Aspergillosis مريض ۽ سنڀاليندڙ سپورٽ

NHS نيشنل Aspergillosis سينٽر پاران مهيا ڪيل

حياتيات ۽ eosinophilic اسٿما

eosinophilic اسٿما ڇا آهي؟

Eosinophilic Asthma (EA) هڪ سخت بيماري آهي جنهن ۾ هڪ قسم جي سفيد رت جي سيلن کي eosinophils سڏيو ويندو آهي. اهي مدافعتي سيلز زهراتي ڪيميائي کي جاري ڪندي ڪم ڪن ٿا جيڪي نقصانڪار پيٿوجنز کي ماريندا آهن. انفڪشن جي دوران، اهي سوزش کي متحرڪ ڪرڻ ۾ پڻ مدد ڪن ٿيون جيڪي ٻين مدافعتي سيلن کي ان جي مرمت ڪرڻ لاء علائقي ڏانهن پهچائڻ جي اجازت ڏين ٿيون. جڏهن ته، اي اي سان ماڻهن ۾ اهي eosinophils غير منظم ٿي ويندا آهن ۽ ايئر ويز ۽ تنفسي سسٽم جي اضافي سوزش جو سبب بڻجن ٿا، دمما جي علامتن جي ڪري. تنهن ڪري، EA علاج ۾، مقصد جسم ۾ eosinophils جي سطح کي گهٽائڻ آهي.

EA بابت وڌيڪ ڄاڻو هتي - https://www.healthline.com/health/eosinophilic-asthma

حياتيات

حياتيات هڪ خاص قسم جي دوائن (مونوڪلونل اينٽي باڊيز) آهن جيڪي صرف انجيڪشن ذريعي ڏنيون وينديون آهن ۽ هن وقت ترقي ۾ آهن مختلف بيمارين جي علاج لاءِ جتي اسان جو مدافعتي نظام حصو ادا ڪري ٿو مثال طور اسٿما ۽ ڪينسر. اهي قدرتي جاندارن جهڙوڪ انسانن، جانورن ۽ مائڪروجنزمن مان پيدا ڪيا ويا آهن ۽ انهن ۾ ڪيتريون ئي شيون شامل آهن جهڙوڪ ويڪسين، رت، ٽشوز ۽ جين سيل علاج.

monoclonal antibodies تي وڌيڪ - https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/monoclonal-antibodies.html

حياتيات بابت وڌيڪ اصطلاح https://www.bioanalysis-zone.com/biologics-definition-applications/

اهي اسٿما جي ٻين علاجن جهڙوڪ اسٽوڊيوز کان وڌيڪ ٽارگيٽ آهن ڇاڪاڻ ته انهن جو مقصد مدافعتي نظام جي هڪ مخصوص حصي تي آهي، ضمني اثرات کي گهٽائڻ. حياتيات کي اسٽيرائڊس جي ميلاپ ۾ ورتو وڃي ٿو، پر اسٽيرائڊ جي گهربل مقدار ۾ گھٽجي ويندي آهي (ان جي نتيجي ۾ اسٽيرائڊ-حوصلہ افزائي ضمني اثرات پڻ گهٽجي وينديون آهن).

هن وقت موجود آهن حياتيات جا 5 قسم دستياب. هي آهن:

  • Reslizumab
  • ميپوليزماب
  • بينرالزاماب
  • Omalizumab
  • ڊُپيلوماب

ھن لسٽ تي پھريون ٻه (reslizumab ۽ mepolizumab) ساڳيءَ طرح ڪم ڪن ٿا. اهي سيل کي نشانو بڻائيندا آهن جيڪي eosinophils کي چالو ڪندا آهن؛ هي سيل هڪ ننڍڙو پروٽين آهي جنهن کي انٽرليوڪين-5 (IL-5) سڏيو ويندو آهي. جيڪڏهن IL-5 کي ڪم ڪرڻ کان روڪيو وڃي ته پوءِ eosinophil چالو ٿيڻ کي به روڪيو وڃي ٿو ۽ سوزش گهٽجي ٿي.

Benralizumab پڻ eosinophils کي ھدف ڪري ٿو پر مختلف طريقي سان. اهو انهن کي پابند ڪري ٿو جيڪو رت ۾ ٻين قدرتي مدافعتي قاتل سيلز کي راغب ڪري ٿو ۽ eosinophil کي تباهه ڪري ٿو. هي دوا جو رستو وڌيڪ مضبوطي سان گهٽائي ٿو / eosinophils کي ختم ڪري ٿو reslizumab ۽ mepolizumab جي مقابلي ۾.

