා අඩු වන අතර මෙම පරිසරය අධ්යයනය කිරීම වඩාත් අපහසු වේ, ප්රධාන වශයෙන් පෙනහළු සාම්පල ලබා ගැනීමේ ක්‍රම ආක්‍රමණශීලී බැවින්. පෙනහළු යනු බැක්ටීරියා නොමැති වඳ පරිසරයක් බව මුලින් විශ්වාස කරන ලද අතර මෑත වසර වන තුරු පෙනහළු ක්ෂුද්‍රජීවය සොයා ගැනීමට නොහැකි විය, එබැවින් බඩවැලේ හා සසඳන විට මෙම ජනගහනය ගැන දන්නේ ඉතා අඩුය.
දන්නා දෙය නම්, පෙනහළු ක්ෂුද්ර ජීවියා ශ්වසන සෞඛ්‍යයේ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අතර ක්ෂුද්ර ජීවීන් විශේෂවල අඩු විවිධත්වය රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ - විවිධත්වයේ වැඩි අඩුවීමක් වඩාත් දරුණු රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ. වැදගත් කරුණක් නම්, පෙනහළු ක්ෂුද්ර ජීවියා පෙනහළු-බඩවැල් අක්ෂය හරහා බඩවැල් ක්ෂුද්‍රජීවයට සම්බන්ධ වන අතර ශ්වසන සහ ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග බොහෝ විට එකට පවතී. මේ දෙක සම්බන්ධ වන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හරහා වන අතර සන්නිවේදනය සිදු වන්නේ අන්ත්‍රය සහ මොළය සමඟ රසායනික පණිවිඩකරුවන් හරහාය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ බඩවැල් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වෙනස්වීම් වාතයේ අසාත්මික ප්‍රතිචාර සහ ඇදුම කෙරෙහි ද බලපාන බවයි. ඇදුම රෝගීන් නොවන පුද්ගලයෙකුට සාපේක්ෂව ඇදුම රෝගීන්ගේ පෙණහලුවල සහ අන්ත්‍රවල ක්ෂුද්‍රජීවීන්හි විශේෂ පරාසයක් වෙනස් වී ඇති බව අධ්‍යයන කිහිපයක් පෙන්වා දී ඇති අතර, මෙම අසමතුලිතතාවය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධි සංවේදීතාව සහ අධි ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වයට දායක වන බව සැලකේ.
එක් බැක්ටීරියා විශේෂයක් ලෙස හැඳින්වේ Bacteroides fragilis (B. fragilis) ශරීරය නිපදවන ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයේ වර්ගය අතර සමතුලිතතාවය නියාමනය කිරීම සඳහා පර්යේෂණාත්මක මූසික ආකෘතිවල (ඇදුම අනුකරණය කිරීමට අදහස් කෙරේ) පෙන්වා ඇත[5]. අසාත්මික ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිචාර නිශ්චිත මාර්ගයක් (Th2 මාර්ගය ලෙස හැඳින්වේ) මගින් නිපදවන අතර අසාත්මික නොවන ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර වෙනත් මාර්ගයකින් (Th1) නිපදවයි. මෙම බැක්ටීරියා විශේෂය වැදගත් වන්නේ එය ප්‍රතිචාර දෙකෙන් එකක් ප්‍රමුඛ නොවන බව සහතික කිරීම සඳහා මෙම මාර්ග දෙක අතර සමතුලිතතාවය පාලනය කරන බැවිනි. B. fragilis N-glycan නම් කාබෝහයිඩ්රේට මත රඳා පවතින අතර දරුණු ඇදුම රෝගීන්ගේ N-glycan නිෂ්පාදනය අඩු වේ.[6]. මෙය වඩාත් අපහසු කරයි B.fragilis වර්ධනය වීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇති බැවින්, මාර්ග දෙක අතර සමතුලිතතාවය අඩුවෙන් නියාමනය වන බැවින් අසාත්මිකතා (Th2) ප්‍රතිචාරයක් ආධිපත්‍යය දැරීමට ඉඩ ඇත. අසාත්මික ඇදුම වැනි රෝගයකදී බඩවැලේ බැක්ටීරියාව කොතරම් වැදගත්ද යන්නට මෙය එක් උදාහරණයකි.
බඩවැල්-පෙනහළු සම්බන්ධතාවය සහ COVID-19 හි එහි අදාළත්වය ගැන වැඩිදුර කියවීමට මෙම සබැඳිය ක්ලික් කරන්න. https://bit.ly/3FooPOp
අනාගතය - probiotics, FMT සහ පර්යේෂණ
ප්‍රෝබියොටික් යනු සජීවී ක්ෂුද්ර ජීවීන් ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති අතර එය ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයකින් පරිපාලනය කරන විට ධාරකයට (පුද්ගලයාට) සෞඛ්‍ය ප්‍රතිලාභයක් ලබා දෙයි. ඒවා විවිධ ආකාරවලින් පැමිණෙන අතර විවිධ සෞඛ්‍ය ප්‍රතිලාභ සඳහා ගනු ලැබේ, විවිධ බැක්ටීරියා වල විවිධ සංයුති ඇත.
