Aspergillosis لاءِ صحيح تشخيص ڪڏهن به سادي نه رهي آهي، پر جديد اوزار تيزيءَ سان ترقي ڪري رهيا آهن ۽ هاڻي تشخيص جي رفتار ۽ درستگي کي بهتر بڻائي رهيا آهن. ڪلينڪ تي موجود هڪ مريض کي پهريان چيو ويندو ته انهن علامتن جي تاريخ ڏيو جيڪي انهن محسوس ڪيون آهن. ھن تاريخ تي مدار رکندي، ھيٺ ڏنل فهرست مان ڪيترائي امتحان گھرجن ٿا:

• رت جو امتحان
• سينه جي ايڪس ري يا سي ٽي اسڪين
• Aspergillus allergens کي حساسيت کي ماپڻ لاءِ چمڙي جو امتحان
• اسپتم (مڪس) نموني جي ثقافت ۽ تجزيو
• ٽشو فلوئڊس جو ڪلچر مثال طور ڦڦڙن جو رطوبت (جنهن کي BAL سڏيو ويندو آهي)
• هڪ برونڪوسکوپي - جتي هڪ لچڪدار ٽيوب ڦڦڙن ۾ داخل ڪيو ويندو آهي جڏهن sedation هيٺ.
• ڦڦڙن جي گفا ۾ ٽشو ماس (جيڪڏهن موجود هجي) جو نمونو يا بايوپسي

ٽيسٽ ڇا ڏيکارين ٿا؟

رت جا تجربا: اينٽي باڊيز جي خلاف اسپيگلوئلس پروٽين کي مريض جي رت ۾ ماپي سگهجي ٿو ۽ اهو ظاهر ڪري ٿو ته مريض کي شايد هجي اسپيگلوئلس انفيڪشن - اهو هڪ استعمال ڪندي ڪيو ويندو آهي اينزيم سان جڙيل امونسوربينٽ امتحان (ELISA)، جهڙوڪ ImmunoCAP^® مخصوص IgE رت جا امتحان.. هڪ مثبت نتيجو جو مطلب اهو آهي ته فنگس کي اينٽي باڊيز دريافت ڪيو ويو آهي. هڪ مثبت امتحان جو نتيجو پڻ هڪ مفيد مارڪر آهي بعد ۾ مقابلي لاءِ علاج جي ڪارڪردگي جو جائزو وٺڻ لاءِ. ڪڏهن ڪڏهن هڪ غلط مثبت نتيجو ٿي سگهي ٿو، ڇو ته ڪيترن ئي مختلف تجربن جو استعمال ڪيو ويندو آهي ايسپرگلوسس جي تشخيص ۾. ڪڏهن ڪڏهن الرجي جا نشان اسپيگلوئلس رت ۾ مثبت آهن. هڪ خاص فنگل ماليڪيول لاءِ ٽيسٽ ڪڏهن ڪڏهن رت ۾ ملي ٿي - سڏيو ويندو آهي galactomannan ٽيسٽ رت جي نموني تي پڻ ٿي سگھي ٿو.

ٻيا امتحان شامل آهن رت جو شمار, پلازما viscosity ۽ C-reactive پروٽين، جيڪو شايد سوزش جي نشاندهي ڪري سگھي ٿو - اهڙا نشان عام طور تي علاج تي بهتر ٿين ٿا ان ڪري هڪ بنيادي سطح مددگار آهي. جگر ۽ گردئن جي ڪم جا امتحان اھم آھن ڇو ته جگر جو ڪم اينٽي فنگل دوائن تي غير معمولي ٿي سگھي ٿو. ان کان سواء، ڪجهه اسپرگيلوسس مريضن ۾ شايد هڪ مادي جي گهٽ سطح آهي جنهن کي سڏيو ويندو آهي mannose پابند lectin (MBL) ۽ هن پروٽين لاء غير معمولي جين ڏيکاري ٿو.

A ڇاتي جو ايڪسري ڦڦڙن جي اندر کي ڏسڻ جي اجازت ڏئي ٿو ۽ هڪ غير معمولي جي سڃاڻپ ڪري سگهي ٿو جهڙوڪ ڪنهن ڦڦڙن جي گفا - ڪنهن ٻئي بنيادي بيماري يا انفيڪشن جي نتيجي ۾ ٺهيل آهي، يا جيڪڏهن هڪ فنگل بال (اسپرگلوما) موجود آهي. ڦڦڙن جي هڪ وڌيڪ ترقي يافته ڪراس سيڪشنل تصوير جي ضرورت پوندي، انهي صورت ۾ ڪمپيوٽر ٽوموگرافي (CT) ضروري ٿي سگهي ٿو. تفصيلي تصوير پيدا ڪرڻ لاءِ اهو عمل ايڪس ري تي ڀاڙي ٿو. توهان کي هڪ تنگ ميز تي اڃا تائين ليٽڻ جي ضرورت پوندي، جيڪا CT اسڪينر جي مرڪز ۾ سلائڊ ٿئي ٿي جتي ايڪس ري توهان جي چوڌاري گردش ڪن ٿا. هڪ اسڪين عام طور تي صرف چند منٽ لڳن ٿا.