Omalizumab IgE نالي هڪ اينٽي باڊي کي نشانو بڻائي ٿو. IgE ٻين سوزش واري سيلز جي چالو ڪرڻ کي متحرڪ ڪري ٿو ڪيميائي ڇڏڻ لاءِ جيئن ته هسٽامين هڪ الرجڪ ردعمل جي حصي طور. اهو ردعمل ايئر ويز جي اندر سوزش جي نتيجي ۾ ۽ دم جي علامات کي متحرڪ ڪري ٿو. کي الرجي اسپرگلس هن رستي کي بند ڪري سگهي ٿو، مطلب ته ABPA سان مريض اڪثر ڪري EA آهن. Omalizumab هن الرجڪ ردعمل کي بلاڪ ڪري سگهي ٿو ۽ ان ڪري ايندڙ دم جي علامتن کي گهٽائي سگھي ٿو.

حتمي حياتياتي، dupilumab، پڻ سفارش ڪئي وئي آهي انهن ماڻهن لاء جيڪي سخت دمما سان لاڳاپيل الرجي سان لاڳاپيل آهن. اهو ڪم ڪري ٿو ٻن پروٽينن جي پيداوار کي بلاڪ ڪندي IL-13 ۽ IL-4. اهي پروٽين هڪ سوزش واري رد عمل کي ڇڪيندا آهن جيڪي بلغم جي پيداوار ۽ IgE جي پيداوار ڏانهن ويندا آهن. ٻيهر، هڪ ڀيرو اهي ٻه پروٽين بند ٿي ويا آهن، سوزش گهٽجي ويندي.

انهن دوائن تي وڌيڪ معلومات لاءِ، دورو ڪريو دمما برطانيه جي ويب سائيٽ -  https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/treating-severe-asthma/biologic-therapies/

ٽيزيپيلوماب

اهم طور تي، مارڪيٽ تي هڪ نئين حياتياتي دوا آهي جنهن کي Tezepelumab سڏيو ويندو آهي. اها دوا TSLP نالي هڪ ماليڪيول کي نشانو بڻائيندي سوزش واري رستي ۾ تمام گهڻو ڪم ڪري ٿي. TSLP سوزش واري ردعمل جي ڪيترن ئي حصن ۾ ضروري آهي ۽ اثرات جي وسيع رينج آهي. هن جو مطلب آهي ته هن وقت موجود حياتيات جا سڀئي مقصد (الرجڪ ۽ ايسوينوفيلڪ) هن هڪ دوا ۾ ڍڪيل آهن. هڪ سال کان مٿي ڪيل هڪ تازي آزمائش ۾، Tezepelumab (corticosteroids سان گڏ) دمما جي واڌ جي شرح ۾ 56 سيڪڙو گهٽتائي حاصل ڪئي. هي دوا 2022 جي پهرين ٽه ماهي ۾ FDA پاران منظوري لاءِ تيار آهي. هڪ ڀيرو ان جي منظوري ڏني وئي، اها ڪلينڪل ٽرائلز جي حصي جي طور تي يا ڪلينڪل ڪميشننگ گروپن کان ڪيس جي صورت ۾ فنڊنگ ذريعي دستياب ٿي ويندي، جڏهن ته اها دستياب نه هوندي. NHS تي جيستائين ان کي NICE پاران منظور نه ڪيو وڃي. حالانڪه، Tezepelumab ماڻهن لاء افق تي اميد فراهم ڪري ٿي EA سان مصيبت.

NICE ھدايتون

بدقسمتي سان، اهي سڀئي دوائون برطانيه ۾ آساني سان دستياب نه آهن ۽ مريض کي لازمي طور تي نيشنل انسٽيٽيوٽ فار هيلٿ اينڊ ڪيئر ايڪسيلنس (NICE) کان سخت معيار پورا ڪرڻ گهرجن. حياتيات کي ڏنو وڃي، توهان کي لازمي طور تي توهان جي موجوده علاج جي منصوبي تي عمل ڪرڻ گهرجي ۽ توهان جي دوا کي صحيح طور تي کڻڻ گهرجي. اهي حياتيات اسپيشلسٽ ڪلينڪ کان دستياب آهن جهڙوڪ نارٿ ويسٽ لنگهه سينٽر وائيٽن شاو اسپتال، مانچسٽر جيڪي هڪ مريض جو جائزو وٺندا آهن ۽ دوا جي شروعات لاءِ فنڊنگ لاءِ درخواست ڏيندا آهن جيڪڏهن اهي اهل آهن.

مھرباني ڪري ڏسو NICE ھدايتون انھن دوائن لاءِ جيڪي ھن وقت ھيٺ ڏنل آھن:

جيڪڏهن توهان اسٽيرائڊ علاج وٺي رهيا آهيو جيڪو اثرائتو نه آهي ۽ توهان محسوس ڪيو ته توهان انهن دوائن مان فائدو حاصل ڪري سگهو ٿا، پنهنجي تنفس جي صلاحڪار سان ڳالهايو.