අසාත්මික සංවේදීතාවයක් ඇති ඇදුම රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා ප්‍රෝබියොටික් මෑත වසරවල අධ්යයනය කර ඇත. ඇදුම සඳහා ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ප්‍රෝබියොටික් පරීක්‍ෂා කිරීම සඳහා ඇතැම් අත්හදා බැලීම් සිදු කර ඇති අතර ඒවා සාර්ථක වී ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, එක් අධ්‍යයනයකින් වයස අවුරුදු 160-6 අතර ඇදුම රෝගී දරුවන් 18 දෙනෙකුට මාස 3ක් සඳහා කැප්සියුල ලෙස ප්‍රෝබියොටික් ලබා දුන්නේය. ප්රතිඵල පෙන්නුම් කළේ රෝගීන් ඇදුම බරපතලකම අඩු වී ඇති අතර, ඇදුම පාලනය වැඩි දියුණු කර ඇති අතර, උපරිම පිටකිරීමේ ප්රවාහ අනුපාතය වැඩි වී ඇති අතර IgE (අසාත්මිකතා සලකුණක්) මට්ටම් අඩු වී ඇත.[7]. සැලකිය යුතු කරුණක් නම්, මෙම මාතෘකාව සම්බන්ධයෙන් සිදු කරන ලද බොහෝ අධ්‍යයනයන් මීයන් හෝ ළමුන් තුළ සිදු කර ඇති අතර ප්රතිඵල නොගැලපෙන බැවින් ප්‍රෝබියොටික් ප්‍රතිකාරයක් ලෙස නිර්දේශ කිරීමට පෙර මෙම ප්‍රදේශය පිළිබඳ වැඩිදුර පර්යේෂණ අවශ්‍ය වේ.
FMT යනු ස්ථාපිත ඵලදායී ප්‍රතිකාරයකි ක්ලොස්ට්රිඩියම් difficile ආසාදන, නමුත් අසාත්මික රෝග පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් තවමත් සම්පූර්ණයෙන් අධ්යයනය කර නොමැත. රටකජු ආසාත්මිකතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මුඛ ආවරණය කරන ලද FMT සඳහා දැනට පවතින සායනික පරීක්ෂණයක් පවතින අතර I අදියර අවසන් කර ඇති නමුත් ප්රතිඵල තවමත් ප්‍රකාශයට පත් කර නොමැත. මෙම අත්හදා බැලීම් වැඩි වන විට, ඒවා අසාත්මික ඇදුම සහ සමහර විට අසාත්මික පවා දක්වා විහිදේ. ඇස්පර්ගිලස් -සංවේදීකරණය. එය පවතින පරිදි, එක් පුද්ගලයෙකුගෙන් තවත් අයෙකුට මලපහ කිරීම පිළිබඳ අදහසට සමහර අය විරුද්ධ වන හෝ 'අත්හිටු වූ' බැවින් එවැනි අත්හදා බැලීම් වලට යම් ප්‍රතිරෝධයක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඇත්ත වශයෙන්ම, FMT යනු මල බද්ධ කිරීමක් නොව, බඩවැල් වලින් ක්ෂුද්ර ජීවීන් බද්ධ කිරීමකි. තවද, සියලුම FMT අත්හදා බැලීම් ධනාත්මක ප්‍රතිපල ගෙන නොමැත - රක්තපාත ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ රෝගීන්ගේ පරීක්ෂණයක් ඖෂධ-ප්‍රතිරෝධී වර්ගයක් සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් නොකළ පරිත්‍යාගශීලීන්ගේ සාම්පලයක් ලබා ගත් එක් මිනිසෙකුට මාරාන්තික බව ඔප්පු විය. ඊ.කෝලි [8]. අසාත්මිකතා සඳහා FMT පර්යේෂණ තවමත් මුල් අවධියේ පවතින අතර එහි ආරක්ෂාව සහතික කිරීම සඳහා තවත් පර්යේෂණ අවශ්‍ය වේ, නමුත් එය අනාගතය සඳහා විශාල විභවයක් ඇති බවට සැකයක් නැත.
