Управление дыханием

диспноэ

Одышка определяется просто как "чувство, что ты не дышишь", и большинству из нас знакомо это ощущение, когда мы однажды бегали по округе в детстве или в более поздние годы, взбираясь на холмы или спеша в автобус. В этом контексте это, конечно, абсолютно нормальная реакция на напряжение, и нам это нравится, потому что мы можем его контролировать.

Однако когда мы чувствуем дыхание и не напрягаемся, это совсем другое дело. Мы больше не чувствуем себя под контролем, и одним из результатов является то, что наши уровень тревоги подниматься. Как только мы начинаем беспокоиться, чувство может перерасти в панику, что только ухудшит положение, поскольку само по себе это может вызвать одышку. Намного легче дышать, если мы будем сохранять спокойствие, насколько это возможно.

Одышка может возникать внезапно (как острый приступ) или постепенно. Оно может сохраняться в течение длительного времени и стать хроническим заболеванием. Чтобы избежать чрезмерной тревоги, важно, чтобы пострадавшие (пациенты и лица, ухаживающие за больными) снова взяли ситуацию под контроль, и именно это будет делать Ваш врач. Поэтому важно информировать врача о любых неожиданных приступах одышки. (NB) Ваш врач называет одышкой диспноэ).

 

причины

Острая атака

Внезапный приступ потребует быстрого обращения к врачу, так как часто требует немедленного лечения. Люди, которые имеют астмахроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или сердечная недостаточность, как правило, хорошо подготовлена их врачами, с планом действий, который включает в себя начало лечения до прибытия врача. Если это ново для вас, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

В группе людей, страдающих аспергиллезом, часто наблюдается астма, ХОБЛ и инфекция (пневмония и бронхит) рассмотреть. Британский фонд легких перечислите следующие распространенные причины:

  • Вспышка астмы: Вы можете чувствовать, что ваша грудь напряжена, или вы чувствуете, что хрипите, а не задыхаетесь.
  • Вспышка ХОПД: Вы можете почувствовать больше запаха изо рта и утомления, чем обычно, и ваши обычные способы контролировать свое дыхание не работают так хорошо.
  • плоктевая эмболия, Это когда у вас есть сгустки в легочных артериях, которые путешествовали из других частей вашего тела, обычно ваших ног или рук. Эти сгустки могут быть очень маленькими и вызывать острое одышку. Чем больше сгустков может высвободиться в течение длительного времени, тем хуже будет ваше чувство одышки, и в конечном итоге у вас может появиться ежедневное длительное одышка.
  • Легочные инфекции, такие как пневмония и бронхит.
  • Пневмоторакс (также называется коллапс легкого)
  • Отек легких или выпот или жидкость в легких, Это может быть связано с неспособностью вашего сердца эффективно перекачивать жидкость или с заболеванием печени, раком или инфекцией. Это может также вызвать длительное одышку, но это может быть полностью изменено, как только причина известна.
  • Сердечный приступ (также называемый тромбозом коронарных артерий)
  • Аритмия сердца, Это ненормальный ритм сердца. Вы можете чувствовать, что ваше сердце пропускает биения, или вы можете испытывать учащенное сердцебиение.
  • Гипервентиляция или приступ паники.

Длительная (хроническая) одышка

Хроническое одышка обычно является симптомом основного хронического заболевания, такого как астма, аллергический бронхолегочный аспергиллез (ABPA), хронический легочный аспергиллез (CPA), ожирение и многое другое. Британский фонд легких перечислите следующие распространенные причины:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Сердечная недостаточность, Это может быть связано с проблемами с ритмом, клапанами или сердечными мышцами вашего сердца.
  • Интерстициальная болезнь легких (ILD), включая идиопатический легочный фиброз (IPF), Это условия, когда воспаление или рубцовая ткань накапливается в ваших легких.
  • Аллергический альвеолит, которая является аллергической реакцией легких на определенные виды пыли, в которые вы вдыхаете.
  • Промышленные или профессиональные заболевания легких такие как асбестоз, который вызван воздействием асбеста.
  • бронхоэктазия, Это когда ваши бронхи рубцы и искажены, что приводит к накоплению мокроты и хронического кашля.
  • Мышечная дистрофия или миастения, что вызывает мышечную слабость.
  • Анемия и болезни почек.
  • Быть тучным, не иметь физической формы и чувствовать беспокойство или депрессию также может вызвать у вас одышку. Вы можете часто иметь эти проблемы наряду с другими условиями. Лечение их является важной частью лечения вашего одышки.

Диагностика одышки

Ваш врач захочет выяснить, что вызывает у вас одышку, и, как вы можете видеть выше, существует много возможностей, поэтому диагностика может занять некоторое время. В группе людей, страдающих аспергиллезом, этот список намного короче, но ваш врач все равно должен быть уверен, что он нашел правильную причину. Есть несколько полезных советов на сайте BLF для людей, которые впервые пойдут к врачу с одышкой, включая запись видов деятельности, от которых у вас перехватывает дыхание, по телефону с помощью фотоаппарата и показ записей врачу.