A چمڙي جو امتحان جتي چمڙي جي مٿاڇري کي ڇڪڻ لاءِ هڪ ننڍي سُئي استعمال ڪئي ويندي آهي، اهو معلوم ڪرڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو ته ڇا مريض ۾ IgE اينٽي باڊيز گردش ڪري رهيون آهن. اسپيگلوئلس. اھو ھڪڙو وڌيڪ عام امتحان آھي جيڪڏھن توھان کي دمہ يا ABPA آھي. هڪ مثبت نتيجو ظاهر ڪري ٿو ته مريض کي حساس آهي اسپيگلوئلس. ڏسو مدافعتي نظام.

A اسپتم جو نمونو، ٻين ٽشو فلوئڊس يا ٽشو بايوپسيز کي ڪلچر ڪرڻ لاءِ ليبارٽري ڏانهن موڪليو وڃي ٿو، اهو ڏسڻ لاءِ ته ڇا اهو وڌڻ ممڪن آهي. اسپيگلوئلس نموني مان. سائنسدان مولڊ وڌائڻ لاءِ هڪ خاص ڪلچر پليٽ استعمال ڪندا آهن، ۽ جيڪڏهن ڪو به وڌندو آهي ته اهي اڪثر مولڊ جي قسم جي تصديق ڪرڻ لاءِ خوردبيني استعمال ڪندا آهن. ڳولڻ جو ٻيو طريقو اسپيگلوئلس هڪ حساس ماليڪيولر جاچ واري طريقي سان آهي.

A برونڪوسکوپي اهو هڪ طريقو آهي جتي هڪ لچڪدار ٽيوب ڦڦڙن ۾ منتقل ڪيو ويندو آهي ڦڦڙن ۽ ايئر ويز کي ڏسڻ لاء - مريض پروسيس دوران بيچيني آهي. ڦڦڙن جي ٽشوز يا رطوبت جا نمونا برونڪو اسڪوپ ذريعي ڪلچر ۽ ماليڪيولر ٽيسٽ ذريعي ليبارٽري ۾ امتحان لاءِ بايوپسي ڪري سگهجن ٿا، جيڪڏهن ضرورت هجي. وڌيڪ ڏسو.

بايوپس ٽشو جا ننڍڙا نمونا آهن جيڪي متاثر ٿيل علائقن مان ورتا ويا آهن (مثال طور ڦڦڙن، سينوس) جيڪي يا ته پتلي سان ڪٽيا ويندا آهن، داغدار هوندا آهن ۽ خوردبيني هيٺ جانچيا ويندا آهن، يا غذائي مواد تي رکيل هوندا آهن جيڪي موجود ڪنهن فنگس کي وڌڻ جي اجازت ڏين ٿا - فنگس کي پوءِ سڃاڻي سگهجي ٿو.

مٿي ڏنل تجربن جا نتيجا وري گڏ ڪيا ويندا آهن ۽ جيڪڏهن ايسپرگيلوسس جي تصديق ٿي وڃي ته هڪ مناسب علاج جو نظام شروع ڪيو ويندو.

علامات:

علامتون وڏي پيماني تي مختلف ٿي سگهن ٿيون ان جي بنياد تي اسپرگيلوسس جي قسم تي جيڪو مريض هجي. مثال طور، هڪ مريض ۾ اسپرگلوما جون ڪجھ علامتون يا صرف کنگهه ٿي سگهي ٿي، ٻئي کي کنگهي ٿي سگهي ٿو وڏي مقدار ۾ رت (هيموپيٽيسس) ۽ فوري طور تي طبي امداد جي ضرورت آهي، هيٺ ڏنل ڪجهه علامتن جي هڪ عام فهرست آهي جنهن کي ايسپرگيلوس مريض تجربو ڪري سگهي ٿو - پر مريضن جي وچ ۾ هڪ وڏو فرق آهي.

• وزن نقصان
• ٿڪ
• بخار
• کنگهه
• کنگهه جو رت (heemoptysis)
• ساه کڻڻ

انهن مان ڪجهه علامتن سان هڪ مريض کي شايد ايسپرگيلوسس نه هجي - حقيقت ۾ اهو ممڪن ناهي، جيستائين ماڻهو خراب مدافعتي نظام نه هجي (مثال طور، ڪينسر جي علاج هيٺ، عضون جي منتقلي). جيڪڏهن هڪ شخص اينٽي بايوٽيڪڪس جي ڪيترن ئي دوائن جو جواب نه ڏنو آهي ۽ هڪ ڪمزور مدافعتي نظام آهي ته پوء اسپرگلوسس لاء ٽيسٽ سمجهيو وڃي.