එසේ වුවද, ඔබේ බඩවැලේ සහ පෙනහළු ක්ෂුද්‍රජීවීන්ගේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න බැක්ටීරියා සමතුලිතතාවයක් පවත්වා ගැනීම සෑම කෙනෙකුගේම සෞඛ්‍ය සහ යහපැවැත්ම සඳහා වැදගත් වේ. a තිබීම මෙයට උපකාරී වේ තන්තු විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු සෞඛ්‍ය සම්පන්න සමබර ආහාර වේලක් සහ ස්වභාවික යෝගට් හෝ කෙෆීර් වැනි බොහෝ ප්රයෝජනවත් බැක්ටීරියා අඩංගු ආහාර අනුභව කිරීම. ඒවා කලින් NHS විසින් ප්‍රතිකාර ලෙස නිර්දේශ කර නොතිබුණද, ඔබට සලකා බැලීමට අවශ්‍ය විය හැක ප්‍රෝබියොටික් ගැනීම. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රෝබියොටික් ඖෂධවලට පටහැනිව ආහාරමය අතිරේක ලෙස සලකනු ලබන බව ඔබ දැන සිටිය යුතුය, එබැවින් මෙම නිෂ්පාදන නිෂ්පාදනය නියාමනය කර නොමැත, එනම් ඒවායේ ලේබලයේ දක්වා ඇති බැක්ටීරියා අඩංගු බව ඔබට සහතික විය නොහැක. සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී භාවිතා කරන ප්‍රෝබියොටික් කවුන්ටරයෙන් මිලදී ගත හැකි ඒවාට වඩා ඵලදායී විය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී, මන්ද ඒවායේ වැඩි මාත්‍රාවක් සහ වැඩි විශේෂයක් අඩංගු වේ.
ප්‍රතිජීවක ඖෂධ ගැනීමේදී ප්‍රෝබයොටික් ගැනීම ප්‍රතිජීවක ආශ්‍රිත පාචනය අවම කිරීමට ඵලදායී බවට හොඳ සාක්ෂි ඇත, නමුත් නැවතත්, මෙය තවමත් නිර්දේශිත ප්‍රතිකාරයක් නොවේ. අවධානය යොමු කළ යුතු ප්රධාන විශේෂ වේ Lactobacillus (L) rhamnosus. L. ඇසිඩෝෆිලස් සහ එල්. කේසි. තවද, Bifidobacterium (B) lactis සහ Saccharomyces (S) boulardii. මෙම probiotics ඵලදායී වීමට නම්, බිලියන 10 (10^10) cfu (බැක්ටීරියා) මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ. නිෂ්පාදනයේ මාත්‍රාව සඳහන් නොකරන්නේ නම්, සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කිරීමට ප්‍රමාණවත් තරම් බැක්ටීරියා එහි අඩංගු නොවන බව පෙනේ. තවද, බිලියන 10 කට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් ප්රයෝජනවත් නොවන අතර උදර වේදනාව වැනි අහිතකර සෞඛ්‍ය බලපෑම් ඇති කළ හැකිය. නෙදර්ලන්තයේ කරන ලද අධ්‍යයනයකින් ප්‍රතිජීවක ඖෂධ ගන්නා අතරතුර පාචනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ නිෂ්පාදකයන්ගෙන් නිර්දේශිත ප්‍රෝබියොටික් ලැයිස්තුවක් සම්පාදනය කරන ලදී. මෙම අධ්යයනය එක්සත් රාජධානියේ සිදු කර නොමැති නිසා මෙම ප්‍රෝබයොටික් සියල්ලම මෙහි නොතිබිය හැකි නමුත් එය බැලීම වටී. මෙම ලැයිස්තුව බලන්න මෙහි. තරු තුනේ ශ්‍රේණිගත කිරීමක් හොඳම බව සලකන්න, නමුත් එක් තරු ශ්‍රේණිගත කිරීමක් තවමත් නිර්දේශ කිරීම වටී.
අවසාන වශයෙන්, ක්ෂුද්‍රජීවීන් අපගේ සෞඛ්‍යයට අතිශයින් වැදගත් බව අපි දනිමු, එබැවින් ඔබට හැකිතාක් ඔබේ දේ බලාගන්න.
සෞඛ්‍ය සම්පන්න බඩවැලක් සඳහා ආහාරයට ගත යුතු දේ දැන ගැනීමට අවශ්‍යද? මෙම සබැඳිය අනුගමනය කරන්න - https://bbc.in/31Rhfx1
[1] https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/jphysiol.2004.063388
[2] https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/assessment-of-psychotropiclike-properties-of-a-probiotic-formulation-lactobacillus-helveticus-r0052-and-bifidobacterium-longum-r0175-in-rats-and-human-subjects/2BD9977C6DB7EA40FC9FFA1933C024EA
[3] https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12888-020-02654-5
[4] https://ieeexplore.ieee.org/document/8110878
[5] https://academic.oup.com/glycob/article/25/4/368/1988548
[6] https://www.researchgate.net/publication/233880834_Transcriptome_analysis_reveals_upregulation_of_bitter_taste_receptors_in_severe_asthmatics
[7] ඇදුම සහිත පාසල් වයසේ ළමුන් සඳහා Lactobacillus පරිපාලනයේ කාර්යක්ෂමතාව: සසම්භාවී, ප්ලේසෙබෝ-පාලිත පරීක්ෂණය - PubMed (nih.gov)
[8] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910437?query=featured_home