ПРИМЕЧАНИЕ: если вы страдаете хронической одышкой, вас иногда просят оценить ваш уровень одышки от 1 до 5, используя эту шкалу:

класс Степень одышки, связанной с деятельностью
1 Не беспокоит одышка, за исключением физических упражнений
2 Одышка при спешке на уровне или подъеме по небольшому холму
3 Ходит медленнее, чем большинство людей на уровне, останавливается через милю или около того или останавливается через 15 минут ходьбы в своем темпе
4 Останавливается для дыхания после ходьбы около 100 ярдов или через несколько минут на ровной поверхности
5 Слишком затаивший дыхание, чтобы выйти из дома, или затаивший дыхание при раздевании

Управление дыханием

Как только причина вашего одышки будет установлена, вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы контролировать ваше дыхание. Вещи, которые вы можете сделать, включают в себя (с сайта BLF):

  • Если вы курите, получить помощь, чтобы бросить. Есть очень хорошие доказательства того, что посещение человека, который обучен помогать людям бросить курить, а также регулярное употребление никотиновой замены и/или лекарств против рвоты, увеличивает ваши шансы стать некурящим в течение длительного времени.
  • Получить грипп джеб каждый год.
  • Пытаться некоторые дыхательные техники. Существуют различные методы, которые вы можете использовать, чтобы помочь вам контролировать дыхание. Если вы практикуете их и используете каждый день, они помогут вам, когда вы активны и получаете бездыханное дыхание. Они также помогут вам управлять, если вы внезапно почувствуете нехватку воздуха. Некоторые примеры таковы:
    - Дуйте, как вы идете: выдохните, когда вы делаете большие усилия, такие как стоять, растягивать или сгибать.
    - Дыхание по губам: выдохните, как будто вы свистите губами.
  • Будьте более физически активны. Физическими нагрузками могут быть прогулки, садоводство, выгул собаки, работа по дому или плавание, а также посещение тренажерного зала. Прочитайте наше руководство по упражнениям в кровати или на стуле.
  • Если у вас есть заболевание легких, вас могут направить в программа легочной реабилитации (PR) вашим врачом, а если у вас проблемы с сердцем, то и услуги по реабилитации сердца тоже есть. Эти занятия помогут вам взять под контроль вашу одышку, сделают вас более подготовленными, а также доставят вам массу удовольствия.
    Если у вас перехватывает дыхание из-за потери физической формы, спросите вашего терапевта или практикующую медсестру о местных схемах перенаправления, которые поддерживают людей, желающих быть более активными.
  • Пей и ешь здоровую и управлять своим весом. Ваш врач может помочь вам выяснить, каким должен быть ваш здоровый вес. Если вы носите лишний вес, вам потребуется больше усилий, чтобы дышать и двигаться, и будет труднее получить контроль над вашим ощущением одышки.
    Если у вас диабет, спросите об образовательных мероприятиях, которые помогут вам контролировать свой вес и придерживаться более сбалансированной диеты. Ваш лечащий врач или практикующая медсестра могут помочь вам найти службы поддержки здорового питания.
  • Получите лечение, если вы чувствуете стресс или беспокойство. Если в вашем районе нет специализированной клиники по лечению одышки, которая бы оказывала такую помощь, попросите вашего терапевта направить вас к консультанту или клиническому психологу, который сможет вам помочь. Иногда лекарства тоже могут помочь, так что поговорите об этом со своим терапевтом.
  • Используйте правильные лекарства правильноНекоторое одышка лечится ингаляторами. Если у вас есть ингалятор, убедитесь, что кто-то регулярно проверяет, как вы знаете, как правильно его использовать. Не бойтесь попросить попробовать разные виды, если не можете ладить с тем, что у вас есть. Используйте их так, как вам прописали. Попросите вашего врача или медсестру дать письменное описание того, как вы можете справиться с состоянием ваших легких.
  • Если вы принимаете таблетки, капсулы или жидкости для контроля дыхания, убедитесь, что вы знаете, зачем вы их принимаете, и спросите вашего медицинского работника или фармацевта, если вы этого не делаете. Если одышка вызвана сердечной недостаточностью, вам, возможно, потребуется скорректировать лечение в соответствии с вашим весом и степенью опухания лодыжек. Убедитесь, что у вас есть письменный план, который вы понимаете.
  • Если у вас ХОБЛ, то, возможно, у вас есть спасательный пакет, так что вы можете начать лечение на ранней стадии, если у вас возникла вспышка. К этому всегда должен прилагаться письменный план действий, который вы понимаете и с которым соглашаетесь.

Может ли кислород помочь?

Факты свидетельствуют о том, что кислород не поможет вашему дыханию, если уровень кислорода в крови нормальный. Но если у вас есть состояние, которое означает, что уровень кислорода в крови низкий, кислородная обработка может заставить вас чувствовать себя лучше и жить дольше.

Ваш лечащий врач может направить вас за советом и тестами. Вам следует обратиться к специалистам, чтобы оценить ваши потребности и убедиться, что вы используете кислород безопасно. Они будут контролировать использование кислорода и менять рецепт по мере необходимости. Никогда не используйте кислород без консультации специалиста.

Дальнейшая информация: